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发表于 2017-4-14 22:05 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
基因疗法降低血友病患者出血风险达 96%: m6 {, r9 C/ R% ~9 ]
来源:药明康德 / 作者: / 2017-04-14- f. a: \2 @$ k0 X( {
近日,专注于开发基因疗法的美国生物技术公司 Spark Therapeutics 公布了其针对乙型血友病的新型基因疗法 SPK-9001 的 1 / 2 期临床试验的最新数据,接受了该基因疗法的 10 名患者体内继续保持着稳定且持久的凝血因子 IX 活性。$ E+ {7 q, i, Q0 [  Y( c
乙型血友病是由于患者体内缺乏凝血因子 IX 而造成的凝血功能障碍。乙型血友病是一种 X 染色体隐性遗传疾病,患者绝大部分是男性,发病率大约为三万五千分之一。目前的治疗方法主要通过输血补充凝血因子,但是患者需要每周多次接受输血,长期输血也会带来许多副作用和很大的经济负担。
4 v6 n8 ^' H, ~5 |, oSpark 公司与辉瑞(Pfizer)公司共同开发的基因疗法 SPK-9001 使用经过改造的腺相关病毒将正常的人凝血因子 IX 基因送入患者的肝脏,使肝细胞恢复产生正常凝血因子 IX 的能力,从而达到治疗血友病的目的。该基因疗法有望一次治疗就能使肝脏细胞长期表达正常的凝血因子 IX,因此能够从根本上治愈血友病。这个疗法具有美国 FDA 的突破性疗法认定和孤儿药资格,以及欧洲药监局的优先药物资格认定。
- ]; H3 D3 j% f  Q在正在进行的 1 / 2 期临床试验中,共有 10 位患者接受了一次 5x1011 病毒颗粒 / 公斤的注射,所有参与者都停止了常规的凝血因子 IX 输入。这些患者的年平均出血次数从接受基因疗法前的 9.2 次下降到了 0.39 次,下降了 96%。年度输血次数从接受治疗前的 68.5 次下降到了 0.98 次,降低了 99%。在这 10 名患者中,9 名患者在接受了基因疗法之后就再也没有接受过凝血因子,另外一名患者同时患有严重的关节炎,在出现持续的关节疼痛后,谨慎起见接受了凝血因子输入。
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▲Spark Therapeutics 研发管线(图片来源:Spark Therapeutics 官网)
% t9 R  @! s: g7 d  H" |这 10 名患者在接受基因疗法后 12 周,体内的凝血因子 IX 的活性平均值达到了正常水平的 33%(所有患者的这一数值在正常水平的 14-81% 间不等),这个水平的活性足以阻止出血的症状。截止到目前,没有患者出现严重的副反应,包括没有出现血栓以及针对凝血因子 IX 的抗体。其中两位患者出现了暂时的肝脏酶活上升或者凝血因子 IX 活性下降,这可能是由于机体对病毒出现了免疫反应导致的。这两位患者接受了类固醇治疗后转氨酶水平恢复了正常,并且在类固醇治疗结束后,凝血因子 IX 的活性稳定了下来。/ s% C1 C3 ?0 V* f1 Q4 j; N
Spark Therapeutics 总裁兼首席科学官 Katherine High 博士表示:“这项临床试验的最新数据进一步证明了静脉注射一次 SPK-9001 可以带来持续和稳定的凝血因子 IX 活性。所有患者体内的凝血因子 IX 活性都达到了在正常水平 12% 以上的目标。此外,口服类固醇药物可以有效地控制病毒引起的潜在免疫反应,并且不会对疗效造成影响。”
, T8 _# ^6 o4 {7 f$ O我们希望后续试验能够继续顺利进行,早日为乙型血友病患者带来全新基因疗法。% Q. V3 t! r$ X
参考资料:
( ?8 Z! D' D# Q' M[1] Spark Therapeutics Presents Updated Preliminary Data from Hemophilia B Phase 1/2 Trial Suggesting Consistent and Sustained Levels of Factor IX Activity at the Hemostasis and Thrombosis Research Society (HTRS) 2017 Scientific Symposium
- N/ ?3 c6 g4 {: @- L. _+ J+ t[2] Spark Therapeutics 官方网站
: I* ^+ Y9 h" @0 A$ B
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