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Ixmyelocel-T细胞疗法或将是HFrEF患者的福音
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作者:
yinfuhua
时间:
2016-4-6 23:49
标题:
Ixmyelocel-T细胞疗法或将是HFrEF患者的福音
Ixmyelocel-T细胞疗法或将是HFrEF患者的福音
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来源:MedSci / 作者: / 2016-04-06
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美国心脏病学会年会上称,ixCELL-DCM试验2b阶段,心内膜注射ixmyelocel-T细胞治疗因缺血性扩张型心肌病导致射血分数减少的HF患者(HFrEF),可减少心脏事件的发生(与安慰剂相比)。
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该随机、双盲、安慰剂对照试验纳入了126名HFrEF患者,其左心室射血分数减少至35%,有植入型心律转复除颤器,不能行血管再生治疗。研究人员将其随机分为ixmyelocel-T (Vericel)组或安慰剂组,在骨髓穿刺时开始接受治疗。随访12个月,以全因死亡、CV住院或计划外门诊治疗急性代偿性HF作为主要复合终点。
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ITT人群包括114名患者,符合方案集人群包括109名患者。
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美国希德斯-西奈医疗中心介入心脏病和心脏病学主任Timothy D. Henry博士说:“对符合方案集人群进行有效性分析后发现,细胞疗法可减少37%的主要终点事件(RR = 0.63; 95% CI, 0.42-0.97)。事件发生率在安慰剂组和细胞治疗组分别为109.97/100人年和69.76/100人年。”
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符合方案集人群进行安全性分析后发现,安慰剂组中和细胞治疗组严重不良事件发生比例分别为75%和53%(P = .0197)。
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而左心室射血分数、左心室体积和纽约心脏协会心功分级或6分钟步行试验结果没有得到改善。
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北卡罗莱纳夏洛特卡罗莱纳州卫生保健系统晚期心衰医学顾问Sanjeev Gulati博士说:“该研究再一次表明,细胞疗法是晚期HF患者的一个可行的选择,并且其创伤低于手术治疗,或许可以降低HF患者的死亡率和住院率。未来还需要更多更大的研究,验证这一结果。试想一下,在早期就进行细胞疗法干预,尤其是对于缺血性心肌病患者,如果MI,我们不用等到NYHA III级或IV HF后再进行干预。此外还可以将这一发现应用到疾病的预防,在HF疾病发作之前就控制好危险因素如高血压、糖尿病、高脂血症等。不过一切想象都需要得到科学证据的支持。”
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原始出处:
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Amit N Patel, Timothy D Henry,et al.Ixmyelocel-T for patients with ischaemic heart failure: a prospective randomised
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double-blind trial.Lancet.Published online April 4, 2016
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Henry TD. Late-Breaking Clinical Trials V. Presented at: American College of Cardiology Scientific Session; April 2-4, 2016; Chicago.
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Cell therapy reduces cardiac events in certain patients with HFrEF.Healio.April 4, 2016
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