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标题: 自体干细胞移植治疗翼状胬肉的临床观察 [打印本页]

作者: 文献管理员 时间: 2009-3-3 12:26 标题: 自体干细胞移植治疗翼状胬肉的临床观察

作者：罗志煌作者单位：湖北神农架，神农架林区第一人民医院眼科

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      【摘要】  目的  探讨应用自体干细胞移植治疗翼状胬肉的手术效果。方法  对38例（42眼）翼状胬肉患者行自体干细胞移植术。结果  术后随访6～24个月，取得满意效果。结论  自体干细胞移植治疗翼状胬肉，效果良好，值得临床推广。
      【关键词】翼状胬肉；自体干细胞，移植
   翼状胬肉（pterygium）是眼科常见疾病，传统治疗方法是“翼状胬肉切除术”或“翼状胬肉转移术”，据统计术后复发率高达30%～70%，降低术后复发率是目前治疗翼状胬肉的一个重要课题。我院自2004年1月～2007年6月应用自体干细胞移植治疗翼状胬肉 38例42眼，取得良好效果，现报告如下。
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1资料与方法

1.1一般资料本组38例42眼，男21例23眼，女17例19眼，年龄最大72岁，最小29岁，其中4例双眼发病，5例5眼二次手术复发。术前准备：结膜囊内滴0.25%氯霉素滴眼液（4次/d）3天，查血、尿常规及凝血功能，冲洗泪囊。
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1.2手术方法（1）常规消毒铺巾，表面麻醉（1%奥布卡因）3次，结膜下浸润麻醉（0.75%利多卡因）。（2）开睑器开睑，用有齿镊夹住翼状胬肉头部，用尖刀沿胬肉头部外0.5 mm 的透明角膜后作一浅层划切，沿此界限作角膜浅层剥离，将胬肉头部包括在内，分离至角膜缘部。（3）再沿胬肉的上下侧将球结膜剪开5 mm，将胬肉和其下面的巩膜分离，用剪刀剪除包括翼状胬肉头部，颈部及体部病变组织，暴露巩膜4 mm8 mm 。将结膜及结膜下病变组织分开，直至半月皱裂，不可伤及直肌，切除结膜下病变组织，将巩膜表面刮净，热凝止血，植床备用。（4）于下方角巩缘取健康结膜及角巩缘角膜上皮（宽约2 mm ）一游离结膜角膜瓣4 mm8 mm 大小，于植床结膜对位缝合并固定在巩膜上，角膜正对病变角膜，不可翻转倒置。（5）供片区结膜覆盖暴露巩膜固定缝合于角巩缘两针，结膜囊内涂四环素可的松眼膏，单眼包盖。

2结果

术后随访6～24个月（手术疗效在半年以后评定为准），术区未见新生物生长，角膜表面及角巩缘光滑，未见复发现象出现，治愈率为100%。
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3讨论

翼状胬肉是眼科常见病和多发病，它是由外界刺激而引起的一种慢性疾病，与环境因素有重大关系，尤其在发展中国家受气候、阳光、灰尘和风沙影响,发病率更高。角巩缘干细胞缺如或发育不全也是本病发病原因及术后复发的重要因素。自体干细胞移植治疗翼状胬肉的临床应用，降低术后复发几率，提高一次手术成功机会。$ k! v$ H9 J* r8 w& [0 t
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术中及术后注意事项：（1）手术操作必须在显微镜下进行；（2）彻底切除角膜及巩膜上病变组织；（3）不可伤及眼外肌；（4）术中彻底止血；（5）健康角巩缘结角膜（含干细胞）植片；（6）术中角巩缘结角膜（含干细胞）植片不可翻转倒置；（7）术后类固醇激素的应用。

作者: 大小年 时间: 2015-5-27 18:05

支持~~顶顶~~~

作者: 橙味绿茶 时间: 2015-7-27 18:53

哈哈我支持你

作者: 我心飞翔 时间: 2015-8-10 12:40

好贴子好多啊

作者: txxxtyq 时间: 2015-9-30 12:52

哈哈,这么多的人都回了,我敢不回吗?赶快回一个,很好的,我喜欢

作者: 科研人 时间: 2015-10-21 12:43

@,@..是什么意思呀？

作者: sky蓝 时间: 2015-11-1 03:19

感觉好像在哪里看过了，汗~

作者: sky蓝 时间: 2015-11-5 07:26

这贴子你会收藏吗

作者: beautylive 时间: 2015-11-9 09:28

是楼主原创吗

作者: 橙味绿茶 时间: 2015-12-8 08:26

很有吸引力

作者: 我心飞翔 时间: 2015-12-9 13:54

看或者不看，贴子就在这里，不急不忙

作者: 榴榴莲 时间: 2015-12-27 17:10

不错不错,我喜欢看

作者: 红旗 时间: 2016-1-24 15:54

谢谢分享

作者: tempo 时间: 2016-2-10 10:35

好啊，谢楼主

作者: 石头111 时间: 2016-2-14 17:42

厉害！强~~~~没的说了！

作者: MIYAGI 时间: 2016-3-20 02:00

顶的就是你

作者: youngcell 时间: 2016-3-20 16:00

我是来收集资料滴...

作者: 红旗 时间: 2016-4-3 22:18

初来乍到，请多多关照。。。嘿嘿，回个贴表明我来过。

作者: sshang 时间: 2016-4-18 08:35

干细胞分化技术

作者: 若天涯 时间: 2016-4-23 23:03

胚胎干细胞

作者: 化药所 时间: 2016-5-5 14:54

似曾相识的感觉

作者: feixue66 时间: 2016-5-16 17:42

貌似我真的很笨????哎

作者: 初夏洒脱 时间: 2016-6-8 09:54

我想要`~

作者: popobird 时间: 2016-6-9 08:54

回贴赚学识，不错了

作者: 桦子 时间: 2016-7-14 10:10

真是有你的！

作者: 王者之道 时间: 2016-8-11 03:32

原来这样也可以

作者: 红旗 时间: 2016-9-22 09:54

孜孜不倦，吾等楷模 …………

作者: 小倔驴 时间: 2016-10-3 11:35

不错不错比我强多了

作者: 983abc 时间: 2016-10-25 21:32

拿把椅子看表演

作者: 快乐小郎 时间: 2016-10-27 16:25

干细胞治疗糖尿病

作者: lalala 时间: 2016-10-28 16:07

支持~~顶顶~~~

作者: 狂奔的蜗牛 时间: 2016-11-21 12:51

这年头，分不好赚啊

作者: 再来一天 时间: 2016-11-22 15:19

内皮祖细胞

作者: biodj 时间: 2016-11-24 12:54

有才的不在少数啊

作者: 一个平凡人 时间: 2016-12-7 08:27

干细胞研究重在基础

作者: 红旗 时间: 2016-12-11 20:33

干细胞产业是朝阳产业

作者: lalala 时间: 2016-12-12 08:35

细胞治疗行业

作者: ringsing 时间: 2016-12-22 19:43

不要等到人人都说你丑时才发现自己真的丑。

作者: DAIMAND 时间: 2016-12-25 08:44

我该不会是最后一个顶的吧

作者: 草长莺飞 时间: 2017-1-9 04:40

水至清则无鱼,人至贱则无敌!

作者: xiaomage 时间: 2017-1-10 15:27

干细胞行业

作者: 考拉 时间: 2017-1-17 10:36

楼主good

作者: 咕咚123 时间: 2017-1-21 00:20

琴棋书画不会，洗衣做饭嫌累。

作者: 昕昕 时间: 2017-2-2 09:35

不错，支持下

作者: 刘先生 时间: 2017-2-8 11:43

我在努力中

作者: 分子工程师 时间: 2017-2-11 02:16

嘿嘿......哈哈......呵呵.....哟~呼

作者: awen 时间: 2017-2-11 15:18

回复一下

作者: SCISCI 时间: 2017-2-21 16:10

正好你开咯这样的帖

作者: awen 时间: 2017-3-3 19:42

楼上的稍等啦

作者: 旅美学者 时间: 2017-4-7 08:53

好帖，有才

作者: dogcat 时间: 2017-4-9 04:00

经过你的指点我还是没找到在哪 ~~~

作者: 小敏 时间: 2017-4-16 04:24

不要等到人人都说你丑时才发现自己真的丑。

作者: dd赤焰 时间: 2017-5-6 04:35

努力~~各位。。。

作者: 风云动 时间: 2017-5-17 17:00

好人一个

作者: whyboy 时间: 2017-6-17 12:26

我的啦嘿嘿

作者: s06806 时间: 2017-6-24 15:56

活着，以死的姿态……

作者: 求索迷茫 时间: 2017-6-29 17:47

看或者不看，贴子就在这里，不急不忙

作者: renee 时间: 2017-7-11 05:00

先顶后看

作者: 生物小菜鸟 时间: 2017-7-12 05:54

羊水干细胞

作者: 8666sea 时间: 2017-7-22 20:55

努力~~各位。。。

作者: xiaomage 时间: 2017-8-7 08:54

围观来了哦

作者: biobio 时间: 2017-8-7 09:54

看看..

作者: Whole 时间: 2017-8-19 10:34

哈哈，看的人少，回一下

作者: cjms 时间: 2017-8-27 22:50

快毕业了希望有个好工作干细胞还是不错的方向

作者: tuanzi 时间: 2017-8-31 14:55

小心大家盯上你哦

作者: 狂奔的蜗牛 时间: 2017-9-8 03:46

顶．支持，路过．．．．．

作者: 小敏 时间: 2017-9-10 07:19

好啊，，不错、、、、

作者: na602 时间: 2017-9-26 04:25

厉害！强~~~~没的说了！

作者: 干细胞2014 时间: 2017-10-5 03:10

支持一下

作者: na602 时间: 2017-10-19 21:07

水至清则无鱼,人至贱则无敌!

作者: beautylive 时间: 2017-11-2 03:02

加油站加油

作者: dmof 时间: 2017-11-13 08:01

不错不错,我喜欢看

作者: 安安 时间: 2017-11-16 01:28

好困啊

作者: xuguofeng 时间: 2017-11-23 05:50

我好想升级

作者: 3344555 时间: 2017-12-3 01:35

端粒酶研究

作者: xiaomage 时间: 2017-12-21 04:05

正好你开咯这样的帖

作者: dglove 时间: 2017-12-23 09:08

干细胞之家

作者: xiao2014 时间: 2017-12-31 12:10

不错啊! 一个字牛啊!

作者: foxok 时间: 2018-1-8 11:10

胚胎干细胞

作者: yunshu 时间: 2018-1-13 22:38

彪悍的人生不需要解释。

作者: 坛中酒 时间: 2018-1-26 12:27

原来是这样

作者: bioprotein 时间: 2018-2-11 18:47

初来乍到，请多多关照。。。

作者: dreamenjoyer 时间: 2018-2-21 04:56

挺好啊

作者: ringsing 时间: 2018-3-30 07:34

来几句吧

作者: mk990 时间: 2018-4-8 06:20

彪悍的人生不需要解释。

作者: dreamenjoyer 时间: 2018-4-21 21:17

嘿嘿

作者: s06806 时间: 2018-4-27 04:43

既然来了，就留个脚印

作者: IPS干细胞 时间: 2018-5-1 11:35

我顶啊。接着顶

作者: 我心飞翔 时间: 2018-5-16 13:42

初来乍到，请多多关照。。。嘿嘿，回个贴表明我来过。

作者: apple0 时间: 2018-5-19 08:01

这贴？不回都不行啊

作者: 某某人 时间: 2018-6-4 05:16

皮肤干细胞

作者: hmhy 时间: 2018-6-8 14:37

不要等到人人都说你丑时才发现自己真的丑。

作者: 科研人 时间: 2018-6-16 06:04

顶你一下.

作者: 分子工程师 时间: 2018-6-21 13:00

感觉好像在哪里看过了，汗~

作者: bluesuns 时间: 2018-7-1 19:00

哈哈,这么多的人都回了,我敢不回吗?赶快回一个,很好的,我喜欢

作者: 罗马星空 时间: 2018-7-8 12:04

说的真有道理啊！

作者: 123456zsz 时间: 2018-7-9 23:24

我帮你喝喝

作者: 安生 时间: 2018-7-10 15:58

又看了一次

作者: www1202000 时间: 2018-7-18 06:55

爷爷都是从孙子走过来的。

作者: tian2006 时间: 2018-7-18 22:38

呵呵,明白了

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