干细胞之家 - 中国干细胞行业门户第一站

标题: 干细胞移植治疗翼状胬肉64例临床观察 [打印本页]

作者: 文献管理员 时间: 2009-3-3 12:27 标题: 干细胞移植治疗翼状胬肉64例临床观察

作者：张淑芳  常  畅作者单位：河北北方学院附属第二医院眼科，河北宣化 6 f# V& \; @/ `2 r% f
   , e! U, ]/ x5 C. [. F2 r



         - K, e1 ^" {* J( b9 l4 Z0 H4 ~% ^







      【关键词】翼状胬肉；干细胞移植；治疗效果
   翼状胬肉是眼科的一种常见病，张家口地区尤其是坝上，气候干燥、接触风沙加上紫外线照射等因素，损害角膜干细胞，所以患病率较高。此病的主要治疗方法为手术治疗，按常规手术方法单纯切除胬肉，术后复发率很高，可达30%左右，而多次手术可导致睑球粘连，眼球运动受限，影响视力。我院眼科自2001年9月以来开展干细胞移植治疗翼状胬肉64例，随访至今，取得满意效果，现将临床观察结果报告如下。

1资料与方法; }2 R0 O' b" p& z3 u- l- R

1.1一般资料自2001.9~2008.8月，我院共收治翼状胬肉患者64例，男30例，女34例，年龄45~76岁，平均58岁，职业特点：农民及户外工作者占70%。. v: z7 |+ H* R+ I6 b

1.2手术方法此手术均在显微镜下进行，消毒铺巾，行利多卡因注射液球结膜下局部浸润麻醉，以11号刀片将翼状胬肉的头部从其附着的角膜上分离，彻底分离球结膜下增生的纤维结缔组织和纤维血管组织，并将头部及增生组织一并剪除，注意勿伤到内直肌，将鼻侧巩膜暴露，可电凝止血，自上方角膜缘处取4mm7mm大小的菲薄的球结膜组织，注意紧贴角膜缘处取材，因为越接近角膜缘处干细胞数量越多，术后效果就越好。将球结膜移植片移植到暴露的巩膜上，与周围对合整齐，并以10/0丝线与周围球结膜缝合固定。
; O! z, ]+ J% T9 |% u, t( u
1.3术后治疗妥布霉素地塞米松眼液4次/d点眼，贝复舒眼用凝胶每日2次点眼，可口服维生素类药物，隔日换药，7~10d后拆线。在裂隙灯显微镜下观察移植的结膜组织和角膜上皮组织生长情况。

1.4治愈标准角膜和结膜创面愈合，透明光滑（但对于增生肥厚严重的术眼可残留角膜云翳），结膜无充血及增生。
- u: T. N2 ?  k) S: @: Y" w
2结果7 @& i* M# F5 Q+ p. [# O. S
3 z/ O% Z! s9 l4 ]& B
此64例患者术后1个月左右术眼的结膜充血消退，结膜平整，眼球运动自如，停止用药，随访观察1个月~5年无复发。
, s5 |5 M4 \0 B; [5 i  p: |
3讨论

本病有复发倾向，复发在临床上是比较棘手的问题，但注意事项做得好就可以避免。经过多例手术表明，手术切除胬肉并干细胞移植是治疗翼状胬肉的一种简捷有效的方法。彻底去除上皮下纤维血管组织是保证翼状胬肉不再复发的关键，特别是切除胬肉尖端增生的组织尤为重要，因为它可以沿前弹力层破坏并进入角膜。病理切片可以见到纤维组织和毛细血管组织，其中胶原纤维呈现弹性纤维增生，增生肥厚严重的翼状胬肉可呈现纤维化和玻璃样变，有时伴有颗粒状钙化。

此手术必须在显微镜下进行，要求术者在行干细胞移植时切勿携带残留的增生的筋膜囊组织，以保证移植片能够很快的替代被切除的病变组织，还可促进角膜上皮的修复，阻止翼状胬肉的复发。故翼状胬肉切除联合干细胞移植是值得提倡的一种手术。$ G, e- Q% \7 T0 Y/ j/ `
      【参考文献】
1  郑丹，胡劫.翼状胬肉手术治疗不同术式的比较［J］.临床眼科杂志，2004，12（4）：217

$ i; o  l1 k$ A4 r7 E, T' k# @
8 |; u! Q0 r( ?! l$ v
2  范军华，李学喜，潘栋平.角膜缘干细胞移行遮盖法切除翼状胬肉［J］.中国实用眼科杂志，2008，26（3）：233

作者: laoli1999 时间: 2015-6-3 21:04

来几句吧

作者: dypnr 时间: 2015-6-4 08:09

祝干细胞之家越办越好~~~~~~~~~`

作者: 罗马星空 时间: 2015-6-13 08:17

干细胞与动物克隆

作者: nauticus 时间: 2015-6-14 01:18

帮顶

作者: 泡泡鱼 时间: 2015-6-30 11:51

哈哈瞧你说的~~~

作者: 剑啸寒 时间: 2015-7-3 08:54

任何的限制，都是从自己的内心开始的。

作者: 石头111 时间: 2015-8-25 17:54

我仅代表干细胞之家论坛前来支持，感谢楼主！

作者: tempo 时间: 2015-8-30 19:01

只有一条路不能选择——那就是放弃的路；只有一条路不能拒绝——那就是成长的路。

作者: 剑啸寒 时间: 2015-8-31 14:54

太棒了！

作者: 张佳 时间: 2015-9-5 19:01

回贴赚学识，不错了

作者: marysyq 时间: 2015-9-8 09:10

我的啦嘿嘿

作者: immail 时间: 2015-10-19 13:59

间充质干细胞

作者: 杏花 时间: 2015-10-20 14:18

世界上那些最容易的事情中，拖延时间最不费力。

作者: sky蓝 时间: 2015-10-22 07:43

有才的不在少数啊

作者: MIYAGI 时间: 2015-11-12 10:40

我毫不犹豫地把楼主的这个帖子收藏了

作者: aakkaa 时间: 2015-11-23 22:01

干细胞与基因技术

作者: 龙水生 时间: 2016-1-13 00:01

回复一下

作者: beautylive 时间: 2016-1-18 08:27

一个人最大的破产是绝望，最大的资产是希望。

作者: haha3245 时间: 2016-1-28 22:43

我是来收集资料滴...

作者: aliyun 时间: 2016-2-24 21:09

表观遗传学

作者: 8666sea 时间: 2016-3-5 14:25

既然来了，就留个脚印

作者: 咕咚123 时间: 2016-3-6 10:54

严重支持！

作者: xuguofeng 时间: 2016-3-24 17:50

不错的东西持续关注

作者: abc987 时间: 2016-3-28 18:08

楼主福如东海，万寿无疆！

作者: frogsays 时间: 2016-4-15 17:01

不错啊! 一个字牛啊!

作者: 蝶澈 时间: 2016-4-23 12:43

都是那么过来的

作者: 生物小菜鸟 时间: 2016-4-30 16:18

回个帖子支持一下！

作者: bluesuns 时间: 2016-5-7 20:14

这年头，分不好赚啊

作者: lab2010 时间: 2016-5-8 23:31

偶真幸运哦...

作者: 依旧随遇而安 时间: 2016-5-21 13:34

不看白不看，看也不白看

作者: hmhy 时间: 2016-5-28 16:00

不错啊! 一个字牛啊!

作者: dypnr 时间: 2016-7-7 19:53

哈哈,有意思~顶顶，继续顶顶。继续顶哦

作者: sshang 时间: 2016-9-2 13:35

好帖，有才

作者: 桦子 时间: 2016-9-15 17:59

一楼的位置好啊..

作者: wq90 时间: 2016-9-20 11:36

孜孜不倦，吾等楷模 …………

作者: Greatjob 时间: 2016-9-30 17:01

朕要休息了..............

作者: 刘先生 时间: 2016-10-7 18:02

我有家的感觉~~你知道吗

作者: haha3245 时间: 2016-10-15 06:52

慢慢来，呵呵

作者: 分子工程师 时间: 2016-10-16 05:14

加油啊！偶一定会追随你左右，偶坚定此贴必然会起到抛砖引玉的作用~

作者: heart10 时间: 2016-10-16 12:18

赚点分不容易啊

作者: syt7000 时间: 2016-10-17 19:31

青春就像卫生纸。看着挺多的，用着用着就不够了。

作者: dogcat 时间: 2016-10-28 11:54

必须顶

作者: htc728 时间: 2016-10-30 16:31

我有家的感觉~~你知道吗

作者: 修复者 时间: 2016-11-22 18:31

一个子没看懂

作者: 加菲猫 时间: 2016-12-1 06:54

不看白不看，看也不白看

作者: 修复者 时间: 2016-12-26 10:10

干细胞之家是国内最好的干细胞网站了

作者: 罗马星空 时间: 2017-1-5 19:43

好人一生平安

作者: 剑啸寒 时间: 2017-1-9 07:04

…没我说话的余地…飘走

作者: 8666sea 时间: 2017-1-10 17:27

间充质干细胞

作者: 命运的宠儿 时间: 2017-1-13 19:28

干细胞研究还要面向临床

作者: htc728 时间: 2017-1-19 21:18

知道了不错~~~

作者: 甘泉 时间: 2017-1-23 14:10

哈哈我支持你

作者: highlight 时间: 2017-2-26 02:36

任何的限制，都是从自己的内心开始的。

作者: 温暖暖 时间: 2017-3-2 09:27

说的不错

作者: beautylive 时间: 2017-3-4 05:09

回帖是种美德.

作者: 心仪 时间: 2017-3-8 03:24

要不我崇拜你?行吗?

作者: 桦子 时间: 2017-3-8 04:26

好贴子好多啊

作者: renee 时间: 2017-3-10 02:25

肿瘤干细胞

作者: 快乐小郎 时间: 2017-3-19 23:57

彪悍的人生不需要解释。

作者: 橙味绿茶 时间: 2017-4-9 06:06

不早了各位晚安~~~~

作者: haha3245 时间: 2017-4-24 18:01

我想要`~

作者: 小丑的哭泣 时间: 2017-5-4 17:10

肌源性干细胞

作者: mk990 时间: 2017-5-7 09:18

顶你一下.

作者: 小倔驴 时间: 2017-5-23 01:27

我的妈呀，爱死你了

作者: 某某人 时间: 2017-5-28 08:01

谢谢分享了!

作者: wq90 时间: 2017-6-2 05:26

皮肤干细胞

作者: 知足常乐 时间: 2017-6-21 00:51

小心大家盯上你哦

作者: 知足常乐 时间: 2017-6-28 15:25

我来了~~~~~~~~~ 闪人~~~~~~~~~~~~~~~~

作者: 剑啸寒 时间: 2017-7-5 05:47

几头雾水…

作者: Whole 时间: 2017-7-16 15:18

回贴赚学识，不错了

作者: 狂奔的蜗牛 时间: 2017-7-26 14:34

感謝樓主干细胞之家真的不错

作者: 小倔驴 时间: 2017-9-5 17:48

说的不错

作者: xm19 时间: 2017-9-7 03:40

嘿嘿......哈哈......呵呵.....哟~呼

作者: dmof 时间: 2017-9-19 15:10

干细胞研究还要面向临床

作者: immail 时间: 2017-9-22 15:26

真是有你的！

作者: 命运的宠儿 时间: 2017-10-13 13:33

一个有信念者所开发出的力量，大于99个只有兴趣者。

作者: 丸子 时间: 2017-11-22 05:53

真是有你的！

作者: 海小鱼 时间: 2017-11-27 18:54

好帖子，要顶！

作者: tempo 时间: 2017-12-11 22:12

正好你开咯这样的帖

作者: dmof 时间: 2017-12-20 17:41

佩服佩服啊.

作者: chinagalaxy 时间: 2018-1-1 13:18

自己知道了

作者: 舒思 时间: 2018-1-31 11:18

今天没事来逛逛

作者: 快乐小郎 时间: 2018-2-3 12:50

加油啊！！！！顶哦!!!!!

作者: laoli1999 时间: 2018-2-20 14:18

加油啊！！！！顶哦!!!!!

作者: dataeook 时间: 2018-3-5 02:27

知道了不错~~~

作者: 我心飞翔 时间: 2018-3-10 01:09

支持你一下下。。

作者: xm19 时间: 2018-3-13 22:18

先看看怎么样！

作者: tuting 时间: 2018-4-1 19:01

细胞治疗行业

作者: xuguofeng 时间: 2018-4-6 01:55

我帮你喝喝

作者: 我学故我思 时间: 2018-4-25 07:27

怎么就没人拜我为偶像那?? ~

作者: hmhy 时间: 2018-5-5 01:57

免疫细胞治疗

作者: 红旗 时间: 2018-5-5 03:09

说的真有道理啊！

作者: youngcell 时间: 2018-5-21 08:11

哎怎么说那~~

作者: dada 时间: 2018-5-29 12:10

支持~~顶顶~~~

作者: mk990 时间: 2018-6-5 14:18

楼上的话等于没说~~~

作者: 刘先生 时间: 2018-6-11 11:01

今天的干细胞研究资料更新很多呀

作者: 温暖暖 时间: 2018-6-13 01:14

我在努力中

作者: www1202000 时间: 2018-6-19 00:06

今天临床的资料更新很多呀

作者: tempo 时间: 2018-6-29 22:49

这样的贴子，不顶说不过去啊

欢迎光临干细胞之家 - 中国干细胞行业门户第一站 (http://www.stemcell8.cn/)