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移植冷藏卵巢组织可能保留癌症患者的生育力
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作者:
bobo
时间:
2008-12-31 08:25
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移植冷藏卵巢组织可能保留癌症患者的生育力
日期: 2004-03-11 今日/总浏览: 1/505
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美国研究人员在3月9日《柳叶刀》(TheLancet)电子杂志上报告,他们在为一名30岁的乳癌患者行冷藏卵巢组织异位移植后,成功恢复了她的生育力和内分泌功能。但随发评论的作者警告,将此方法用于患者还有多方面的安全顾虑。
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“多数癌症患者都没有足够时间来为IVF(体外授精)完成必须的卵巢刺激”,美国纽约康奈尔大学威尔医学院的奥代(KutlukOktay)和同事写道,“而且那些不想使用捐供精子的单身女性也不能接受这种方法”。他们在一位30位的IIB级乳癌患者接受影响生殖功能的大剂量化疗前,切除了她的一侧卵巢,然后用缓冻法将它的皮质分片冷藏。化疗和骨髓移植后患者停经,促卵泡激素(FSH)增高也证明了她的绝经。
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卵巢冷冻6年后,研究者将所有的15片皮质植入到患者下腹壁皮下。85天后,研究者证实卵巢恢复内分泌功能。接下来的8个月里产生了8个卵母细胞,刺激卵巢后有6个。从患者的移植物中总共得到了20个卵母细胞,其中8个可以和丈夫的精子进行IVF。在胞浆内精子注射后,1个卵母细胞成熟,表现出正常的受精迹象。然后研究者将这个胚胎置入到患者子宫内。
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“我们的结论表明,长期贮存卵巢组织可能保留女性的生育力和内分泌功能”,奥代和同事说,“因为体外成熟的卵母细胞发育为胚胎的可能性为6-12%,一次妊娠可能需要多次尝试或同时移植多个胚胎”。
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随发评论的作者、比利时布鲁塞尔Vrije大学生殖医学中心的史密兹(JohanSmitz)呼吁,“因为卵巢冷藏和移植的安全性、有效性还不确定,这种方法还只能是试验性地用于患者”。“要想将来能用于临床,还需要对中等不育危险的女孩或年青女性进行多中心试验,将她们随机分为或存储生殖腺,或不加干预”,他写道,“这种前瞻性试验应能证明哪种方法是最好选择”。
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Lancet.PublishedonlineMarch9,2004.
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来源: 医学空间
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发布者: 亦云
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