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标题: Car-T操作流程 [打印本页]

作者: lml0716    时间: 2016-2-2 16:41     标题: Car-T操作流程


9 {8 e7 W* h' m9 ^5 R  q新版        起草人:lml        编号: SOP-001
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Car-T细胞培养标准操作流程
5 E- |- e( a& u# I" u1 g1 目的:保证Car-T细胞制备和培养符合要求。. ~! I9 ]# I! ?" a8 l
2 范围:适用于符合实验的要求患者外周血制备和培养
5 b7 ~( P  t3 H) j& Z3责任人:实验员人、临床相关人员
4 @+ ~1 R. C3 ]5 U  a' j1 r4 内容- @7 r: k  B& H( W% x
4.1耗材:50ml离心管,10ml移液管,5ml移液管,75cm2培养瓶,150 cm2培养瓶,EP管,1.8ml冻存管
* Q; _8 g8 L- @3 f" u. ~4 ?. v4.2试剂:X-VIVO 15TM,PBS缓冲液,75%医用酒精,人淋巴细胞分离液,CD3/CD28免疫磁珠,IL-2,注射用人血白蛋白。5 F+ z1 f0 J) E$ p9 Y
4.3环境:4 h) ^- x, @9 p& I
4.3.1外周血分离,培养应在恒温恒湿的万级层流室内进行,开放操作必须在
, G9 l% q, k; m7 O: w5 F4 x百级生物安全柜内进行。% f5 {# \8 @1 i' G/ \  ~7 ]
4.3.2实验人员应提前对净化室和生物安全柜进行杀菌消毒,紫外线照射时间
* a0 ?- x' m) p' F2 G不少于30min,消毒消毒后,净化空调开启时间不少于30min,生物安全柜运行稳定后方可操作。) O9 p' f/ ~' g. e" u( i
4.4操作:; |0 z  B$ X  J7 p0 |  Z% Q
4.4.1采集接收外周血
1 k' ~/ Q% w) v- G+ ^ 4.4.1.1患者符合治疗方案,各项检测符合要求,采集患者外周血60-80ml。0 e, f% @  Z& d- f2 T  P
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4.4.1.2接收外周血并填写《外周血采集交接记录》,核对外周血患者相关信* X2 m" C, @6 x
息,及相应检测报告,报告由医院提供,至少包括:HBsAg,HCVAb,HIVAb,Anti-TP,ALT。8 T, G# I$ t# A( I. W6 N
4.4.2操作前准备
2 R2 ~/ L. T, Q; s4.4.2.1净化室,生物安全柜消毒完毕后,开启净化空调运行30min,生物安) y5 |, A5 t/ N3 Y; L, n  ^6 `  j
全柜运行稳定。
" b" F# M. R* g; \: E4.4.2.2从试剂间冰箱中取出细胞培养基,恢复室温。
4 \) [( E9 ]  f( B4 H! [4.4.2.3生物安全柜表面75%酒精消毒,外周血袋表面酒精消毒转入安全柜内。
$ @4 a3 K, f" k  b4.4.3  分离单个核细胞(PBMC): ; B; t9 D$ {- X5 Q! W) A( |. @
4.4.3.1使用灭菌消毒的剪刀剪断血袋塑料管或者使用一次性注射器,把血袋
7 Y6 T6 `4 a8 u: P! w内外周血转入50ml离心管中。
% [) X. D& o9 J  q4.4.3.2用PBS缓冲液按1:1稀释外周血,混匀。7 m+ L) y: }5 |) }6 A/ j
4.4.3.3将稀释好的血样缓慢加入室温的15ml人淋巴细胞分离液的离心管中。方法如下:用10ml移液管吸取血样,伸至分离液液面上方0.5cm处,血样自然滑落铺至分离液面上,然后轻轻加入血样,注意不要冲破液面。
( r' ?7 [& w% y1 Q& ]4.4.3.4配平离心1200g(2100r/min)离心20min,慢升慢降。5 S- V) k: s* u' g; ?5 [" \
4.4.3.5离心完成后,离心管出现明显分层由下至上:红细胞层,粒细胞层,Ficoll层,单个核细胞层和血浆层。吸取血浆层至距白膜层5mm左右处; x+ G( q0 c' v4 F
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弃之。小心吸取红细胞层以上的所有液体至离心管中,PBS稀释,与细
; V0 p, }- s+ A/ f1 r' r胞悬   液体积比应大于1:3,混匀。) ?, s! p& y9 v7 f
4.4.3.6离心600g(1600r/min)5min,PBS重悬细胞混匀,取少量细胞计数。$ P. p1 z% O/ O: g! ?( u- z' ~
4.4.3.7离心300g(1200r/min)5min,上清液送检无菌检测。
. s) J; I% o8 v8 F3 d; @$ m4.4.4细胞培养:
$ B( W8 i" P, V9 H) [$ H# l& L4.4.4.1细胞培养条件:恒温37℃,CO2浓度 5%,相对饱和湿度95%,细胞
$ o; t0 Q3 C. h. [- D培养基PH值7.2-7.4。4 T; F8 P; H, F1 @8 g3 d5 [. [' L5 I
4.4.4.2根据细胞计数调密度2x106/ml加入培养瓶中(T150 200x106/100ml, T75 100x106/50ml ,T25 50x106/25ml)。混匀放入CO2培养箱培养2小时。
: T, h- ]5 D- @$ w5 j4.4.4.3取出培养瓶,轻摇,使沉降于底部的悬浮细胞浮起,培养瓶倾斜30度角,移液管吸取培养基转入离心管中,少些培养基洗培养瓶将悬浮细胞全部收集,混匀计数。
; l  g1 p- y- ^* }4.4.4.4根据细胞计数调整细胞浓度1.2x106/ml接种培养瓶中(100-120ml in a T150,50-60ml in a T75,15-29ml in a T25),加CD3/CD28磁珠,按细胞与磁珠比例为1:3(加之前磁珠用培养基洗涤3次,去除保存液),加入IL-2 100U/ml,混匀放入CO2培养箱培养。+ ]' Q6 c0 y0 }& F2 E) B3 z/ Y
4.4.4.5次日细胞培养1天,调整细胞密度至0.6x106/ml,加入病毒(MOI为1-5)混匀放入CO2培养箱培养。4 v1 V9 M2 R6 m. @& ^! Z
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4.4.4.6细胞培养3天,细胞计数补加培养基,IL-2  100U/ml细胞密度调整至0.6x106/ml继续培养。
, Z) x. m, d, m/ D1 q9 U! l( L8 w4.4.4.7细胞培养5天去磁珠,细胞混匀转离心管中,在磁力架上去除磁珠,细胞计数补加培养基,IL-2  100U/ml细胞密度调整至0.6x106/ml继续培养。1 ?0 c! Z$ R0 ]
4.4.4.8定期观察细胞生长情况,主要观察其形态的变化,数目及增值情况,细胞碎片及杂质情况,每2-3天加液培养。$ }' W4 D1 g6 {, E
4.4.4.9根据细胞状态和临床治疗需要,培养9天时细胞数量达到要求,各项检测合格。包括:无菌检测,内毒素检测,细胞活力,细胞表型等。
4 o9 `' ~( U3 J# J4.4.5 Car-T细胞收集:" q8 i: a' K3 D* c# c7 N0 p
4.4.5.1确认细胞各项检测己符合要求。) |  ^* v$ l  y0 [. C- O
4.4.5.2根据治疗方案(一般一个疗程分多次回输,间隔时间为1天),取出相应细胞悬液,剩余细胞补加培养基继续培养,供再次回输。% q# v+ f: h0 X0 k) Q8 f
4.4.5.3细胞悬液转入离心管中,300g离心5min。
" `# k+ o& H8 K3 I8 V' _4.4.5.4除去上清培养液,加PBS缓冲液稀释混匀,300g离心5min,弃上清,PBS缓冲液300g/min离心5min。( ]# y; O9 S: W8 }8 t5 W) r9 x" S
4.4.5.5细胞装袋(一般静脉回输,采用100ml双阀盐水袋),离心完成后取上清,做无菌检测,20ml生理盐水重悬细胞,100μm细胞滤网过滤,取少量细胞悬液进行细胞数量,细胞活率,革兰氏检测,内毒素检测。) O7 j. u: S, b# @$ |+ a7 H; J
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细胞过滤完成,转入100ml盐水袋中,加5%注射用人血白蛋白,贴上标签,并填写相关记录。4.5细胞运输与保存:7 p$ f; N6 y- ]3 k) X
4.5.1核对细胞标签内容,填写回输发放记录。, s- b: y/ r8 z+ f" J; w6 `8 J
4.5.2细胞盐水袋放置于运输容器内(一般为疫苗箱,4度),填写交接记录表。6 t2 S1 O2 J" D
4.5.3运输人员在运输过程中避免距离震荡,并在规定时间内送到。; n3 n; C# |  H4 h" i
4.5.4细胞运输保存温度保持在4度左右,并在规定时间内回输,如果患者不能按时回输,请及时联系实验技术人员,返回实验室。
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作者: yooung    时间: 2016-2-2 16:45

谢谢分享!
作者: 我的小宝贝    时间: 2016-2-2 19:03

谢谢分享!
作者: 吕小松    时间: 2016-2-2 21:09

这是car-T么?转染在哪儿?
作者: biluolinyu    时间: 2016-2-3 13:28

回复 吕小松 的帖子( g0 J0 \* V( C9 l' w+ d' `

% H6 t* z0 _' w+ y在   4.4.4.5 里面写的
  N0 }5 ~4 j/ u* E; _" o: w& `次日细胞培养1天,调整细胞密度至0.6x106/ml,加入病毒(MOI为1-5)混匀放入CO2培养箱培养。
作者: a276038921    时间: 2016-2-3 15:51

感觉不像啊
作者: 苹果树    时间: 2016-2-3 21:34

为什么没有测转染率呢?怎么知道病毒就转进去了呢
作者: swtarron    时间: 2016-2-4 14:04

怎么感觉不像啊
作者: easyess89    时间: 2016-2-9 23:02

我们医院现在做的是DC-CIK,治疗效果个体差异比较大,CAR-T貌似更高级些,它的治疗效果如何?
作者: ET生物人    时间: 2016-2-16 14:59

不用筛选Tcell??病毒感染一次就可以?感染率是多少?
作者: kelinzjf    时间: 2016-2-19 22:51


作者: kelinzjf    时间: 2016-2-19 22:51


作者: 飞翔的烨    时间: 2016-2-20 08:33

回复 easyess89 的帖子
* H: s1 ~/ n) c, q1 f5 Z5 `7 v6 s
" |+ l+ i% c* `. R; E& H. J) e哪个单位?
作者: 包公    时间: 2016-2-22 13:41

谢谢,参考了
作者: 大林    时间: 2016-3-15 09:49

非常详细啊~ 这样帖子多点就好了~




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