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请教异体cik回输寒颤原因 [复制链接]

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包包
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楼主
发表于 2016-2-17 15:19 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
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一癌症病患,一直做免疫细胞治疗(大概6年之久),大概半个月回输一次自体细胞治疗,一直没有出现过副作用。最近做脐血cik治疗,第一次回输细胞数量15亿左右,回输后出现寒颤,3小时恢复,想请教一下出现这种现象的原因?是过敏亦或者是其他?
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沙发
发表于 2016-2-17 15:58 |只看该作者
本帖最后由 xiao2014 于 2016-2-17 15:58 编辑
" W, w4 B( `( z0 Z+ e0 f& K5 e% d8 n) q8 O  t
在人体体温因发烧而上升的过程中,在体温停止增加前,会使患者感觉到寒冷,同时身体为了增加体温,会产生发抖的现象
# F9 |) G6 n" z( D
9 B, e% C# h8 p+ [; {# R: |7 l是一种人体对抗外源性侵入物质的正常反应。
& Z; ^4 Q: A; J0 A' W, [" T3 ^- j
% ^" c+ R) y. _4 m! N如果以前都没有出现,注意本次回输的细胞质量,看看细胞是否有污染。
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藤椅
发表于 2016-2-18 10:36 |只看该作者
回复 quanquan326 的帖子3 `: ^* B) f9 A8 V: Z, @) b3 Y2 ?

" s" S' Y) c9 t15亿数量不算大,是不是回输速度过快,脐血是异体可以在回输前打地塞米松
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板凳
发表于 2016-2-18 10:42 |只看该作者
是不是回输过程中速度太快?或者是个人当天回输前身体有没有什么不适?如果排除个人差异,有可能是细胞污染了,也有可以是回输速度过快造成的。
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报纸
发表于 2016-2-18 13:31 |只看该作者
异体最好在回输前打地塞米松,然后调慢流速
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地板
发表于 2016-2-18 16:32 |只看该作者
细胞状态怎么样?
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7楼
发表于 2016-2-18 20:16 |只看该作者
因为是免疫细胞治疗,可以优先选择非那根或者苯海拉明等非糖皮质激素类药物作为抗过敏药物。如果患者问题特别严重,再考虑地塞米松等糖皮质激素类药物抗过敏。糖皮质激素类一般都有抑制免疫的作用,和回输细胞增强免疫功能有些冲突,为达到最好的治疗效果,避免使用。
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8楼
发表于 2016-2-22 14:54 |只看该作者
脐血由于表达未成熟的抗原所以通常被认为是安全的,其实并不能完全排除排异反应的情况发生,所以最好还是用非那根等抗过敏药物,另外最好不要,在输注的同时使用IL2,15亿的数量不是特别多,但应控制速度。
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9楼
发表于 2016-2-22 16:26 |只看该作者
回复 xiao2014 的帖子1 [& q1 ]. U( F+ l  o6 o  O

  _. ~$ `+ N8 ?9 m8 P6 H同一天用同一份脐血回输另外一个病患,没有出现冷颤的状况。可以排除感染的可能性
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10楼
发表于 2016-2-22 16:27 |只看该作者
回复 杨知涵 的帖子4 {5 d; q" c' ^& b+ H" I2 [' j

9 g4 L9 ?" x" n6 ]8 r3 W细胞形态挺好的
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