基因检测能帮助乳腺癌患者免去化疗之苦

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来源：来宝网 / 作者： / 2016-03-14
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据德国的研究报道，一种新的基因检测技术能精确识别处于乳腺癌早期的患者，这些患者是不需要化疗的。8 N# a  Q/ X# [7 K4 e7 b# V: [# ~
这一检测技术被称为21-基因循环评分(Oncotype DX)。在检测结果指示为不需要化疗的女性中，有94%的患者5年后仍然活着，而且没有癌症的困扰。
) P& W: K$ V5 W5 r* z. `' D& H西德研究组的科学协调员Oleg Gluz博士主持了这一研究，他表示，对于染色体风险较低的患者，化疗是没有必要的。Oncotype Dx已经在其他临床试验中进行了测试，研究人员很快就能从一个6000名患者的试验中获得更多数据。其他与Oncotype Dx类似的检测技术有Prosigna和Endopredict，这些检测技术都能明确相当大比例的低复发风险的患者，对这些患者化疗是没有好处的。虽然这项技术实施起来很简单，但是费用在很多国家都不能医保报销。几项研究已经表明，这个技术的性价比很高，因为有了这一技术，化疗就更加个性化，使用频率也会降低。2 S2 r! \! \3 Q' n# s
这一研究成果将在本周五在阿姆斯特丹召开的欧洲乳腺癌学会上发布。会议上发布的成果在发表在同行评议的期刊上之前，都只能算作初步成果。
2 e  L; Q: K- K( a9 v* D( R; ~Oncotype DX和一些化疗药物的生产商为研究提供了支持和帮助。但是他们还没有得到数据，也不会影响数据分析和解析。; r" \# |) o$ q3 L' d8 {7 [
研究中，德国研究人员召集了近3200名乳腺癌未扩散到其他器官的女性，平均年龄为56岁。她们都被诊断为激素受体阳性和HER2阴性。据美国癌症协会（ACS）报道，激素受体阳性的肿瘤的生长是由激素刺激的。HER2阴性肿瘤缺乏HER2的物质。因此，某些药物，如赫塞汀等对这些癌症是无效的。; _' W2 T  d1 |. A( `
Oncotype DX能识别出21基因，21基因能够影响乳腺癌对药物的反应。得分从0-100。这个试验中，得分在11分以下的患者被列为复发风险较低的组，虽然她们有其他高风险因素影响，如肿瘤的大小和年龄等。只有超过15%的女性得分在11分以下。她们将只接受抗激素疗法。得分在11分以上或有4种以上淋巴结或激素受体阴性疾病的女性被随机分为两组，两组分别接受了不同的化疗方案。在平均为期55周的跟踪随访中，几乎所以低风险组的患者都活着，而且没有疾病的困扰。5年后，化疗组的患者中，中等风险癌症患者中有94%无肿瘤存活，高风险癌症患者中有84%无肿瘤存活。
& \7 M& N% f1 m+ j  }Magdalena Lombardi Plasilova博士是布鲁克戴尔大学医院与医学中心外科乳腺服务部的主管，她表示，我每天都会治疗癌症患者。现在有了这一技术，我就能分辨出不需要化疗的患者了，这真是一个重大进步。这些患者就不需要忍受化疗的副作用和并发症了。
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