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脐带血保存真的能治白血病吗?还是一个美好的愿望? [复制链接]

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发表于 2009-4-25 13:30 |只看该作者 |正序浏览 |打印
自留脐血的费用不低,一般包括5000元的检测费用,每年620元的储存费用,保存年限为18年。一位28岁的杨姓母亲说,早知道还没有自体移植成功的先例,她就不给儿子保存脐带血了。她对一些广告宣传颇有意见,“不确定的事,最好不要急着来圈钱。”
: Y+ @5 t6 x( D7 a! t7 S) \4 J$ d* [1 r1 v/ v& G
4月21日,北京市脐带血造血干细胞库新库投入运行,再次引发人们对于脐带血使用问题的关注。记者采访多位专家发现,脐带血虽然具备一定的医疗价值,但对自体储存和移植脐带血的功效却有很大争议。专家告诉记者,国内至今还没有发现一例脐带血自体移植治疗白血病的病例。
' _+ m; w) Q) R; d( c0 c- z
8 x! k& ~* v( D2 x  ~对此,卫生部新闻发言人毛群安说,过分夸大自体脐血保存的作用和完全否定自体保存脐血都是不科学的。(人民日报)

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发表于 2009-5-10 12:37 |只看该作者
1# 细胞海洋
' ^$ i: r+ G2 P1 W$ Q& ~+ E6 b, |, M* e
干细胞之临床应用
) b. `& H! p, `& P- P# q        医界应用脐带血于数类重大疾病的紧急救治,已经十年以上。目前,已有许多疾病可应用干细胞(stem cells)来治疗,而由于脐带血中的干细胞(cord blood stem cells)是属较后期、功能限制在一个系统的造血干细胞,因此在临床应用上,主要用于血液恶性病、先天性代谢缺陷以及免疫缺损之病变,以及用来恢复因化学治疗或放射线治疗受伤害的骨髓功能。但目前研究如何使造血干细胞变成神经、骨头等其它系统的干细胞,以及使造血干细胞回复(regress)成更早期、功能更强的干细胞,此领域不断地有突破性的发展,更扩大脐血干细胞未来的应用范围。/ i7 c- \' c8 |" R
一、现阶段脐血干细胞可治疗疾病
! u# W0 q* K8 w7 j7 t        1、血色素疾病与血液异常(Hemoglobinopathies and Blood Disorders)
/ x# V  X$ M0 F+ C+ V% E* B  z        巨细胞球缺乏性血小板减少症 (Amegakaryocyte Thrombocytopenia, AMT)
- o- |# P! ]0 z! ~& z2 o5 K3 ^3 ?        再生不良性贫血 (Aplastic Anemia)
( ]- p" @+ X+ \( ?# W        先天性血球细胞缺乏症 (Congenital Cytopenia)
6 N$ V3 |$ j' b0 }0 |4 k        鎌形细胞贫血 (Sickle-cell Anemia)
1 Z: \/ }7 H6 e        地中海性贫血 (Thalassemia)
" k; E6 r9 x! R; X- E; U        Blackfan-Diamond氏贫血 (Blackfan-Diamond Anemia)
6 r0 G, Q, M  }- y# v+ b2 D' w        Evan氏症候群 (Evan Syndrome)/ A6 Z: L3 v' z$ e& b
        Fanconi氏贫血 (Fanconi Anemia)
# X1 w4 O# v1 C; L( S; b        Kostmann氏症候群 (Kostmann Syndrome) 
- o  K: \3 `' V) X# \! m        7 F% A3 o0 R: q: ]& D3 z& Y; A
        2、恶性病类(Malignancies, Cancers)
- O1 W+ w- U0 @- c9 R        急性淋巴细胞性血癌 (Acute Lymphocytic Leukemia, ALL)
: [, V1 Q5 z# T" M        急性骨髓性白血癌 (Acute Myelogenous Leukemia, AML)
) T& a, `4 D( R2 q8 u' w9 X  }. ^        急性非淋巴细胞性白血癌 (Acute Nonlymphocytic Leukemia, ANL)* f# a1 [% @6 {5 ~$ d1 Y
        慢性淋巴细胞性白血癌 (Chronic Lymphocytic Leukemia, CLL)! a" T+ L: K4 {; @  m3 O. ^
        慢性骨髓细胞性白血癌 (Chronic Myelocytic Leukemia, CML)
. z; p: t% A# h+ C1 n        年轻型骨髓单核细胞性白血癌 (Juvenile Myelomonocytic Leukemia, JML)- b& l: M( V; |
        骨髓发育不良症候群 (Myelodysplastic Syndrome, MDS)
6 B- ~3 K$ @& }2 X& S6 S% H        多发性骨髓瘤 (Multiple Myeloma)
7 Q: f! ~6 G/ h+ d# V        固体性肿瘤 (Solid Tumor), W. I/ K, _  S" C
        脑瘤 (Brain Tumors)8 ^! \( Z" b6 K3 ]( M: V( _; I
        何杰金氏病 (Hodgkin's Disease), K8 C7 f1 H' P$ j! g' Q
        非-何杰金氏淋巴瘤 (Non- Hodgkin's Lymphoma)
% h# E" X( P7 I5 o9 Y4 K        Ewing氏肉瘤 (Ewing Sarcoma)
( ^* d5 `. X7 W( i! ^        生殖细胞肿瘤 (Germ Cell Tumors)
* h, Z+ B5 d6 Z8 d        神经母细胞瘤 (Neuroblastoma)& b  W2 m, f8 w* P7 s7 |2 j
        卵巢癌 (Ovarian Cancer)
9 R! A# D6 H% _/ t- M3 \        小细胞性肺癌 (Small-Cell Lung Cancer)
: |+ \/ N# v  p9 `! c( X* K! y        睪丸癌(Testicular Cancer)
/ c4 f# K/ T2 P3 i        
" x- w9 j" `9 Q4 \9 }        3、先天性代谢性缺陷(Inborn Errors of Metabolism). C& T- I' [7 V) ^: P- A+ n3 I; O
        脑白质肾上腺营养不良症 (Adrenoleukodystrophy)5 o- G5 k! i4 R1 @9 v
        淀粉样变性 (Amyloidosis)  H/ v" q3 i4 G% H* h7 F' J, s
        巴尔—淋巴球症候群 (Bare-Lymphocyte Syndrome)
. @* a4 f. |3 Z" h- r4 s& ~        先天性角化不良 (Dyskeratosis Congenita), z! `# W# }1 j
        家族性噬红血球性淋巴组织细胞增生症 (Familial Erythrophagocytic Lymphohististiocytosis)# s3 p' r0 c+ W9 _6 P
        Gaucher氏疾病 (Gaucher Disease): a  n+ X0 I; a3 V8 v4 R
        Gunter氏疾病 (Gunter Disease)
- d1 o- \6 G3 u# ]" H' i$ q        Hunter氏症候群 (Hunter Syndrome)) _! i' [$ }& Q
        Hurler氏症候群 (Hurler Syndrome)
: R' S9 O6 Q. f' x' W0 w6 r+ T; ^        遗传性神经元蜡样脂褐质沉着症 (Inherited Neuronal Ceroid Lipofuscinosis): h" \' q. s% `& C4 X2 K' X  e
        Krabbe氏疾病(婴儿遗传性脑白质萎缩)(Krabbe Disease)
, w: e7 Z  K" {# Z# `0 |; m        Langerhan氏细胞组织细胞增生症 (Langerhan's Cell Histiocytosis)
% T" T- C; Q  F7 }; h  g& {: m        Lesch-Nyhan氏疾病 (Lesch-Nyhan Disease)& h  {. T9 G' z3 `0 x% q2 \# q# Z
        骨硬化病(骨质石化病)(Osteopetrosis)白血球粘着缺乏症 (Leukocyte Adhesion Deficiency)        
3 n' _3 X7 z1 q0 Q! E        4 W; }* v& i* u3 E. f
        4、免疫缺乏病变(Immunodeficiencies)
% V" m% \" K3 V        腺嘌呤去氨酵素缺损 (Adenosine Deaminase Deficiency, ADA)8 h6 T" A# T- t: T
        慢性肉芽肿疾病 (Chronic Granulomatous Disease, CGD)
1 v, J( s+ j/ v$ p1 |( B        严重性联合免疫缺陷疾病 (Severe Combined Immunodeficiency Diseases, SCIDs)) r5 c% W- d( r6 }) i6 w
        X-性联性淋巴组织增生疾病 (X-linked Lymphoproliferative Disease, KLP): f% ]4 J: @: n1 c% {) @* d
        Wiskott-Aldrich症候群         
$ l/ B- [4 ~, {        ! R0 B2 V& D6 J; S2 m# j. q
        5、自体免疫疾病 (Autoimmune Diseases)
, d2 q/ S' V3 P5 h+ t! H/ G        多发性硬化症 (Multiple Sclerosis)% ^3 \* u( f  g& Z( F
        风湿性关节炎 (Rheumatoid Arthritis)
$ J( `/ Q4 v% j        红斑性狼疮 (Systemic Lupus erythematosus)
+ }( V9 K( E) Z        
0 D# R) y( [, y  z. c二、未来干细胞之临床应用:
; M! T% F' j2 u2 ~        糖尿病 (Diabetes)( h) q$ b$ v# T3 B+ R, K  ]
        巴金森氏病 (Parkinson's Disease)/ D0 @0 c' R1 J) J7 S0 d
        阿尔罕默氏病(痴呆病) (Alzheimer's Disease)
0 `: c3 P; k/ ]5 F        脊髓伤害 (Spinal Cord injury); W9 t( s1 [  j: D+ A
        中风 (Stroke)1 e! p" R# L0 [& S+ N% r
        心脏病 (Heart Disease)
/ N. N% g3 }+ H! A+ C* _; K        肝病 (Liver Disease)
# W+ K* Q6 i0 f* b; f8 Z        皮肤移殖 (Skin Transplantation)  o9 E; ]5 D) f
        肌肉营养不良症 (Muscular Dystrophy
2 G8 J8 G& a3 l; D        & k  H6 @) T' r4 b: J) q' J  p
                                                                                 来源:37℃医学网

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发表于 2009-5-10 12:34 |只看该作者
1# 细胞海洋 3 a. y0 e. n. j$ t' s

. U' [5 x6 g" h脐带血里含有丰富的造血干细胞,造血干细胞移植不仅可以治疗白血病,还可以治疗某些恶性实体瘤和非肿瘤性疾病,如再生障碍性贫血、重症免疫缺陷病、急性放射病、地中海贫血等。

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板凳
发表于 2009-5-10 12:30 |只看该作者
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1# 细胞海洋 , Z, i2 E/ @  [

$ O9 S9 D% H1 S* @) Z80年代末,第一例脐血移植治疗先天性贫血成功,使脐血这一含丰富造血干细胞的宝贵资源备受关注。此后脐带血的研究及应用逐步深入,同时脐带血库应运而生。1993年,美国纽约血液中心建成了世界上第一家也是目前为止最大一家脐血干细胞库,此后,世界上其它国家和地区包括英国、德国、奥地利、日本、新加坡等发达国家和我国的台湾、香港地区纷纷建立了脐血干细胞库,目前美国有脐血库46个,其中公共库18个,自体库28个,国际上大约有100多家;我国卫生部于2000年底批准了七个城市设置脐血库。2002年初被批准设置的脐带血造血干细胞库增至十家。但在这十家被批准设置的脐带血造血干细胞库中,目前只有天津和北京两 家脐带血干细胞库通过了卫生部的执业验收

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藤椅
发表于 2009-5-9 16:12 |只看该作者
市场的脚步走的太快了·~~经济利益的驱使.....没办法

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优秀版主 金话筒

沙发
发表于 2009-4-26 13:33 |只看该作者
脐带血尤其显著的优点,那就是它不会有免疫排斥的问题,骨髓和造血干细胞都需要类型相配才能移植。但脐带血也有其自身的问题,第一脐带血里所含干细胞的量比较少,第二这些干细胞的造血功能还没有得到很好的研究。脐带血是一种很好的医用资源,但离其具体的临床治疗还有一段路要走。
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