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Hepatology:肝靶向技术对抗脂肪肝!山东大学张猛/张澄利用反义寡核苷酸与基因疗法敲低RNF128,有效改善小鼠模型疾病
, }6 l1 f4 H9 L1. 代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MASLD)' ~: H( Y$ N! C1 K1 P: S6 R9 w
2. E3泛素连接酶RNF1287 ]' v! N4 f9 g1 y1 O7 e; l
3. SCD1抑制
9 N) M: _; d0 a) p: v来源:iNature 2026-04-20 17:19# j' V9 ^ V/ N$ u$ {
这些发现揭示了RNF128–SCD1轴是肝脏脂肪变性的一个关键调控通路。靶向该轴可能代表一种有前景的治疗策略,以缓解MASLD进展,从而应对当前有效药物干预手段的缺乏。 f1 i. ~2 W3 N: V0 u
代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MASLD)可从单纯性脂肪变性进展为代谢功能障碍相关脂肪性肝炎(MASH),但其病理机制的复杂性与异质性阻碍了相关疗法的开发。
6 _) D0 x3 o9 W2026年3月30日,山东大学张猛和张澄共同通讯在Hepatology 在线发表题为RNF128 aggravates metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease progression via stabilization of SCD1的研究论文。
% z: y4 W. k- w, w7 f该研究发现,E3泛素连接酶RNF128在人类MASLD肝脏及高脂高胆固醇饮食喂养的小鼠肝脏中表达上调。肝细胞特异性敲除RNF128可改善MASLD,而过表达RNF128则会加剧疾病表型。整合蛋白质组学与泛素化组学分析,确定硬脂酰辅酶A去饱和酶1(SCD1)是RNF128的直接作用靶点。- y% z& q4 }& P; V8 J: H
机制研究表明,RNF128催化SCD1第30位赖氨酸发生K63连接型泛素化,通过阻断其自噬-溶酶体降解途径来稳定SCD1蛋白,从而促进脂质蓄积。关键的是,无论是在肝细胞中还是在体内,过表达SCD1均可逆转RNF128缺失的保护效应,而抑制SCD1则能挽救由RNF128过表达驱动的脂肪变性。
4 n: E) u- q4 k% Q2 Q- |采用N-乙酰半乳糖胺偶联的反义寡核苷酸(GalNAc-ASO)以及由肝细胞特异性TBG启动子驱动的shRNA-腺相关病毒(AAV)对RNF128进行治疗性抑制,均能减轻小鼠的MASLD。综上,本研究确立了RNF128–SCD1轴是MASLD发病的核心机制,并揭示了其治疗潜力。
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代谢功能障碍相关脂肪性肝病(Metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease, MASLD),既往称为非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD),是全球范围内最为普遍的慢性肝脏疾病,影响约38%的全球人口。其临床谱系涵盖从代谢功能障碍相关脂肪肝(metabolic dysfunction-associated steatotic liver, MASL)到代谢功能障碍相关脂肪性肝炎(metabolic dysfunction-associated steatohepatitis, MASH),并可进展为晚期纤维化、肝硬化及肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)。) L' ~ e3 ]. v" h4 U
MASLD的发病机制涉及代谢失调、慢性炎症与脂毒性之间复杂的交互作用,但其分子机制仍未完全阐明。尽管其疾病负担日益加重,且与肝外合并症(包括心血管疾病、2型糖尿病及慢性肾脏疾病)密切相关,但当前的治疗选择仍然有限,生活方式干预是管理的基石,而药物治疗仅能提供部分疗效。因此,迫切需要识别参与MASLD发病关键分子通路的新型治疗靶点。: q$ T# l8 J/ Y, ] C$ u! z
脂质代谢失调,尤其是肝脏脂质蓄积,是驱动MASLD的核心因素,可促进肝脏脂毒性及心脏代谢并发症。此过程中的一个关键酶是硬脂酰辅酶A去饱和酶1(stearoyl-CoA desaturase 1, SCD1),它催化饱和脂肪酸(saturated fatty acids, SFA,如棕榈酸和硬脂酸)发生Δ9-去饱和反应,生成单不饱和脂肪酸(monounsaturated fatty acids, MUFA,如棕榈油酸和油酸)。
% |* m+ d: |+ J/ u+ o( c尽管SCD1对于膜流动性和脂质稳态至关重要,但在代谢应激状态下,其长期过表达会通过增强甘油三酯合并及脂滴形成,从而加剧肝脏脂肪变性。越来越多的证据表明,抑制SCD1可改善脂肪变性,这证实了其在脂质蓄积中的作用,并确立了SCD1作为MASLD一个有前景的治疗靶点。2 a) T$ n% K" G# V! X
% _2 {1 {4 H/ S i2 Q1 D模式机理图(图片源自Hepatology )+ U1 z Q1 Z5 R/ A B+ `: H% D; Z
尽管早期SCD1抑制剂在临床前研究中取得了令人信服的结果,但其临床进展一直受到靶点相关、组织外毒性的限制。全身性抑制SCD1会干扰其在肝外组织(尤其是皮肤和眼睛)中的生理功能,导致脱发和干眼综合征等不良反应。这些基于机制的毒性揭示了传统泛组织抑制剂的局限性,并强调了肝脏特异性靶向策略的必要性。
# v6 I+ ~* S. N实现肝细胞限制性的SCD1抑制,对于在避免剂量限制性副作用的同时,充分释放SCD1调控在MASLD中的治疗潜力至关重要。若无法将抑制活性局限于肝细胞,针对MASLD这类慢性疾病的SCD1靶向治疗前景将难以实现。' m7 v7 \; J7 i8 x
泛素化是一种关键的翻译后修饰,能够实现对蛋白质降解和功能调节的精准靶向。尽管已有报道称SCD1可发生泛素介导的降解,但负责调节其泛素化的E3泛素连接酶尚未明确,且SCD1依赖泛素化维持稳定的机制仍有待阐明。RNF128是一种膜相关E3泛素连接酶,已被证明在先天免疫、癌症和动脉粥样硬化中发挥重要作用。然而,其在MASLD中的功能和调控机制在很大程度上仍未得到探索。* Z" O8 q$ {9 l, [# X- U
在本研究中,作者观察到RNF128的表达随MASLD进展而增加。进一步研究发现,RNF128能够结合SCD1,并催化其赖氨酸30(K30)位点发生K63连接的泛素化。该修饰继发抑制了SCD1通过自噬-溶酶体途径的降解,从而促进肝细胞脂质蓄积并驱动MASLD发展。
8 J. d6 ?/ l/ @5 Q9 K1 ~这些发现揭示了RNF128–SCD1轴是肝脏脂肪变性的一个关键调控通路。靶向该轴可能代表一种有前景的治疗策略,以缓解MASLD进展,从而应对当前有效药物干预手段的缺乏。
3 C# }7 v o6 W4 [, S' p; E( I. G原文链接:https://journals.lww.com/hep/10.1097/HEP.0000000000001757% f5 ^4 M; K3 R
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