肿瘤自身能生成血管吗？

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$ i! S5 c% t% O8 ^+ x6 S; B- k- z     一直以来认为，肿瘤自身是不能形成血管的，肿瘤组织内部的血管通过肿瘤细胞分泌高浓度的血管生长因子来诱导瘤组织周围的血管生长进入肿瘤内部，此可给内部的肿瘤细胞增殖提供营养和养分，使肿瘤体积进一步增大。9 {7 X  w/ z9 Z5 Q9 B
      40年前，哈佛大学医学院的细胞生物学家Folkman就提出，肿瘤的增生依赖周围的血管，阻断肿瘤的血供就能治愈肿瘤。后来有人依据此理论开发出能阻止血管生成的抑制剂，如Avastin（阿伐斯汀），虽然在临床上有效，但进一步的统计提示只能延长肿瘤患者几个月的生命。

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但最近在《自然》杂志发表大两项研究结果表明，癌细胞直接就能生成血管。证明肿瘤不只是依赖它所寄生的血管来获取营养，他们能形成自己的脉管系统。在这两项研究中，研究人员使用了患有胶质母细胞瘤的这种高度恶性脑癌患者的肿瘤样本，他们发现肿瘤内部的许多血管细胞包含癌细胞的遗传标记特征，此表明血管源自肿瘤本身。/ x* A4 s' x1 N, v6 s( d
      研究人员随后利用这些标记确定了具有干细胞特性的肿瘤细胞亚群，也就是说，他们能够发展成为具有不同功能的细胞。在培养皿内，这些细胞可以形成血管，研究人员据此得出结论：肿瘤干细胞既能形成肿瘤，也能形成血管。

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另外这一发现也很好的解释了为什么一些原被寄予厚望、认为会给癌症治疗带来革命性效果的肿瘤治疗靶向药物（血管生成抑制剂）没有展现出预期的效果来。
! q6 o% M) v0 J8 c) F1 ~0 g9 A    UCSF（加州大学旧金山分校）的癌症生物学家针对这两项研究分析认为，阿伐斯汀和其它类似药物也许针对的路径在这些肿瘤制造的血管中并不存在，而面对肿瘤血管，单一路径可能是行不通的。
: S2 b" J7 E9 k     这就是问题的答案，因为肿瘤细胞能自身生成血管，要想有效地治疗肿瘤，必须开发出能针对抑制肿瘤自身血管生成的肿瘤靶向药物才是真正的个体化治疗之道。

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一直来认为，估计实验也是这么支持的，肿瘤组织内产生或形成的血管是来自肿瘤周围组织内的血管（毛细血管）被诱导而长进去的，原因则是为了提供给肿瘤组织营养和养分、并运输掉代谢产生的“废物”。( B7 d; c  }5 b
     而我们知道，癌肿细胞都是上皮成分性质的，他们来自外胚层，而血管细胞属于间质成分，属于中胚层来源，因此在理论上是不可能由癌细胞来产生血管内皮细胞的。/ i* Q5 S) Z3 {$ \2 [
   当然事情并不总是一成不变的，此文的重要观点是发现有些肿瘤也能自身产生血管，个人的猜测是还是干细胞在里面“搅和”。

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4 V* j+ m8 t# L9 Q, I5 L我的观点与你一样，很有可能并不是肿瘤干细胞在里面起作用，而是还是处于更上游的干细胞在里面起作用，产生血管内皮细胞。

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个人认为转分化在体内是很难有存在的可能的，不然机体活不下来，也不符合进化的方向，低等生物如蚯蚓、水螅等的再生能力很强，掉头掉尾都能很好的再生完整，但高等哺乳动物已丧失了这种再生能力。

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传一幅这篇发在nature上paper的图
) i6 t4 n1 O- _9 wTumour stem cells switch sides! u# q# b6 b* o5 ], `( g
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回复 starlancer 的帖子0 M5 h, n' d8 G# J: w5 l

& G7 q7 ^4 ?3 L' L6 Q, T( I     个人认为肿瘤细胞不可能产生正常的细胞，因为事实上他的染色体差不多都是乱的，有很多基本上是散了架的，发展到中后期更是有可能一个瘤细胞内可含有多个倍体的染色体，而并不是23对染色体，所以要想把肿瘤细胞重编程为正常细胞也是不可能的。0 p7 x  w- {2 u7 w7 d
    本帖主题说的肿瘤组织能产生自身的血管细胞，我估计此血管细胞也是建立在不正常的基础上的。! ]; g5 `" j; g2 h  n6 @; e! v& Q
   

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回复 starlancer 的帖子
) `! A. f. X! f4 ~
( \' u% s/ D7 N$ z$ ?3 aMartin Evans说的这句话根本上是一句没有任何意义的废话，治愈肿瘤只要能将其切除，并防止其扩散就够了吗？
& u8 K$ _# e7 u6 h9 W, K& R    不要忘了很多的肿瘤是全身性疾病，是没法切除、也没法预防或防止其转移的。

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如果有人宣称能把恶性肿瘤细胞诱导成了正常的细胞，估计给他十个Nobel Price都不为过，此就像费莱明发明青霉素一样，可以使肿瘤得到根本的控制，到时打一针或挂点里面含重编程因子的盐水就可使肿瘤细胞改邪归正。可以想象这是一个多么伟大的科学成就，然后要问可能吗？1 a% }/ a) O9 U8 q' V/ D/ s
     如谁有机会，建议问问重编程鼻主Yamanaka，用他的方法是不是可以诱导肿瘤细胞逆分化形成iPS细胞，看看他又会怎样回答。