Sci Transl Med：神经干细胞治疗ALS的潜力

坤明

时间：2012年12月20日 来源：生物通7 f$ Z6 I! N9 I; `  x2 {; }4 G
桑福德-伯纳姆医学研究所、布莱根女子医院、麻省大学医学院在内的多家研究机构进行了小鼠实验，检验神经干细胞移植治疗肌萎缩侧索硬化症（ALS）的潜力。他们进行的十一项独立研究显示，将神经干细胞移植到ALS小鼠模型的脊髓中能够延缓疾病的发生和进程，研究中小鼠的运动功能得到了明显改善，存活期也显著延长。令人惊讶的是，这些移植的神经干细胞并未替换退化的神经细胞，而是帮助生成保护性因子来保持小鼠神经细胞的健康和功能。同时，神经干细胞移植还能够减少小鼠体内患病细胞的数量并抑制炎症。这项研究于十二月十九日发表在Science Translational Medicine杂志上，展示了神经干细胞治疗ALS及其他神经系统疾病的潜力。
+ Y0 M7 v- P/ O: B. C6 U“我们相信，将神经干细胞小心移植入关键区域（如呼吸控制中心）可以进入临床试验，”文章资深作者，桑福德-伯纳姆医学研究所干细胞与再生生物学项目主任Evan Y. Snyder博士说。
8 m- J7 ?% l" ]+ h7 q! o日前，11项独立研究表明神经干细胞移植能够减轻ALS症状和疾病进程。研究人员发现，这种细胞疗法改善了小鼠的运动机能和呼吸功能，延缓了疾病的进程。更重要的是，接受治疗的ALS小鼠有25%存活了一年甚至更久，存活期约比未治疗小鼠长三到四倍。: t( {; V/ u7 K0 Z9 r5 q, @5 H* Q2 T
研究人员指出，神经干细胞移植对ALS小鼠的治疗作用并非来源于其细胞替换的潜力，移植的神经干细胞没有形成神经细胞来弥补ALS小鼠脊髓中的细胞损失。这一治疗方法的最大影响来自于神经干细胞的其他活性。研究显示，神经干细胞能够生产保护性分子，并能促使小鼠本身细胞也产生保护性分子，这些因子使宿主神经细胞免遭进一步破坏。此外，研究显示移植的正常神经干细胞可能改变了小鼠本身患病细胞的命运，减少了宿主脊髓中患病细胞的数量，并抑制了炎症。
0 N7 Q2 w( j' M8 k' O4 L% A' `( c“神经干细胞移植的作用出人意料，这些干细胞改善了宿主体内的环境并保护受到威胁的神经细胞，”Snyder说。“认识到这一点很重要，因为目前我们认为绝大多数疾病的病因和症状都是多层面的，不局限于某一种细胞类型或者出故障的细胞过程。我们相信干细胞移植的多层面作用将有助于治疗这类疾病。”
/ C$ \. O1 D+ v" ATeng YD, Benn SC, Kalkanis SN, Shefner JM, ..., Snyder EY. Multimodal Actions of Neural Stem Cells in a Mouse Model of ALS: A Meta-Analysis. Sci Transl Med, 2012 Dec 19;4(165):165ra164 [PMID: 23253611]
- Z1 u6 f- I; N2 \2 c0 p5 m/ ^http://stm.sciencemag.org/content/4/165/165ra164

sdgxb

来源于异体的神经干细胞即使能代替原有的神经细胞，也不会永久性的代替，毕竟是一种异基因的细胞，其分泌的各种营养因子才是改善症状的根本原因。

wys7416

楼上sdgxb说来源于异体的神经干细胞即使能代替原有的神经细胞，也不会永久性的代替，毕竟是一种异基因的细胞，如果换成自身的神经干细胞结果会是怎么样？是否能替代损毁的神经细胞，如果不能，原因何在？是微环境损害不能提供停驻地？还是其他原因，应该找找不能替代的原因。另外，根据文章所说，分泌的营养因子才是改善症状的原因，那样的话，可以直接输注营养因子，不用神经干细胞，岂不更容易？

get0715

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9 F1 D$ O' W, ~# K1 q
" t$ h3 J  S! B2 N9 Q. R% n8 p但无论哪种干细胞都不会只分泌一种或两种因子，要弄清楚被输入到机体中的干细胞都分泌了哪种因子，每种因子都分泌了多少计量，研究难度大而且要经历很长一段时间的研究过程。另外同种同数量的干细胞被输入到不同个体的体内，分泌因子的过程也是根据个人的内环境决定的，根据不同的需要分泌不同的因子不同的剂量，这是医生无论如何也做不到的。

wys7416

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9 P: r  B* @. y" t
* j' c1 z' o" [* M: j) w2 M  i确实如此，研究难度大，但应该有其主要作用的一种或几种细胞因子，搞清楚几种应该问题不大。还有干细胞与微环境作用，不同人体同其作用应该也不同，这也就是个体化治疗的难题和应用所在。确实还有很多需要研究的地方啊！但前面几个问题还没有答复啊？呵呵