干细胞应用的一些问题

winke

    本人接触干细胞行业一年了，公司是做抗衰老的，本人负责客户服务所以对技术不是很了解。一直以来有些技术方面的疑惑，知道这个行业多少掺杂一些利益驱使，也不好问公司的技术人员，望家人解答讨论。
; |2 h( }" Y0 }3 ]) s1. 脐带MSC静脉回输，能在体内存活多久？免疫原性低，不被自身免疫系统识别真的假的？
, |- U6 K! O. e6 s2. MSC静脉回输后能否在体内归巢，增殖分化，修复损伤？% O, |; O7 x' ~& m! I, s  s
3. 一些新闻报道的治疗脑瘫、心梗的案例，是非血管介入打到坏死的组织上，还是打到血液系统里？通过静脉回输会有效吗？怎样控制它去修复坏死的组织，而不是干坏事？4 q& F. T7 c% M* [# o( D
4. 现在临床上治疗白血病，骨髓移植和脐血造血干细胞移植哪个应用的多？脐血造血干细胞移植需要配型吗？脐血造血干细胞移植前需要化放疗吗，移植后需要吃抗排异的药吗？
, O5 i0 o+ l# g# E8 t; F! ?5. 免疫细胞有免疫原性吗？免疫细胞不能增殖分化，那免疫疗法治疗肿瘤是不是像杀蟑螂一样，用一下顶一阵而已？

FreeCell

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嘻嘻，俺说一下自己理解，若有不同观点大家可以讨论：7 D: f# G' T: E. e% N+ ?
1. 静脉输注MSC绝大多数细胞会被肺泡阻拦，异基因MSC一般在体内仅存活3-5天左右，一般不会引起排异反应，但可被正常的免疫系统所识别和清除；
8 |8 o2 S  H. p8 p$ _2. 静脉输注MSC极少量的细胞会迁移到炎症组织，一般不会增殖和分化，并不直接参与损伤组织修复；0 J4 O+ a( U+ V  p' [" w: R
3. MSC治疗陈旧性脑瘫和心梗基本无效，不管是局部还是系统传输细胞；还须堤防MSC跑到肿瘤细胞身边助纣为虐；0 m6 L" o' r1 f7 ~
4. 脐血虽然配型较骨髓容易些但叫好不叫座，一份脐血不够用，三五份脐血混用死亡率超高；移植前当然要通过辐射或化疗药物手段清髓，移植后要靠大剂量抗排斥药渡过危险期；
8 D6 F% _! A2 a7 T5. 免疫细胞当然有免疫源性，未成熟的免疫细胞能够增殖分化；目前国内临床主要是第二代免疫细胞（CIK，LAK是第一代）治疗技术，一般配合放化疗稳定病情改善病人的一些主观感受，治疗作用不明显；国外采用第五代免疫细胞治疗技术（cart）可通过强烈的细胞因子风暴彻底清除肿瘤细胞（要经历一次与死神擦肩而过才可以）。
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winke

回复 FreeCell 的帖子" C# C+ Q! R1 ^- }

9 ~8 U1 n( A9 ~# H1.静脉输注为什么会被肺泡阻拦
- X; j: r$ }1 R1 ~( }$ D1 R9 Z* b0 y( o3.治疗小儿脑瘫用的是神经干，看的是cctv10走进科学，介入打到脑萎缩的组织上。MSC治疗心肌梗死是在论坛上和一些行业网站上看的报道。
7 u) c' y+ W" L7 b/ a/ m; p. U另：我知道抗衰老是多数是商业运作，那版主这么一说，意思是整个干细胞行业都是不可靠的吗？

FreeCell

所有的药物静脉注射都要经过肺，MSC个头很大，接近99%的细胞被肺阻拦，处理不好细胞团快还会引起静脉阻塞病(VOD)；3 x; R% R1 t: I; ~
CCTV不代表严肃的科学，MSC治疗脑瘫、糖尿病、心脏病等都是“皇帝的新衣”，我国专家MSC临床应用方案方面基本是脑残，国外用于免疫疾病和局部损伤治疗方案还比较靠谱。

quickerwing

呵呵，学习一下

pxin

科学是严谨和坎坷的，新技术到应用是一个漫长的过程，干细胞的未来需要静心的科研工作者。

Andyhigh

FreeCell 发表于 2014-6-5 17:05
4 P. W, m! Z7 |# ^所有的药物静脉注射都要经过肺，MSC个头很大，接近99%的细胞被肺阻拦，处理不好细胞团快还会引起静脉阻塞病 ...

2 S3 I+ X2 u" b
能对国内外的治疗方案进行比较嘛？比较感兴趣

CELL007

7 h3 \( s# W# x- l& T“所有的药物静脉注射都要经过肺，MSC个头很大，接近99%的细胞被肺阻拦，处理不好细胞团快还会引起静脉阻塞病(VOD)；”；楼主，这个有相关的文献证明吗？比较困惑

CELL007

回复 FreeCell 的帖子0 k' u9 M( n3 F  r* ]8 G* p

2 M) q' l% y6 _8 W“所有的药物静脉注射都要经过肺，MSC个头很大，接近99%的细胞被肺阻拦，处理不好细胞团快还会引起静脉阻塞病(VOD)；”；楼主，这个有相关的文献证明吗？比较困惑

FreeCell

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; s) p& F5 V. D& Y5 Q! a回复 CELL007 的帖子! n0 }0 e# K0 C# _4 O3 @

. k( F; k, {- i( w6 C) B7 a. `[1] Ryang Hwa Lee,etc. "Intravenous hMSCs Improve Myocardial Infarction..." Cell Stem Cell5 , 54–63, July 2, 2009 a2009 Elsevier Inc.  "Quantitative assays for human DNA and mRNA were used to examine the paradox that intravenously (i.v.) infused human multipotent stromal cells (hMSCs) can enhance tissue repair without significant engraftment. After 2×10^6 hMSCs were i.v. infused into mice,most of the cells were trapped as emboli in lung. The cells in lung disappeared with a half-life of about 24 hr, but <1000 cells appeared in six other tissues. ") _) n- o( k9 u8 q

/ w8 o8 H8 l- c: D6 W[2] Schrepfer S1, Deuse T, Reichenspurner H, Fischbein MP, Robbins RC, Pelletier MP：“Stem cell transplantation: the lung barrier.” Transplant Proc. 2007 Mar;39(2):573-6.   3 X4 W  M; K9 U

# L- `2 @2 A% d( Q0 J" M( j6 c[3] Fischer UM1, Harting MT, Jimenez F, Monzon-Posadas WO, Xue H, Savitz SI, Laine GA, Cox CS Jr.：“Pulmonary passage is a major obstacle for intravenous stem cell delivery: the pulmonary first-pass effect.”  Stem Cells Dev. 2009 Jun;18(5):683-92. doi: 10.1089/scd.2008.0253.
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