“万能细胞”研究重现曙光

坤明

2014-10-13 11:02:00 来源：财经国家新闻网  3 ~$ G$ z0 w; c1 \0 P" Y$ t

8 ~4 A6 X  x6 D6 u　　2014年9月18日，一位70岁的日本女性眼疾患者从神户市尖端医疗中心医院康复出院，一周前，她刚刚接受了一项名为诱导多功能干细胞（ips细胞）移植的手术，成为这种新型疗法的全球第一人。
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% H' n; ~6 q) M4 T2 T　　在外界，这种新型细胞还有一个更让人浮想连翩的名字"万能细胞"。因为它和胚胎干细胞类似，通过特殊的诱导因子处理后，就能培育成几乎任何人体组织和器官，对于组织或器官损坏患者而言，这无疑是一大福音。0 g& u5 i' b  U3 z2 X( r

. P; y# a7 z- p0 t% r- K　　2012年，ips细胞的发现者，日本京都大学ips细胞研究和应用中心主任山中伸弥摘得诺贝尔奖。随后两年，ips干细胞移植的研究方兴未艾。但在2014年，因为另外两位日本科研人员学术不端的行为，ips细胞疗法又饱受各界质疑，相关研究也一度陷入谷底。3 |. F. X4 s0 A! r( N

0 J+ g% a: {/ }1 s* v0 Y　　现在，首例ips细胞移植手术的完成，让神奇的"万能细胞"研究再现曙光。
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　　意义非凡的手术" a4 [6 |& J2 A" }
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　　此次，ips细胞移植成功治疗的，是渗出型老年黄斑变性。这是一种视网膜黄斑区退化造成的眼疾，困扰了大量中老年人，仅在日本，就约有70万名该病患者，而全球的患者总数则超过4000万人。
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　　医疗小组先在患者的皮肤上采集了上皮细胞，通过改变必要的基因将其制成ips细胞，之后经过特殊的诱导处理，将这些ips细胞培养成视网膜色素上皮细胞，并制成供移植用的细胞层，整个过程耗费了近10个月。
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9 R/ W" w8 b. V5 ^6 w　　相比而言，移植手术本身则更像个技术活。医疗小组的专家们首先清除了患者视网膜上的异常血管和损坏组织，随后将1.3×3.0毫米的视网膜色素上皮细胞层移植到患者的眼中。1 _0 k% x: K& Y) K4 O7 ^
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　　日本理化研究所随后宣布手术成功，称提前制备好的视网膜组织已被验证具有遗传稳定性和安全性，整个手术过程也非常顺利，患者术后也没有出现并发症等不良反应。) Y4 ~$ E3 S6 F. z. i, M
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　　主刀医生高桥雅代在报告中表示，未来还会有另外5名患者接受这项手术，不过，这并不是真正的临床试验，只是临床研究，不会立刻用于广泛的临床手术。- w3 O  n7 \, U8 w) f3 v

: m0 `) V" d* t3 i& {2 \　　但与此同时，该所也已计划启动一项耗资30亿日元的研究项目，开发类似于高桥雅代研究成果的新型疗法，并将它应用到其他疾病上。9 x% g8 ~2 A* @/ D" D! \
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　　命运多舛的研究) g9 p, r3 a& j

1 R( @* _1 ~' U1 ]( e8 q4 R! C　　这项手术如果最终被证明安全有效，将改变其他国家对ips细胞人体试验的强硬监管态度，一扫此前"造假"丑闻带来的质疑和阴影。. r6 }# U; v" S4 ?
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　　今年1月，日本理化研究所的小保方晴子在英国权威学术期刊《自然》发表具有突破性的干细胞研究论文，并因此名声大噪，甚至被追捧为有望冲击诺贝尔奖的"日本居里夫人"。% G( m. ?6 T2 Y0 A$ I9 i
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　　然而，随后的调查表明，小保方晴子在研究过程中"捏造"和"篡改"了论文的图片和数据，被认定涉嫌论文造假，为日本乃至全球的ips细胞再生领域研究蒙上阴影。
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# R- J8 H- {9 S6 J: y* `　　今年7月，小保方晴子的导师笹井芳树，也是论文的共同作者，全球著名的细胞生物学家在研究所自缢身亡，再次在细胞生物学界掀起舆论风波。. R( ]( F1 e$ ~. V
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　　不过，高桥雅代随后接手了整个项目的研究，并带领团队成员最终完成了全球首例ips细胞移植手术。如果手术最终被公认成功，将有望挽回日本在该领域的公信力，甚至为全球的ips细胞疗法带来示范效应。
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　　那位70岁女患者接受眼疾手术出院后，还需要接受医疗团队为期一年的评估性诊疗，以确定移植的细胞层能否阻止视网膜的进一步退化，以及是否会出现副作用，例如诱导免疫反应或癌细胞生长。/ n' i+ [4 K. |* j  D$ b! M

" C& s- r/ A/ V4 z　　基因疗法就曾有过教训。1999年，一位患者曾接受试验，利用改编基因的方法修正一种肝病，最终却因后期出现的副作用而死亡。这一事件曾让全球基因疗法研究进程停滞数年。
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( h; S, c6 k8 i9 ]　　前景广阔的未来
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- ^+ S, A& t% w; d) [　　不管如何，这次手术已经意味着人类在再生医学领域迈出了重要一步，不仅是老年黄斑变性，它还将为治疗帕金森氏病等其他组织器官退化疾病带来希望。" k* `5 b% s: }: b: U

/ G. c8 V$ y! H2 r' Z) v　　人类对干细胞的研究始于20世纪40年代对造血干细胞的研究，但真正广泛深入地研究各类干细胞是最近几年才开始。ips细胞研究带来的突破是，它也可以用于培养人体组织，而且不必再依赖于使用人类胚胎。
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　　这平复了过去一直存在于胚胎干细胞研究领域的争议，解决了人类许多不可逾越的伦理和法律问题。在此之前,人们一直担心使用人类胚胎制备干细胞可能产生克隆人。
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　　此外，ips技术使用病人自己的体细胞，因此也不会排异反应，为体外制备各种组织或器官提供了一条更为理性化的新途径。3 e+ {3 y! i6 E; ?8 J

) Z5 q8 |/ X# N( x/ F" d　　目前的研究已经证明，在技术路线上，除了皮肤细胞，尿液、血液等其他某些组织中也能分离培育出ips细胞，实现自体细胞或器官移植，为治疗多种"不治之症"带来福音，具有巨大的医学应用价值和前景。
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　　专家预测，如果ips细胞的研究进一步发展，全球干细胞和再生医疗的市场规模可能从目前的百亿美元级别，蹿升到2020年的4000亿美元。其中，ips细胞的分离、制备、存储、培育、临床应用等环节都存在大量市场机遇。2 {, J4 {  F2 g% Q

9 g) F! h4 i8 `8 W% Z　　值得注意的是，中国的ips细胞研究虽然起步晚，但发展速度也非常快，在干细胞存储领域已形成成熟的商业模式，各地一些实验室和研究所也在申请相应病种的临床治疗许可，如果取得实质性的突破，整个产业很快就会成为待挖掘的金矿
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sdwzg119

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. ]5 ?' |! E* }+ g) ]7 M; b, H这题目起的，啥叫重现曙光啊？？？？说的好像iPS原来被打入地狱似的。. w1 ^' i# a' v
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小日本出的那点丑闻不能代表世界。

ja_yu

“康复出院”？？？

ppcl2

回复 ja_yu 的帖子
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仅仅是手术成功，可以出院了，期待效果仅仅为病情不再恶化，现阶段还达不到治好目的。

murong

乍一看标题，还以为是那个女博士的细胞可以重现了呢

ceshishua

给跪了！

qing_hua1987

第一眼看到标题，还以为小保方晴子重复出实验结果来了呢。。。