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本帖最后由 细胞海洋 于 2015-2-10 10:51 编辑
* q: z9 S" u# T: z) S* E9 L4 d- a9 _' X- H5 m4 o) A; Y
随着免疫疗法治疗癌症的广泛应用及其疗效的增加,减轻该疗法所带来的毒副作用就显得日益重要. N4 E5 w0 v* r
细胞因子释放综合症(Cytokine release syndrome,CRS)是一种可引起致命后果的毒副作用,这种综6 P: {! w* z6 `, a
合症可发生在输注天然抗体和双特异性抗体之后。最近发现,CRS也可发生在癌症患者接受T细胞
# ?+ f" }. R4 B# f* E过继治疗之后。* \8 L$ m, A: B( Y, n$ l
CRS与数种细胞因子,例如白介素(IL)-6和干扰素Y,在血中的浓度升高有关,非对照研究表明,无% M( D, O o2 C! e; x
论有没有皮质激素的介入,使用tocilizumab(塔西单抗/托珠单抗,一种抗IL-6受体的抗体)作为免
b0 y$ l% [5 {( R+ H& J疫抑制剂都可使症状得到全面缓解。然而,由于早期的高强度免疫抑制作用会降低免疫疗法的的疗效,8 P) N; m) W# O2 H) P$ ~6 ]* x
目前通常的做法是,在CRS危及到患者生命时才对患者进行有限度的免疫抑制治疗。本文用一个新
7 B, m$ F8 K: u# s5 E的系统对患者个体CRS的严重程度进行分级,并根据CRS的严重程度提供治疗方案。我们这样做; ^2 p6 f2 N0 G
的目的在于加大免疫疗法的疗效,同时将致命性的CRS并发症的风险降到最低 |
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