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间质干细胞回输操作注意事项   [复制链接]

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楼主
发表于 2014-9-25 09:03 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
1. 请问间质干细胞(人体)回输时,常用的回输液为何?是否都使用生理食盐水?2 S9 e2 k6 F5 R4 x5 k4 I* q6 t

' g$ e3 Q/ j) c: l/ ]3 U! j* ?2. 回输操作有那些需要注意的事项?
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沙发
发表于 2014-9-25 09:32 |只看该作者
1、生理盐水最容易获得,成分最简单可控,细胞在生理盐水中的存活时间也能满足;1 L4 t: U+ t9 ~: Y8 i
2、不能使用输液器,要做防止过敏措施,回输完毕后要用盐水充管;
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藤椅
发表于 2014-9-25 11:07 |只看该作者
回复 sdwzg119 的帖子
" l9 N0 z1 I4 R# e' F8 H  |' z7 ~  k# z; j
1. 请问为何不能用输液器,要使用直接注射吗? 因为使用输液器,搭配流速的调节会比较稳定,直接注射的流速不易控制。
; d* w- Q; j6 e$ Q* r$ r8 G' H0 R+ i/ }' \4 @  O4 Y( z
2. 请问回输完毕后要用盐水充管,目的为何?
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板凳
发表于 2014-9-25 11:20 |只看该作者
干细胞之家微信公众号
1. 细胞悬浮回输溶液:正如楼上所说,生理盐水是临床上常用溶液,成分简单可控,所以通常回输的时候使用生理盐水进行悬浮的,通常也会加入适量的白蛋白(临床级)来减少细胞团聚;
( n" u' B9 X! O; A5 w$ ?2. 回输注意事项:回输的时候用正常输液器就可以,先用生理盐水正常滴注5min左右,然后开始输注细胞(刚开始慢一点观察是否有异样,然后正常速度输注完毕),最后在用生理盐水冲管即可。通常在第一次输注细胞之前会使用抗过敏类药物。
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报纸
发表于 2014-9-25 11:24 |只看该作者
回复 暖羊羊 的帖子1 b9 M& D9 Y0 H( m
/ z& u6 G! T; s% ?5 L  ]
请问回输的总时间&平均流速?

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发表于 2014-9-25 11:59 |只看该作者
干细胞回输采用带滤网的输血器,防止成团细胞进入血管引起栓塞,另外,细胞数控制在1*106/KG,用生理盐水+5%白蛋白5-10ml,容量100ml,速度控制在30-40滴/分钟,30分钟左右输完,为防止过敏反应,输注前肌注异丙嗪20mg。
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发表于 2014-9-25 12:07 |只看该作者
本帖最后由 大井 于 2014-9-25 12:07 编辑
; ~4 c4 _0 h1 ~! t
6 \5 S. z; T  c) f4 Y回复 暖羊羊 的帖子
- m& K0 t: X  Z0 _5 V0 e# m! v* O' a' c! M6 F9 Y
请教下:回输前”先用生理盐水正常滴注5min左右“?是什么原因呢?盐水控制在多少滴(每分钟)呢? 您提到的抗过敏药怎么给?
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发表于 2014-9-25 12:19 |只看该作者
回复 xxue311 的帖子
7 H6 s' u; n/ [0 l) B1 U* T, A7 f3 X0 h
首先膜拜下,专业!,我想请教的是,滴速为何控制在30-40滴/分钟,过高会出现什么情况?每次输注前都肌注异丙嗪20mg吗?有的人说静脉给地塞米松3mg-5mg,这个是否正确?提及的过敏反应都包括那几种情况?
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发表于 2014-9-25 13:02 |只看该作者
这个好像跟是什么病有关,细胞一般都是制成悬液,生理盐水应该都会用到,只是量不同而已,静脉回输的话100-200ml盐水的样子,里面还会加1-3%的白蛋白,使用带滤网的输液器,可能是输注时间长,细胞易团吧。我见过的大多数输注方式都是腰穿,股动脉穿刺和颈动脉穿刺也有,就是1-2ml盐水重悬1000w细胞,直接注射的;貌似是这样,具体怎么操作还真不太清楚,这些都是经常和医院的护士接触了解了一点。
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发表于 2014-9-25 13:15 |只看该作者
回输前的细胞需要经过100目的过滤网过滤,悬浮细胞的溶液用还有1%白蛋白的生理盐水,这样可以防止细胞成团,还可以因长时间运输导致细胞的凋亡。回输完毕后用生理盐水冲一下管。如果出现过敏现象可以注射地塞米松或非那根。
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