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本帖最后由 sunsong7 于 2011-5-4 14:47 编辑
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/ c3 x" Q8 q' C& f: _, z回复 biohacker 的帖子/ W* y' K! e A4 Y6 K
- o8 y/ ^1 f% H: c, N# I; D3 V5 L& p2 Q人们对于干细胞治疗渴望的心情是可以理解的,但是,人类已经和疾病抗争中已经等待了千万年,如果继续再等个10年20年要求并不算过分,我们的科学家、工程师、医生需要携起手尽最大努力去避免新技术带来的灾难性后果,大家对干细胞真的了解还太少...例如目前最为接近临床应用条件间充质干细胞(MSC)尚且有许多基础工作需要弄明白,如干细胞移植后的行为和命运:
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1. MSC在宿主体内的分布、定植、分化、转归规律?
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2 ]$ |' V2 V# `! R+ S2.关于MSC组织归巢、病理归巢的规律,对非目标组织器官的影响?1 R. O- t+ y q: b
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3. 同种异基因MSC与自体MSC在体内的行为区别?& q& y- T$ h5 ~- ]8 m
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4.MSC与肿瘤的关系,是哪些肿瘤的帮凶,对那类肿瘤具有抑制作用?. t S- `/ F* t# Y3 W
0 f2 }# ^4 ~4 u8 J5.相合、半相合、不相合情况下MSC体内行为与组织配型(HLA)的关系?: S" ~* F" y7 U& S/ D$ J# s
) {, A4 Q8 g+ O6. 组织来源、年龄、体外过程等对MSC体内行为的影响?
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* ]" u) A+ }7 I% E: z7.MSC移植后持续不良后果的终止方案?+ u+ _" o2 c: w8 Z7 p& J
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8. MSC移植后引起远期免疫学后果?8 j! R- W" R& `5 l
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9. 通过对niche的干预或内源性MSC动员是否有可能够最终替代MSC移植?$ A9 y1 y) \1 A& {
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! r9 D$ e; ^6 J$ r$ j目前ESC在国外也仅仅是临床研究阶段距离应用任重而道远。另一方面,我国法律体系和美国是不一样,美国临床研究企业自己承担风险,而我国政府一旦批准就意味着风险是可控的....关于干细胞的法规、标准、评价体系以及相关资源均未到位,曾试着和官员沟通过MSC临床研究受众人群选择问题,给出的基本观点是:
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1. 无生育机会的人群;0 e" ]2 p" z( @. h2 n) q8 L
; s/ b3 F4 h+ `7 `! R2. 无治疗手段的疾病;- C2 L: y% \" k5 I4 c# I1 l
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3. 非肿瘤疾病患者;
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4. 能够HLA配型的;7 u) C" F+ r) i2 R
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5. 能够长期随访的;
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0 O7 s4 U4 w' A# P% |4 i' R/ {果真这样的话,完成I/II/III/IV期临床观察恐怕要历时数十年,耗资数十亿.... |
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