中国造血干细胞移植应用现状报告

zhumd

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北京大学人民医院血液病研究所公布的一个关于中国造血干细胞移植现状的调查报告，可以大概的了解一下目前中国应用造血干细胞的一个概况，总体上在国内脐带血的应用程度还并不高。

cicadacjk

这也很正常，脐带血的干细胞总量一般来讲是不够的

tpwang

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( s8 q0 V, T  S4 ~
4 V5 ^9 R+ z/ J% L# F4 E7 k按说这是权威总结中国在造血干细胞移植领域状况的杂志和文章，英文编辑有点惨不忍睹，不应该是这个水准。少数几家具有comprehensive条件的中心。中国的医疗资源高度集中，这是一个大问题。科研也是如此。: a- [3 d0 O) S

0 W3 q7 @( ~  y  Z* T未来的干细胞临床应用如果能够找到容易普及的技术，比如成熟的间充质干细胞和治疗规范，会有助于大规模的普及。如果还是少数机构和公司垄断的产品，已经受到关注的医疗资源社会公平应用的问题，在中国现有的资源过分集中的体系下，会有更严重的表现。

youtellme

还没看完，科研学习还是不错的。

jay2311235

貌似我还下载不了·····只能继续努力马克啦····················LZ我想看看········

zhumd

我到不认为造成国内脐带血利用程度低的原因完全是因为脐带血干细胞量不足等技术性问题，更重要的在于目前国内的一种产业环境和管理政策方向的错位。目前国内脐血完全是交由几家商业机构进行盈利性的商业运作，这种商业行为注定只会以追求商业利润最大化为目标，而达不到真正的社会公益目的，导致目前的脐血资源主要集中于自体储存，而共库资源缺乏和管理运作模式不完善，患者寻求合适配型脐血的渠道也并不畅通。没有足够的公共资金和资源的投入，脐带血应用技术发展到再完善的程度，也仍将会是利用率得不到提高。可以想象，那么多被误导储存在私库中的脐血，在未来的一段时间内能有多少会获得有效的应用，因为脐血自用的概率及其低（0.04% to 0.001% in the first 20 years of life，Biology of Blood and Marrow Transplantation 14:364 (2008)），许下了这么多美好的承诺，花了这么多的资源投入，存下了这么多的脐带血，却并不能真正充分有效的应用于人类的健康需求，最终造成的后果只会是整个社会资源的浪费，而科研价值和社会效益将会极为有限。

hhha

我们国家对脐带血这个行业进行规划的时候，是在1996年，那个时候，我相信国家的决策者们还并不是很清楚脐带血包括干细胞的发展方向和前景。所以就选择了私企进入的方式。
9 j# a% I: G3 ]) ^6 T! i那时，我们国家各环节都在产业化，住房改制、医疗、教育等等。产业化的后果大家都看到了。2 r9 y0 D) ^8 l1 y* j
现在这个局面，都是政策制度使然。现在国家在重新介入一些本来就应该承担的责任，包括住房、医疗、教育，脐带血有没有让国家也承担起公共责任的价值呢？

二月水

zhumd 发表于 2011-12-31 11:16
1 X. _# t8 C6 q. Q我到不认为造成国内脐带血利用程度低的原因完全是因为脐带血干细胞量不足等技术性问题，更重要的在于目前国 ...

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我不认为是这样。脐带血库在建立的时候就是以自体养公共的，国家是不给钱的，做公共库的钱都是来自自体库。这个在中国是特有的现象，不像国外都是分开的。商业机构不做自体库，哪里来钱做公共库？我觉得脐带血在中国的应用度低，完全是被移植的局限误导了。传统的思想都认为脐带血只能做白血病等血液疾病的移植治疗，其实现在可以进行很多的治疗，如地中海贫血、再障、糖尿病等，这些不仅国内有报道，国外的也是有过报道的。

dwl1209

“我国目前白血病和再生障碍性贫血患者已有近7百万人，且发病率呈上升趋势”，这个数据的可靠性还有待考证，但各种疾病的患者人数肯定不会少，有那么大的需求为什么造血干移植的利用率那么低呢？个人认为原因有三：一，与我们国家的发展环境有关。看病难看病贵是针对普通病的，更何况是这种难治的病呢？公益性的有限性就在于此，说实话，要说公益性都觉得有点太不靠谱。二，与干细胞培养的高成本有关。干细胞与其他药品不同，它的高成本也是限制应用的一大原因。公益的不可能，私存的又太贵，而作为商业利润最大化的企业更没实力也不可能去为更多的患者服务，所以利用率低也实属正常了。如何降低干细胞培养成本，如何将造血干临床应用公益化，这条路对于我们来讲肯定是会比较艰辛的…………个人意见，仅限讨论，如有语误，敬请谅解

18346531235

么么哒