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标题: 外周血采集问题 [打印本页]

作者: momoenn 时间: 2015-8-13 16:13 标题: 外周血采集问题

本帖最后由 momoenn 于 2015-8-13 16:33 编辑 * p4 u X4 m' G6 n# R6 c

大家在做CIK治疗时，采集自体血的时候用的什么方法呢？我们直接用采血袋采集外周血，但是大部分病号看到采血袋的大针头都很痛苦，有什么更好的办法吗？

作者: 免疫与细胞 时间: 2015-8-13 16:19

那就用真抠采血管，内含肝素的

作者: luoan 时间: 2015-8-13 16:29

用真空采血管呀，看你的需要用不同类型的采血管。肝素抗凝管绿色头盖我们用来分离细胞；快速血清管橘红色头盖，采血管内有促凝剂，加速凝血过程，我们用来分离血清。

作者: momoenn 时间: 2015-8-13 16:33

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要采集50-80ml血呢

作者: momoenn 时间: 2015-8-13 16:34

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要采集50-80ml血呢

作者: luoan 时间: 2015-8-13 16:40

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分管啦

作者: 免疫与细胞 时间: 2015-8-13 16:43

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可以啊，采8-10管就够了，它配套有采血针一次静脉扎针就可以，采完一管拔下来再采另外一管。

作者: CART 时间: 2015-8-13 22:27

肝素抗凝绿色真空管，但是一管最多4-5ML，所以以你的需求管数可能较多。' s; e, E7 k( }/ J
我们是做实验的，不需要这么多血。你是临床的血量大，我觉得你只能用血袋，不然你这么多采血管，血的损耗有点大。

作者: teahouse0802 时间: 2015-8-14 10:40

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肝素抗凝管有大一点的，我们用的是9ml的

作者: 小刘 时间: 2015-8-14 12:58

你那操作方法的确挺吓人，拿那么大的袋子病人都怕了，这是治病还是要命啊，你用10ml采血管，最好里面含肝素锂抗凝剂，用那个一般医院做生化反应的采血针采血即可，一般采血管里都有负压，采的血量够你使用的，切记采完后颠倒混匀一下，避免血液凝集啊。

作者: 刘艳85 时间: 2015-8-14 13:33

用含肝素的绿头采血管

作者: yzy017101 时间: 2015-8-14 15:12

用50ml注射器先抽点肝素抗凝剂，然后用50ml注射器直接抽血，抽完管子打结送实验室。

作者: wxdang 时间: 2015-8-14 15:27

你用的采血袋是有点恐怖，他们设计的采血量大，需要大针头，建议去医疗耗材厂子咨询，定制点合适的小袋子和小针头，为患者考虑，还是要严谨、一次抽取符合要求的血量，不建议分装几个管子，这是治病救人，不是做研究，出点意外，就是大事！

作者: teahouse0802 时间: 2015-8-15 11:10

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50ml注射器也够吓人的，无论是采血袋还是50ml注射器给人的感觉都像是在给猪打针或者抽血。

作者: mkhorse 时间: 2015-8-15 16:49

护士水平好的话，用注射器采血也可以，但是要自己配抗凝剂了

作者: yzy017101 时间: 2015-8-17 10:32

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注射器好用啊，抽血量一看就知道，分离的时候也好操作啊

作者: teahouse0802 时间: 2015-8-17 15:24

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我不太赞同你的观点，使用肝素抗凝管也可以根据管数计算采血体积。在安全性上，我觉得还是真空采血管的安全性更高。

作者: genhaoxin 时间: 2015-8-18 11:40

可以用50ml注射器，肝素润洗，连上采血针，控制抽取速度，所采血量也够治疗所用吧。

作者: momoenn 时间: 2015-8-18 11:44

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整个过程由护士在病房执行吗？

作者: genhaoxin 时间: 2015-8-18 11:54

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是的

作者: wf78365421 时间: 2015-8-18 12:11

用50ml注射器先抽点肝素抗凝剂，然后用50ml注射器直接抽血。

作者: 暖羊羊 时间: 2015-8-18 15:25

条件好的，可以直接用单采机进行采集，一次采集血细胞数量多，但是依赖仪器成本较高；还可以用真空采血管采血，我们用的10ml规格的肝素钠采血管，采集方便8-10管即可。同时，采血管中抗凝剂是肝素钠，采血袋中是枸橼酸钠，肝素钠的抗凝效果更好细胞毒性更低。

作者: cheeray 时间: 2015-8-18 17:08

采血管多了处理麻烦。。用采血袋方便一些那针头太大了。。痛苦啊。。

作者: 我是丁香 时间: 2015-8-20 10:32

用采血袋采集或者注射器抽吸法采集，采血袋采集采用的是枸橼酸钠抗凝，效果不如自己配置的肝素钠效果好，我们做过对照实验，从细胞的增殖得率来看，肝素钠明显优于枸橼酸钠。真空采血管可以，但是现在临床所用的真空采血管只是检测用，灭菌的效果没有办法保证，且采血管的封口设计不满足无菌的要求，总之无菌方面存在较大风险，不建议采用。

作者: get0715 时间: 2015-8-24 14:15

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5-8个真空管，采血换管的时候是在无菌室还是普通病房呢？插进真空管那部分不用暴露在空气中？

作者: teahouse0802 时间: 2015-8-25 09:36

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理论上说是这样，但是至少成百上千次的应用已经证明了这样采血的安全性，有更方便的为什么还要让患者承受那样的痛苦？

作者: zgzy 时间: 2015-8-25 10:42

我也认为不应该分太多管子，我们做实验用的也是自己配置的肝素钠，效果非常好。在血液制品方面，安全性要远高于其他，可以考虑定制采血袋，要求厂家更换小一点的针头。

作者: get0715 时间: 2015-8-25 13:01

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生物治疗安全性是前提，一点险都帽不得。如果成千上百次都没有出现任何问题，那么首先我觉得你个人的无菌操作技术非常过硬，其次在培养体系中一定应用了某种抗菌的药物。如果换个采血护士，换个实验环境，换个细胞培养员，换个培养体系，结果可能大不一样了。被广泛应用的方法一定是最安全的方法，最安全的方法也有一定的污染概率，只是我们不要人为的使概率增加。

作者: get0715 时间: 2015-8-25 13:15

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个人人为采血袋上的粗针头不是随便定的，首先粗针头就要求护士有过硬的技术，其次每个人的血流速度是不同的，针头过细会让血流速低的人出现血凝块，因此换了细针头的也对少部分人不适用，可能面临采血量不够，还要扎第二针。有技术非常好的护士在的时候什么都不是事，也没听说扎着有多疼，或者血流速度慢导致凝血，个人技术的问题占主要作用，不要从客观上找各种借口，难题哪都有，看怎么对待。

作者: Sarge 时间: 2015-9-1 11:36

建议使用德国Greiner 非可替真空采血管，肝素抗凝，单只采血量9ml，货号455084，至于采血针一般是9号的，或者7号的，比起采血袋上的针头小多了，采血管注意颠倒混匀。另外，临床要注意病人心理，即使你技术再好、采血量再小，那个大袋子也足够吓人的啊。

作者: 我是丁香 时间: 2015-9-6 09:51

采血袋有国家标准，没有办法定制，我们咨询过好多家，任何既定的要求都不能更改。

作者: 我是丁香 时间: 2015-9-6 09:51

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谢谢分享

作者: zhcy2013 时间: 2015-9-10 10:04

临床上可以直接用采血袋；也可以用血细胞分离机器进行采血，这个采血量会少一些，但是细胞数却比较多。

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