《Eur J Cardiothorac Surg》自体γδT细胞治疗非小细胞肺癌的Ⅰ期临床试验（编译稿）

cjsky3721

提炼翻译的不到位的地方，还请批评指正。: F9 o. T# E- c, V: _# O9 d: }
A phase I study of adoptive immunotherapy for recurrent non-small-cell lung cancer patients with autologous gammadelta T cells. c+ A# r( D* e: j

' B/ r" B8 J& T5 P0 U/ N  I; R        γδT细胞被认为是介于获得性与天然免疫之间的特殊免疫细胞类型，占外周血CD3+T细胞的1%~5%，其中，以Vg9Vδ2细胞为其主要亚群。目前，γδT细胞在肺癌、结直肠癌、肾癌、原发性肝癌和乳腺癌等实体瘤肿瘤均有应用。作为免疫监视的一道防线，γδT细胞能清除外来的病原微生物以及自身衰老的组织细胞，参与自身免疫性疾病和抗肿瘤免疫过程，对多种肿瘤细胞具有明显的识别与杀伤作用。本实验为单因素、开放性、非随机Ⅰ期临床试验，旨在研究静脉注射γδT细胞对非小细胞肺癌的安全性及抗肿瘤效应。（Eur J Cardiothorac Surg. 2010）8 \& A8 |, W$ B/ }# k* @' z/ ?* ?
        本实验共纳入了10例受试者，前5例受试者采取剂量递增的方法，从低剂量组开始逐步升级回输γδT细胞，起始剂量为1×107，每次增量十倍，最高达1×109个细胞。后5例受试者直接回输高剂量γδT细胞（＞1×109个）。受试者每2周回输1次，共计回输6次。如无严重不良反应或观察到临床受益，受试者最高可接受12次细胞回输。
# r! t& S: ?: w4 c        经过治疗，受试者累积回输的细胞总数为2.6-31.4×109个，治疗过程中无严重细胞相关的不良反应。末次回输4周后，未观察到CR、PR，3例SD，5例PD。受试者随访240-850天（中位随访时间：401天），截止到末次随访，受试者存活6人。除1例肺炎患者外，免疫治疗期间受试者的癌症治疗生物反应功能评价（FACT-BRM）均达有不同程度的改善或稳定。; P6 |$ `( ]1 l/ G( ^% n( `2 r
        通过分析，研究者发现，细胞治疗的疗效与回输的细胞剂量成正比，3例SD患者回输的细胞量都超过了10×109，而PD患者回输的剂量均小于10×109。此外，研究者还监测了血浆IFN-γ水平，发现细胞回输后有5例受试者血浆IFN-γ水平轻微升高，其中3例SD，而剩下5例未监测到IFN-γ水平升高的受试者均为PD。/ k( Y6 B$ M% q3 J% U
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