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干细胞教育治疗成功诱导I型糖尿病患者免疫耐受
( V, b# y9 r' r9 O. b: O+ ^来源:MedSci / 作者: / 2016-02-187 E' ]: h) U3 O9 O) V) s
' a9 h, B' k* t+ D众所周知,I型糖尿病与免疫有关,而干细胞,尤其是成体干细胞可能具有诱导免疫耐受和免疫抑制作用。目前用于移植免疫治疗等,取得不错的结果。那么,能否用于I型糖尿病治疗呢?
: o: Q p" [- }美国最新一项临床1/2期试验,采用多潜能脐带血源干细胞(cord blood-derived multipotent stem cells,CB-SCs),采用干细胞教育治疗( Stem Cell Educator,SCE)。这种SCE系统包括一套闭环控制系统,在体外采用CB-SCs处理人体的淋巴细胞,以“教育”这些淋巴细胞,然后再回输这些淋巴细胞(而不是CB-SCs)进入人体循环中。6 }& }, i6 e9 r. Y$ H; T/ d
本研究共招募15名T1DM患者,每位患者接受两次SCE治疗,结果表明,患者对SCE治疗有很好的耐受性。其中,在治疗后26周naïve CD4(+) T百分比显著增加,一直维持至随访结束的56周。在18周,CD4+中心记忆T细胞(TCM)百分比也显著增加。而CD4+效应记忆T细胞(TEM)和CD8+的TEM在18周和26周都显著下降。另外,在naïve T, TCM, 和TEM 中CCR7表达均出现变化。同时,这些患者中如果有残存β细胞功能时,这些患者胰岛β细胞功能有明显恢复,但是,如果没有残余β细胞时,功能没有改变。
, L: r8 l' A& e0 H; Q上述结果表明,SCE治疗能明显调控T记忆细胞的功能,从而成功诱导免疫耐受,未来有望成为I型糖尿病的重要治疗潜在手段之一。7 _% |+ f P& F( V2 f
& Z. d B( U0 C# `" |
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26844283; z& T6 d- r4 ^1 X
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