干细胞教育治疗成功诱导I型糖尿病患者免疫耐受

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干细胞教育治疗成功诱导I型糖尿病患者免疫耐受
7 h9 `# T( Y1 f0 d, n3 h- V0 T来源：MedSci / 作者： / 2016-02-18& ~0 u4 U1 N, O4 X. v

5 K6 W" a, ~6 }. H2 @' g% p众所周知，I型糖尿病与免疫有关，而干细胞，尤其是成体干细胞可能具有诱导免疫耐受和免疫抑制作用。目前用于移植免疫治疗等，取得不错的结果。那么，能否用于I型糖尿病治疗呢？
- f5 r3 B" r( s. l2 L美国最新一项临床1/2期试验，采用多潜能脐带血源干细胞（cord blood-derived multipotent stem cells，CB-SCs），采用干细胞教育治疗（ Stem Cell Educator，SCE）。这种SCE系统包括一套闭环控制系统，在体外采用CB-SCs处理人体的淋巴细胞，以“教育”这些淋巴细胞，然后再回输这些淋巴细胞（而不是CB-SCs）进入人体循环中。
4 Q8 ?/ q6 F1 @6 C本研究共招募15名T1DM患者，每位患者接受两次SCE治疗，结果表明，患者对SCE治疗有很好的耐受性。其中，在治疗后26周naïve CD4(+) T百分比显著增加，一直维持至随访结束的56周。在18周，CD4+中心记忆T细胞（TCM）百分比也显著增加。而CD4+效应记忆T细胞（TEM）和CD8+的TEM在18周和26周都显著下降。另外，在naïve T, TCM, 和TEM 中CCR7表达均出现变化。同时，这些患者中如果有残存β细胞功能时，这些患者胰岛β细胞功能有明显恢复，但是，如果没有残余β细胞时，功能没有改变。
7 x( M6 E# H1 H* {上述结果表明，SCE治疗能明显调控T记忆细胞的功能，从而成功诱导免疫耐受，未来有望成为I型糖尿病的重要治疗潜在手段之一。5 j( k! a0 w+ k  k: a! j" a7 s" ^

  P! |/ A. a3 A9 M& l. ]http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26844283
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