关于药物疗效的提前判断

饶冠华

这个很难，因为每个个体的肿瘤都带有病人本身的一些标记，这些差异以及肿瘤发生途径的差异就会导致药物敏感性有差异。其实，这个个人认为和中国临床随访以及病例史调查不全面有很大的关系。在国外医院，针对病人的病例史都应该会有很详细的记载。只有把每个病人以前生存状况了解清楚了，才能大概推测出肿瘤发生的途径，针对性用药才有据可循。
. U9 C- I7 H9 a5 Z. ?所以，我觉得有两种方法可以相对地解决这个问题：
0 L7 L) G3 g- D5 ^+ Z' [1.短期方案：提前从病人那儿取出组织样品，原代培养，预实验。这个方法可能能给病人省钱，但也有局限性，就是过程复杂，体内体外生物学机制可能会不一样。
, V# g" f# X9 Q) p  }: f* N2.长期方案：完善所有病人病例，包括住院之前的生活史，用药后的反应，各项指标的变化...等样品数目足够庞大的时候，就可以总结归类，如果有规律性变化的话，可以说给病人真是带来很大的好处。另外也可以发不错的文章哈，估计至少一篇JCI吧。