干细胞治疗肝病？或非一步之遥

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(初步搜索了一下没找到原文，说几句感觉）。个人比较喜欢这类研究，5 r" M: q" }, R: S# F* O
对各种诱导分化细胞治疗途径都有借鉴意义。
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诱导分化的细胞与机体本身的细胞有差异，理论上并不令人诧异。这里面
4 ^/ E% G* h1 G% q9 v+ L3 Z2 x6 o5 `的原因和可能的进一步研究，具有比较实用的价值。
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; e& T3 g6 |9 g9 s; {8 I1。
+ ?: I4 e7 w5 `: ~3 }& V技术上来说，这种差异的本质到底是人工诱导分化技术还不彻底不成熟，
7 H) g9 D- E$ y# ]- D0 _1 M* ~以至于产生的是“半成品”，还是说体外的诱导分化本身有极限（比如4 M& b  l3 |2 I1 `4 q, V
缺乏活体环境进一步“成熟”等），这是一个值得关注的问题。* X1 L3 k2 i* j1 K: T: r
2。如果是后者，那么体外诱导分化的细胞进入体内后，命运是否会有进4 z; m7 D0 |" X+ g. p
一步的变化，例如Cell-Cell interaction的作用。
% x# ^) I5 e6 U2 k, @2 y  P( F3。肝脏细胞自身的replication功能很强，体外诱导分化细胞进入体内后的! y+ e& g2 X% e# M4 {
另一个命运也可能是激发、促进、补充、或恢复肝细胞本身的复制。
# N" u2 q( F$ d; v4。体外“完全”复制的“成品”与“半成品”的可能性，也对未来的治( l- M% w* ^" }( M) M4 F% L
疗module提出两种思路，也许共存。一种是着力体外分化为与体细胞完全. H/ Y* J% k3 |6 z. K) d
一致的功能替代产品，一种是开发各种“半成品”，进入体内后再自动完, X; r. T3 V5 ]- h  N
成进一步变化或作用。
; q) o' j, r! d' v! w' p5。目前临床上常见的“干细胞”治疗肝病，其临床治疗指标往往是肝功能
( |# e5 G1 {7 l7 E0 ^" X的一些改善，如血液指标等。“半成品”也可以从这个思路上来考虑。0 c) c  {% Z, {) z& z  B
6。也许将来两种可能都有，那就看价效比，以及适应症，病程等因素了。
  h3 r. X3 z" M1 m5 u+ P0 F8 d7。肝细胞这种具有很强生化代谢功能的目标细胞，类似的还有胰腺细胞等，# a' @  W3 r4 Y# F( b1 c
有比较类似的研发问题。本研究对这类干细胞治疗开发最有借鉴意义。
* s, J5 [/ ^8 v* q' {8。其他一些细胞类型，包括主要起生理功能的心肌细胞，某些神经细胞等，
; e* |0 K) O: Z半成品的思路也存在，可能是不同的角度。
3 P: G- i7 N+ ?# L+ s9。这类研究如何帮助深入了解肝脏疾病的病因与机理，是否要从诱导分化
( x6 U  `9 V* w/ W8 b- j的肝细胞疾病模型入手？7 ~$ X. x+ I- z( B0 U# {. y
10。对“开发个体化治疗药物”的意义，也是从干细胞疾病模型着眼还是* ~$ G# P6 E+ @$ M3 F
其他思路，没看到原文，一时想不清楚。例如，利用人工诱导“肝细胞”的
  u2 n- S7 C2 x4 j- H某些蛋白或基因表达特点，作为新药的靶点，还是直接利用其对特定病理的5 \# T% m4 r! \
积极作用？
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干细胞替代治疗产品目前的研发思路需要细化、深入和扩展，愚见以为这类! q9 F6 w3 S3 w8 e2 P3 D6 Q- P
研究具有示范意义。可以设想对已经诱导分化成功的各类细胞产品加以分类，) C* t0 m  F; L% K: D
选取具有代表性的细胞种类以某种规范的方法学加以深入的探索，以期得到
2 g  _( W5 r5 Y% @+ [. j) x一个具有普遍指导意义的系统性图景，用于指导干细胞分化替代治疗技术和' v4 m. N, f  k" P
产品的开发。这也有助于regulatory的管理规则建立，以及临床产业界的理解- I( k0 T9 @1 Y( J7 u0 J" z5 E
与对接。
; ^, P" h0 ]$ Z& p, }
0 m( o$ M/ q0 ?' j. Z不成熟的想法，仅供参考。

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