脐血移植疑问。。。

大少爷

目前脐血库里的脐血造血干细胞移植治疗白血病前是需要配型的，脐血入库前保存的不就是单个核还有部分红细胞吗，那么还有报道说脐血中直接分离的单个核细胞，可以治疗多种疾病，且免疫原性低，移植后基本无免疫排斥反应，想知道二者有什么不同。。。
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jay2311235

我只知道脐血需分离红细胞和血浆，保留有核细胞（富含造血干细胞）才能入库。! R6 h; W9 @. d1 D  J- T4 i
无论如何，都需配型才能用上脐带血造血干细胞。。。
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meister

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; m" A( ^: D9 `. o6 S自体移植不用配型。: P0 h. l, k# P1 ^
异体移植需要配型
+ I( [( |: q( N3 _0 B( {脐血免疫原性比成人外周血，骨髓要低，配型容易许多

大少爷

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, k% G: E2 Q& F
+ ?% P4 y+ }6 e' @$ ]; O脐血中直接分离的单个核细胞，可以治疗多种疾病，这个没有配型，任何人都可用。为什么

jay2311235

大少爷 发表于 2011-12-7 09:01
! J* c  h# T5 A5 d% A回复 meister 的帖子! a! ~: r- p* ~0 v( z

0 _. Z; ?9 n% h0 Y6 n. A脐血中直接分离的单个核细胞，可以治疗多种疾病，这个没有配型，任何人都可用。为什么 ...

+ J. `6 p1 P) L, \% @! D$ t' F
这个我也没听过，同问。。

大少爷

我自己解决了：
/ U5 M( m! l3 H9 _; J3 T脐血库里保存的脐血里有多种细胞，包括有核细胞和红细胞。如果是自体的应该没有问题，不会出现移植后的移植物抗宿主反应和排斥反应（这种反应处理不当会致命的）；若异体移植静脉输入至少需要配“血型”以避免因血型不同发生输血反应。但是用于骨髓移植就需要做HLA配型，至少半相合才能用。脐带血分离后的单个核细胞及红细胞，经过裂解后红细胞会减到最低。不配型直接输入（静脉）并且无排斥反应，至少没有红细胞了（或很少），这样不会发生“ABO”血型排斥反应（有时会有轻微的反应如皮疹、低热等）。但治疗白血病患者必须配型（自体除外），是因为白血病人在输细胞前，已经用化疗药物做清髓了（或半清髓），免疫功能几乎没有，对任何外来的物质（细胞）都不会产生免疫应答，待骨髓产生新生细胞后就会产生很强的反应。

zhumd

据我所知，北科前期大量应用于临床的脐带血单核细胞是没有经过配型而直接使用，但都是用在非血液系统疾病领域，主要是退行性神经系统疾病和免疫性疾病，至今尚未见有他们报道有严重免疫排斥反应出现。至于他们所用的脐带血单核细胞成分与传统治疗白血病等血液系统疾病的所谓脐血造血干细胞在细胞组成成分和分离方法上其实并没有多大区别。对于脐血异基因移植应用于白血病等的治疗一般是只要求至少4个位点相符就能使用。

meister

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  p/ ]9 }7 [0 L8 a
脐血单个核细胞不是任何人都可以用，那是不负责任的虚假宣传。

meister

回复 zhumd 的帖子( J6 X: i3 d8 V6 Q% n+ V

  w( w+ |$ @! Q2 [8 }( ^北科的口碑可不咋地，哪里净胡搞。什么都敢做。正规，呵呵，差的远去了。6 P7 t; n1 L, i4 }+ w
移植目的是啥，请问？ 不是没出现明显的免疫排斥反应就是有作用，只是说明副作用不明显而已。
3 Z7 {1 W% ]& A( M# T# ~; i% q+ E  C不配型，请问细胞能存活多久？动动脑子，咱是科学工作者，不是老百姓。

meister

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不是没有明显副作用就可以了，得有治疗效果才行