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在原位癌中高表达HER2,在浸润性导管癌中HER2低表达,这个问题的提出还是很有意义的,起码说明了作者思考的角度很有深度,很有启发法。不过,肿瘤也是可以发生转移的不是吗?我们固定在一个部位考虑其高低是不是也是有失偏颇的,或许从整个人的个体来说,能够被捕获的HER2阳性细胞可能还是后者更多?只不过鉴于现在研究手段的局限,我们无法对这一种可能性进行检查和很好的定量。再说,按照肿瘤属于动态细胞居群的观点,或者说肿瘤在某种程度也是可以在一定的微环境中发生一定的分化的吧?是不是有部分肿瘤细胞改变了其表型?西欧哪个信号通路来说,her2处于信号通路的上游,在原位癌中高表达可能是作为信号通路激活的因,激活之后,可能存在的信号反馈调节,使其表达下降。但可能于此同时,其下游的信号通路还是持续激活的。而下游信号通路的激活已经可以不用依赖HER2的持续高表达了。 |
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