小肠癌的发病率为什么很低？

tapper

小肠内存在小肠干细胞，按理说若发生基因突变啥的，癌症发生率应该
+ l3 V/ h7 O+ B) ~* ]. W; z& c很高的，但实际上小肠癌发病率很低,相反结直肠癌的发病率却很高？8 ^- |4 M. z2 N+ \- p
怎么解释？
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我是绝对新手，欢迎指教

knowtumor

这个问题让基因突变导致肿瘤的说法站不住脚。小肠细胞没三天更新一代。更新越快，突变的机会就越多。为什么不长肿瘤呢？- I9 }) T! m+ ^5 a% [
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反过来说，如果肿瘤不是基因突变引起，小肠为什么一定要长肿瘤呢？

helong

楼主好问题，FreeCell回答也中规中矩，但可能没有击中要害。0 s! T0 Z4 s# ?
试问，心脏肿瘤的发病率为什么更低或最低？可能要换个角度看看，恰好，心与小肠相表里。* v' `6 v) j* ^8 Y/ i8 \- M
西医小聪明，中医大智慧。

FreeCell

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           小肠恶性肿瘤包括小肠腺癌、淋巴肉瘤、平滑肌肉瘤、类癌及恶性色素瘤等，其中以原发性恶性淋巴瘤最为多见。小肠癌患者的平均年龄在50岁左右，比小肠肉瘤的发病年龄为高。发病机会以男性为多，男女之比为2：1。小肠的长度占整个胃肠道的75％，但小肠肿瘤仅占胃肠道肿瘤中的3～6％，小肠恶性肿瘤为胃肠道恶性肿瘤中的1％。小肠与结肠之长度比为4∶1，粘膜面积比为10∶1，但二者肿瘤的比大致为1∶40。参照相关资料总结小肠肿瘤发生率低主要由以下原因：, S4 ?; E5 r( G1 }$ X/ j; o# M, s
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1 \7 J, a1 A4 t, M% x    1、机械运动强：小肠的分泌与强力蠕动功能，使小肠上皮细胞不致长期受肠腔内毒性因子的损害，也不会过多暴露于肠腔内致癌因子的作用之下。1 O. X# z8 x- w' X9 c" b, U

1 F$ S6 l2 b, U* |% B/ N    2、接触时间短：肠内容物为碱性且各种物质快速通过小肠，减少了毒性物、致癌物与小肠黏膜的接触时间和机械性刺激。) N( u7 b9 p* l# ?; {" X4 P0 t2 y

' \% B" h! B" v2 L# x0 _- O% ^* }) q1 ?    3、有害菌群少：小肠内细菌群比结肠少许多，且代谢能力弱，尤其是将胆酸转变为致癌物的厌氧菌几乎不存在，因而致癌物质的形成减少。1 f3 `; s6 j" n
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    4、致癌物被稀释：小肠内液态内容物较结肠多，摄入的致癌、促癌物经稀释可至相对无害的水平。大大削弱了有害物质的癌变作用。4 C$ G2 _; l; t% i3 n8 }
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    5、免疫保护强：小肠与脾脏相似，具有高度的抗癌能力和较强的免疫活性。小肠作为人体内最大的免疫器官，黏膜可大量分泌免疫球蛋白A中和潜在的致癌病毒，使致癌因子对小肠上皮失去作用。+ e& q+ N6 U- E$ L
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    6、自我解毒功能：小肠存在保护性酶具有解毒功能，能使强烈的致癌物质3，4-苯并芘转化为低活性的化合物，减少其毒性。# v* z" w: i% ^

& E# k5 T& l3 ?' d$ R: O3 K% n0 v    7、特殊发育结构：胚胎发育中肠的形成较晚，避免了不典型组织的种入。     
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