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小肠癌的发病率为什么很低? [复制链接]

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楼主
发表于 2013-10-7 10:57 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
小肠内存在小肠干细胞,按理说若发生基因突变啥的,癌症发生率应该1 x/ f+ C( N2 j- I) r- n8 r
很高的,但实际上小肠癌发病率很低,相反结直肠癌的发病率却很高?- L) S: u. F, j5 r+ C" P
怎么解释?
: M* M" d+ N' X5 m- S* n- y8 W* ^9 {7 ?& N8 a2 i; N4 T
我是绝对新手,欢迎指教
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沙发
发表于 2013-10-7 14:00 |只看该作者
本帖最后由 FreeCell 于 2013-10-7 14:28 编辑
* Y: _3 ^- @; Z; C3 V2 j9 h7 a# a  p, r/ O5 S" Z3 q8 M
           小肠恶性肿瘤包括小肠腺癌、淋巴肉瘤、平滑肌肉瘤、类癌及恶性色素瘤等,其中以原发性恶性淋巴瘤最为多见。小肠癌患者的平均年龄在50岁左右,比小肠肉瘤的发病年龄为高。发病机会以男性为多,男女之比为2:1。小肠的长度占整个胃肠道的75%,但小肠肿瘤仅占胃肠道肿瘤中的3~6%,小肠恶性肿瘤为胃肠道恶性肿瘤中的1%。小肠与结肠之长度比为4∶1,粘膜面积比为10∶1,但二者肿瘤的比大致为1∶40。参照相关资料总结小肠肿瘤发生率低主要由以下原因:
4 D( Y* W2 o1 x. q  Z
, D- N/ e' j( b
) f' `9 ]7 ?7 s( i4 Q2 D    1、机械运动强:小肠的分泌与强力蠕动功能,使小肠上皮细胞不致长期受肠腔内毒性因子的损害,也不会过多暴露于肠腔内致癌因子的作用之下。
! D7 y1 @6 }% e% t: k, H( a6 H, u9 B, @4 S
    2、接触时间短:肠内容物为碱性且各种物质快速通过小肠,减少了毒性物、致癌物与小肠黏膜的接触时间和机械性刺激。0 e8 e7 @5 n) S+ W' G$ \

! `6 J- ]& m0 N    3、有害菌群少:小肠内细菌群比结肠少许多,且代谢能力弱,尤其是将胆酸转变为致癌物的厌氧菌几乎不存在,因而致癌物质的形成减少。
  k# R( N+ r# v  z" f4 s$ x
; A9 Q  ?& h3 b- b" s    4、致癌物被稀释:小肠内液态内容物较结肠多,摄入的致癌、促癌物经稀释可至相对无害的水平。大大削弱了有害物质的癌变作用。: H8 y! Q& F" U0 l
$ k  R. V& H& L
    5、免疫保护强:小肠与脾脏相似,具有高度的抗癌能力和较强的免疫活性。小肠作为人体内最大的免疫器官,黏膜可大量分泌免疫球蛋白A中和潜在的致癌病毒,使致癌因子对小肠上皮失去作用。
$ W: O/ ]) W- S+ v: T# N, k* O0 Z, C( e9 z! R- A1 }
    6、自我解毒功能:小肠存在保护性酶具有解毒功能,能使强烈的致癌物质3,4-苯并芘转化为低活性的化合物,减少其毒性。8 e* x3 K. {7 n/ S8 U/ v( ~

3 l+ ^: R  w' _/ H6 \: N8 y5 ?' A' J* n    7、特殊发育结构:胚胎发育中肠的形成较晚,避免了不典型组织的种入。     + Y+ h: }5 m/ u9 c8 _9 _/ t

  c; U" g0 ]- K' J& k0 }, u. R  
% j6 A2 P) w# M/ A3 L
5 m, K. l0 q6 _+ b3 Y7 V# k* t" u  
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藤椅
发表于 2013-10-7 16:39 |只看该作者
楼主好问题,FreeCell回答也中规中矩,但可能没有击中要害。
/ X0 \2 L. M0 [+ Y. k9 l8 n试问,心脏肿瘤的发病率为什么更低或最低?可能要换个角度看看,恰好,心与小肠相表里。4 P' C, S) Y+ R6 U: A. O
西医小聪明,中医大智慧。
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板凳
发表于 2013-10-8 00:45 |只看该作者
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这个问题让基因突变导致肿瘤的说法站不住脚。小肠细胞没三天更新一代。更新越快,突变的机会就越多。为什么不长肿瘤呢?0 l- ?8 M# {+ C, x# J3 A

* j7 j2 r$ m, _  P反过来说,如果肿瘤不是基因突变引起,小肠为什么一定要长肿瘤呢?
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