免疫治疗——肿瘤细胞治疗最新突破

pailishi

- [% |  |- g3 J
8 e7 E. b6 }3 Y8 O& d& Q" L8 I来源：生物谷 2014-11-12 10:13
/ E8 m) \3 d, Q: z3 B2 \8 ]* Y3 }# M1996年，斯坦福大学医学中心报道了首例DC疫苗的临床试验；2002年，科学家公布首个成功的抗肿瘤疫苗研究结果；2009年，国家卫生部批准部分三甲医院开展细胞免疫治疗临床应用；2011年，细胞免疫治疗获诺贝尔生理学或医学奖……随着生物医学的不断发展，细胞免疫治疗不断升级，已成为大家公认的第四大肿瘤治疗方法。9 t- ~; \  a6 n4 Y% q/ K

% u& ^/ n0 F- v! o免疫细胞是肿瘤细胞治疗的关键因素，从1973年拉尔夫·斯坦曼（获2011诺贝尔生理学或医学奖）提出DC细胞（树突状细胞）理念开始，近年来，越来越多的免疫细胞被发现并应用于临床，为肿瘤细胞免疫治疗提供了更多的内容及思路，更为治疗效果提供了保障。+ x( ~4 d; f& W+ r/ N
! H! N1 `" c/ p& K, n: Z, E
DC细胞：肿瘤细胞免疫治疗的重要成分，除具有肿瘤识别作用外，还可启动效应T细胞迁移至肿瘤部位，保持效应T细胞在肿瘤部位的长期存在，同时对抑制肿瘤血管生成有一定的作用。( m$ D) o2 Q2 l
% r8 d! K1 H1 Z- Q4 ]
CIK细胞：一种新型的免疫活性细胞，增殖能力强，细胞毒作用强，具有一定的免疫特性。对肿瘤细胞的识别能力很强，如同 " 细胞导弹 "，能精确 " 点射 "肿瘤细胞，即靶向性强，不会伤及 "无辜"的正常细胞。
  ^3 o+ h, ~$ F% e( J7 t3 ]) ~: j  q; [, u8 x
NK细胞：由于NK细胞的杀伤活性无MHC限制，不依赖抗体，因此称为自然杀伤活性细胞。活化的NK细胞可合成和分泌多种细胞因子，发挥调节免疫和造血作用以及直接杀伤靶细胞的作用。同时，对肿瘤转移复发的种子细胞--肿瘤干细胞具有较强的杀伤作用，有效抑制肿瘤转移复发。
. t: a5 w6 n" f5 n% \* M6 y! t. G: i9 y$ D: Z5 X
CD3AK细胞：可以释放一些细胞毒颗粒或因子，从而溶解癌细胞，是一种同时具有直接与间接双重杀伤肿瘤细胞的免疫细胞，是肿瘤细胞治疗中不可缺少的组成部分。; }  v( t9 N/ |2 @) p2 n8 K# X
. Y' t* H& Y% \$ Y0 D
NKT细胞：具有免疫调节和细胞毒作用，NKT细胞受到刺激后，可以分泌大量的IL-4、IFN-γ、GM-CSF、IL-13和其它细胞因子、趋化因子，发挥免疫调节作用。NKT细胞活化后具有NK细胞样细胞毒活性，可溶解NK细胞敏感的靶细胞，主要效应分子为穿孔素，Fas配体以及IFN-γ。
  m- L. B8 S+ d3 }, ~2 D# r" D
CTL细胞：细胞毒性T细胞的简称，为一种特异T细胞，专门分泌各种细胞因子参与免疫作用。对某些病毒、肿瘤细胞等抗原物质具有杀伤作用，与自然细胞构成机体抗病毒、抗肿瘤免疫的重要防线。它的作用特点：可连续杀伤靶细胞，具有高效性；具有抗原特异性。  M0 ?  n. G( q  B5 w$ ]! n
7 ~) l( x' m+ D
TIL细胞：一种新型的抗肿瘤效应细胞，具有高效、特异、副作用小等优点。经测试，TIL细胞的抗肿瘤效果是LAK细胞的50-100倍，且体内存活时间长。临床显示，把TIL细胞回输到体内血液及肿瘤中可以存留达两个月之久，因此具有巨大的潜在治疗价值。- h9 t+ j- ?; m6 V$ \3 k3 z
! Y, F6 ]- {  B8 N6 k2 q% A8 f
γδT细胞：一种既能杀伤肿瘤细胞、肿瘤干细胞，又能识别肿瘤抗原的免疫细胞，它的杀伤性较强，但肿瘤干细胞杀伤不如NK细胞。因此，它主要用于杀伤癌细胞与协助DC细胞识别发现癌细胞抗原，然后将这些抗原进行杀伤或是传递给其它细胞。同时，γδT细胞能够分泌相关因子，这些因子能够放大肿瘤信号，从而有利于杀灭肿瘤。
6 A/ v, ~. l3 d% ]* m
5 K# j" w8 N  ~  o: p* yCAR-T细胞：CAR-T细胞是应用基因修饰病人自体的T细胞，利用抗原抗体结合的机制，能克服肿瘤细胞通过下调MHC分子表达以及降低抗原递呈等免疫逃逸，让肿瘤细胞无所逃遁。同时，CAR-T细胞可扩大肿瘤抗原靶点范围，并不受MHC的限制；且由于CAR-T细胞具有免疫记忆功能，可以长期在体内存活，杀瘤效果更持久。) y" ^1 h% }- B! N
. F9 G. W( ~& X7 w3 G

embryonic12

回复 aochongyu 的帖子
' e- u6 {) [. F  x8 k" y
5 z2 e4 H  s# ^7 I) u对呀，肿瘤免疫治疗的效果众说不一，到底如何呢？

aochongyu

各种免疫治疗吹嘘的都很大，真正效果出来了才是硬道理

icerwyj

肿瘤发病机制很复杂，单一抗原能否实现治疗作用很难讲。研究还要继续。

luckyliu

近几年CAR-T技术大热！！！