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癌,癌旁,正常组织的界定原则 [复制链接]

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优秀会员 金话筒

楼主
发表于 2012-2-25 23:27 |显示全部帖子
个人认为:不同组织来源的肿瘤其生物学特性不同,尤其是肿瘤的侵袭能力区别很大,而且由于各个组织器官的解剖结构有各自的特点,肿瘤向周围浸润程度相差很大。举例说,胶质瘤,总体而言肿瘤自身侵袭能力强,而在脑组织内又没有解剖屏障,其向周围浸润距离较大;而前列腺癌,存在解剖屏障,肿瘤需生长很久才能浸润到前列腺周围组织。而在同一组织来源肿瘤内,由于病理分级或组织学分型不同,其侵袭能力不同,向周围浸润程度也不同,胶质瘤1级和4级预后相差极大。对于癌、癌旁组织、正常组织三者的区别,须由病理科医师通过对细胞形态、异型性、组织特征来判断,而不应由简单的定义判断。理想状态下存在三者的概念,这个概念涵盖了很多的影响因素、异质性,在大样本的统计资料可在一定程度消除这些影响因素,这种说法和实验可以实践。对于没有临床肿瘤背景的研究者而言,大都喜欢提出这种说法。楼主所说的2cm有可能是消化道肿瘤,免疫组化着色情况是诊断标准之一,还要看细胞形态、异型性、组织特征等。癌旁无癌组织并不一定是正常组织。建议楼主在判断这三个概念的组织片子时咨询病理医师。有很多更详细的更具体的原则,都在病理那边。
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