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任何事物都有两面性。但预防医学似乎是个例外。从牛痘的接种开始,人类传染病的死亡率大大降低,但似乎疫苗的接种从来没有给人类带来大的灾难。但辩证法告诉我们,仅有好处的事情是没有的。8 o( [) V" J Z$ a- e
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有关艾滋病的起源问题,似乎很扑塑离迷。基本肯定的是,人的艾滋病毒HIV来源于猿类的SIV。但该病毒如何从猿类传播到人类呢?自然会有不同的学说。# ?9 D; W1 Z" P4 d) Y! L* ~
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1)受伤猎人学说(Cut hunter hypothesis):猎人在捕获猴子或大猩猩时受伤流血,经伤口感染。7 U8 e. q0 U4 i) U6 v7 D( B
2)人兽交。人与兽的交媾并非瞎想,在欧洲的很多地方就有动物妓院,去年欧洲的某些国家还立法禁止。既然HIV可以通过性传播,就可以通过人与猿的交媾从猿传播到人,然后在人间传开。
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上述两种可能在理论上都存在。但问题是,HIV的传播能力是很弱的。那么为什么在上世纪80年代美国发现艾滋病不久,非洲大陆的中南部国家HIV的携带者就已经非常普遍了呢?前苏联曾说HIV是美国制造的。此说虽不足信,但通过某些没有想到的公共卫生途径传播了这种病毒并非不可能。0 i3 t9 B2 J; a! |
: J3 p& s: h; A$ q有两种疫苗引起了人们的注意。% n- N: z1 z" Y. S. I% K
6 y8 v( M+ u, g# M! M! {其一是小儿麻痹疫苗。我们知道,培养的猴肾细胞(如293T)细胞就有猿多瘤病毒的感染。疫苗的生产过程可能利用猴,或培养的猴细胞。如此就可能在脊髓灰质炎疫苗中污染了当时并不知晓的SIV,通过大规模接种,在人群间广为传播。但后来并没有发现脊髓灰质炎疫苗用猴子生产的证据。所以这一可能性被排除。
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第二个就是乙肝疫苗了。乙肝疫苗的保护率在90%左右,给人类特别是东亚和中非的人们带来了很大的福音。这一疫苗的早期是利用猴子生产,第一批的试用人群是纽约的男同性恋者和中非国家,时间是上世纪70年代中期。不知为什么在男同性恋者中试用,或许这些人群的乙肝病毒阳性率较高,中非的乙肝发病率和携带者较高是事实。从时间上看,这与80年代艾滋病在美国男同性恋人群和中南部非洲的大流行非常合拍。/ J# [; F2 c5 V) d- V+ g6 x
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疫苗传播艾滋病的学说有很大的政治风险性。如果证实,则美国对非洲艾滋病人群的赔偿和道义责任则难以估量。所以,这一学说在可见的几十年内不可能正式得到承认。 |
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