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本帖最后由 细胞海洋 于 2015-12-14 14:58 编辑
; R5 z; M( y# I- y Q- i$ ?; D- C
, c0 K9 E4 h& m5 v6 o附件1 <Cell-Assisted Lipotransfer for Cosmetic Breast Augmentation:Supportive Use of Adipose-Derived Stem/Stromal Cells> 中文名<细胞协助脂肪填充在隆胸中的应用：脂肪来源干/间充质 细胞的有效使用> 由Yoshimura 于2008年发表，这篇报告介绍了40个病人使用干细胞协助脂肪填充的隆胸手术。由于有临床数据，是一篇有说服力的文章。并且文中有直观的实验前后图片数据可以供我们使用。 文章要点：结果显示了填充入270ml混合干细胞的脂肪后，体积增大100-200ml，术后萎缩很小两个月后也维持稳定。在四个病人中有囊肿和微钙化，几乎所有的病人对隆胸后的自然形态和柔软度满意。这表明干细胞协助脂肪填充是安全有效的，并且优于传统的脂肪填充(但是该文章缺乏对照实验)。文中还提到,脂肪抽提后要冷冻，离心以去水，因为水分会干扰干细胞对脂肪组织的贴附。抽吸后的脂肪含有很少量的前体细胞，这会导致脂肪低的存活率和注射后的萎缩。而加入干细胞后可以弥补。 干细胞的填充可能有以下四个作用：1，分化成脂肪细胞促进脂肪组织的再生。2，分化成内皮细胞和血管上皮细胞，促进血管生成和脂肪存活。3，针对于低氧和缺血释放血管源性生长因子。4，生成为体内的原始干细胞。总之，因为临床结果没有主要的副作用，所以我们可以肯定干细胞协助填充是安全的。附件2 <Importance of mesenchymal stem cells in autologous fat grafting: A systematic review of existing studies>中文名<间充质干细胞在自体脂肪移植中的重要作用：对于现有文献的系统回顾>，发表于2012年，综述类。 文章简介：自体脂肪组织的优势：被认为是一种理想的软组织扩大填充材料，它有生物相容性，不产生排斥，通用性，看起来很自然，不产生炎症，价格适中，容易获得，并且提供者有较低发病率。劣势：但是有不可预测的成活率。而共同输入间充质细胞可以提高成活率，这篇文章系统的分析干细胞协助脂肪填充的可行性：从诸多发表的文献来看，针对于小鼠的研究表明间充质细胞可以从数量和质量上显著提升脂肪移植结果，但是在人上的研究还不是很多，而且医生的熟练度也会显著的造成结果的差异性。作者希望有更多的研究来解决细胞协助脂肪填充的吸收速率，组织质量和安全性的可预测性。附件3<Fat grafting and stem cell enhanced fat grafting to the breast under oncological aspects ---- Recommendations for patient selection>中文名《脂肪移植和干细胞移植可以提高移植成活率，但需要考虑癌症的方面》，综述类，发表于2013，作者基于干细胞移植安全性的考虑，提出干细胞移植的阈值问题。 文章简介：由于在动物模型和人类临床初步结果的优秀成果，脂肪干细胞对于胸部重塑和隆胸的重塑概念被提倡。但是对于移植成活率的可预测性和稳定性所知有限。传统的脂肪移植基于临床的安全性分析数据可以被证明是安全有效的。由于干细胞可能会分泌一些激活癌细胞的因子，与之发生相互作用，所以需要找出一个干细胞移植的阈值，以确保在脂肪移植中被安全使用。附件4，中文《自体脂肪联合脂肪干细胞注射隆乳效果观察》，2013年。文章简介：临床试验比较单纯填充脂肪和脂肪与脂肪干细胞联合填充乳房的结果，利用排水法测定术后乳房体积，结果发现联合填充效果有显著优势，并配有临床图片说明。笔者认为 ADSCs 促进成活机制可能为：①ADSCs 直接分化为脂肪；②ADSCs 促进了血管的生成。附件5,中文《脂肪来源干细胞用于乳房整形手术的研究进展》 综述性，发表于2013. 文章简介：介绍脂肪来源干细胞协同脂肪颗粒移植 的发展， 国内外200多例手术均获得成功。相比较于单纯填充脂肪，该方法使脂肪细胞成活率提高35%，并且明显减少移植脂肪纤维化，囊肿和钙化。但是，该手术仍然存在安全隐患。有文献表明，脂肪来源干细胞与乳腺癌细胞之间可以相互作用。因此亟需更多临床试验证据。 脂肪来源干细胞在乳房整形中的应用最关键的两点，（1）确保脂肪来源干细胞提取和纯化过程安全，（2）脂肪来源干细胞移植后的长期安全性。) p' L T( ]; ^
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发表于 2015-12-14 13:10
