干细胞移植术：糖尿病与心脏病治疗新进展

韩雪娜

糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，糖尿病心脏并发症又是使糖尿病患者生命安全受到严重威胁的一种疾病。国内外近几年的研究证明，糖尿病患者心血管疾病的发生率明显高于非糖尿病患者，因糖尿病心脏病而死亡的人数约占糖尿病患者死亡率的80%，其中70%是死于糖尿病性冠心病。因此，对糖尿病性心脏病患者采取合理正确的联合用药治疗至关重要。   / n: L- n2 ^+ e2 f) W

% W# _$ T; w, g6 D　　进入21世纪，自然科学取得了突破性进展，尤其是应用干细胞移植术在糖尿病及其心血管并发症的治疗上，更具有重要意义。通俗地讲，干细胞是指尚未发育成熟的细胞，它具有再生为各种组织和器官的能力，因此医学上又将其称为“万用细胞”。如果医生能将干细胞分离，并移植到受损组织的部位，就可以用正常健康的组织细胞去代替病变的组织细胞，这样就达到了修复受损组织的治疗目的。   
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1 T# n0 a6 C- s3 b, E6 P　　目前，国外已有成功的临床报道，选用自体干细胞移植术（因是自体干细胞移植，因此无排斥反应），成功地使一例糖尿病右冠状动脉前降支闭锁，发生大面积心肌梗死患者的受损心肌得到修复，植入的干细胞成功地再造了被破坏的心肌组织和血管组织，再造的心肌也已部分的承担起坏死组织的功能。我国也已有医院对糖尿病下肢血管病变（狭窄或闭塞）的患者，成功实施了干细胞移植治疗，使下肢的血液运行改善，坏死组织得以修复。虽仅有几例，但透过这一曙光，使我们看到了这一医学新技术未来广阔美好的前景。   
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+ }" R/ X/ |8 u0 R' l　　血管内皮干细胞的动员技术，也是当前治疗糖尿病心血管并发症不容忽视的治疗技术，因为从外周血中获取内皮干细胞是最为快捷和方便的途径。虽然外周血中内皮干细胞的数量相当有限，但通过某干细胞因子、血管内皮生长因子等，可使骨髓内皮干细胞尽可能多地出现于外周血中，参与缺血组织新生血管的形成，使缺血心肌组织及糖尿病足缺血组织新生血管的形成，从而达到治疗目的。
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3 l1 r3 w& k1 Q- @广东省中医院内分泌科主任　朱立群教授