新进展！个性化抗癌疫苗成功预防白血病复发

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新进展！个性化抗癌疫苗成功预防白血病复发% r3 s/ u5 U! l; s$ n, x
来源：生物探索 / 作者： / 2016-12-12
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2010年，对于Ernest Levy而言是一场噩梦。他和儿子看完南非世界杯比赛回国后不久，就被诊断出急性骨髓性白血病（AML），且病情堪忧。2 v/ V; x9 N% K' O
作为白血病的一种，急性骨髓性白血病是一种骨髓性白细胞异常增殖的血癌，是成年人最常见的急性白血病，其特点是骨髓内异常细胞的快速增殖而影响了正常血细胞的产生。目前主要的治疗手段是化疗，包括缓解诱导和巩固治疗，但是却存在复发的高风险。此外，如果患者身体允许，还可以通过造血干细胞移植进行有效治疗。不幸的是，干细胞移植并不总是有效，易引发多种并发症甚至于死亡的风险。( M' o8 d" S: P  C1 A9 d+ D
为了对抗疾病，Levy参加了一项由贝斯以色列女执事医疗中心（BIDMC）开展的早期临床试验，通过注射一种个性化抗癌疫苗预防病情复发。# S) T( S( t5 u
个性化抗癌疫苗) u, Y# B; t6 u# |; D# S9 A" H
治疗性癌症疫苗是对抗癌症的一个重要策略。一般而言，抗癌疫苗的工作原理是：激活T细胞，并诱导它们识别、对抗癌变细胞，或者通过刺激抗体产生，靶向癌细胞表面特定的分子。但是，研发一个有效治疗疫苗充满挑战，常常在临床前或者临床初期就面临失败。! F1 ?1 j" M, ]6 N. ]2 ?
许多癌症疫苗策略仅仅只有单一的目标和抗原。当疫苗注射体内，单一抗原刺激免疫系统调动杀手T细胞识别和攻击拥有相同抗原的癌细胞。
, L# m# Z& u( R) M" X6 w' x: t/ f现在，贝斯以色列女执事医疗中心血液恶性肿瘤主席、癌症疫苗项目主任David Avigan带领团队针对AML研发了一种个性化抗癌疫苗，能够激活免疫系统对抗白血病细胞。
5 w0 J# u2 e5 R8 B: }6 S* Q/ V他们从AML患者体内提取白血病细胞，将它们与负责释放杀手T细胞的树突细胞融合，由此产生的融合细胞能够有效将癌细胞的抗原呈递给T细胞，诱导其识别、攻击携带相同抗原的白血病细胞。这一个性化疫苗融合了多种抗原，从而强化了治疗效果。( Y) D1 `# B7 ]$ j6 Z  @
Avigan认为，疫苗能够“再教育”免疫细胞，使其能够辨别、攻击癌变细胞。: k0 O, f, k- f+ i( a
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David Avigan团队正在研发个性化癌症疫苗，用于治疗急性随性白血病。0 H" X& }7 l0 w- F9 @( M
17名患者参加疫苗临床试验：4年未复发
# N/ M- Z" b! L! G5 c* ~Avigan团队招募了17名急性骨髓性白血病患者（平均年龄63岁）参加疫苗临床试验，其中包括了Levy。他们在接受了缓解化疗后，接种了个性化疫苗。
  G" j" \: ?) [# J6 u( n临床结果显示，该疫苗能够诱导强大的免疫反应靶向白血病细胞，保护了大多数包括Levy在内的患者免于复发。最新研究成果于12月7日发表在Science子刊《Science Translational Medicine》。
7 H/ }6 d7 G1 V! {疫苗表现出良好的耐受性，且能够诱导免疫系统靶向白血病细胞持续超6个月。更可喜的是，有12名患者在接受疫苗4年时间内都未曾复发过。/ z( o5 H0 j% r& o4 e, x, z" g, H
尽管，目前接受试验的患者数量较少，但是已经给研究人员和患者带来了莫大的希望。他们将扩大试验规模，招募更多的患者。同时，他们认为个性化疫苗也可以应用于其他不同癌症的治疗中。+ a) J% T( c: x- A" c+ I
参考资料：% M0 G' t' }- a0 u
Personalized Cancer Vaccine Prevents Leukemia Relapse in Patients1 f1 J& i) Q; e/ k: u" |4 K& Q