震惊！通过试管婴儿技术出生的个体或患高血压的风险较高！

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JACC：震惊！通过试管婴儿技术出生的个体或患高血压的风险较高！; a0 N1 {) l7 Y1 Q8 C& `  H6 D8 u
来源：本站原创 2018-09-04 23:10
/ y% C* N# ~2 x8 M: w; Q2018年9月5日 讯 /生物谷BIOON/ --近日，一项刊登在国际杂志the Journal of the American College of Cardiology上的研究报告中，来自瑞士伯尔尼大学的科学家们通过研究发现，通过辅助生殖技术所生育的儿童或许在其童年患动脉高血压及其它心血管疾病并发症的风险较高。
6 f; K6 N( T% t/ x自1978年被开发以来，辅助生殖技术（ART）帮助了数百万无法自然受孕的个人和家庭，最常见的辅助生殖技术就是体外受精和胞浆内精子注射，即在植入之前将配子和胚胎暴露于各种环境因素中，每年在美国出生的新生儿中，利用辅助生殖技术出生的新生儿占到了1.7%的比例，目前全球有超过600万人都是借助这一技术出生的。  g. l  ~* @# u( M, D- u# d, u. L2 B
这项研究中，研究人员对54名平均年龄16岁、借助ART技术出生的健康青少年进行研究，通过测定机体的动态血压、斑块形成、血管功能和动脉硬化情况，来评估其机体循环系统的功能，研究结果表明，ART组青少年和43名年龄以及性别匹配的参与者之间在多种参数上均为相似，包括体重指数、出生体重、孕龄、母源性的体重指数、吸烟状况和心血管疾病风险特征。+ M  F8 o6 F# y3 v) J9 I; i8 u$ E' E( b
通过24小时动态血压监测，研究人员发现，ART组青少年机体的收缩压和舒张压要比对照组高（119/71 vs 115/69），更重要的是，8名ART组青少年达到了诊断为动脉高血压的标准，而对照组只有一名个体达到了诊断标准。医学博士Emrush Rexhaj说道，在ART组青少年中，动脉高血压流行率的增加是让我们非常担忧的，越来越多的证据表明，ART能够改变儿童的血管功能，但长期的后果却是未知的。而且如今研究人员发现，ART技术会让儿童的高血压发病率是自然受孕儿童的6倍。
" f/ q, c5 O& V2 N9 h4 H; k! E此外，在研究之前研究人员还对这些参与者进行了6年研究，结果发现，ART组和对照组儿童在动脉血压上并没有什么不同；Rexhaj表示，动脉血压要产生差异需要5年时间，近年来随着人群数量的急剧增长，很显然，健康的儿童也会面临早期心血管疾病的风险，尤其是动脉高血压。  r- l: ~2 s+ k2 B
在随后的一篇社论文章中，来自美国麻省剑桥黄山医院（Mount Auburn Hospital）的研究者Larry A. Weinrauch表示，这项研究或许低估了这个问题对ART青少年的重要性，尤其是被研究所排除在外的女性多次怀孕和其面临的危险因素，比如子痫、慢性高血压和糖尿病等。早期的研究、发现和ART的治疗或许能作为预防措施的适当过程，研究人员需要对通过ART受孕所生儿童的血压升高保持警惕，同时也应早期采取生活方式的干预措施来降低这种风险，同时还需要进行相应的药物治疗。5 }! I  e" [5 u6 n! N
当然本文研究还存在一些局限性，比如研究人员只研究了单胎儿童，而且参与者都是从一个生殖中心招募的，而且本文研究并未考虑个体的早产情况、低出生体重以及先兆子痫，这些因素都是诱发心血管疾病的风险因素，相比整个ART群体而言，这些研究局限性还会导致参与者的心血管疾病风险较低。（生物谷Bioon.com）
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Théo A. Meister, Stefano F. Rimoldi, Rodrigo Soria, et al. Association of Assisted Reproductive Technologies With Arterial Hypertension During Adolescence. Journal of the American College of Cardiology, 2018; 72 (11): 1267 DOI: 10.1016/j.jacc.2018.06.060
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