Nat Commun：生命第一滴血，科学家揭秘脐带血里的糖尿病"预言密码"

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Nat Commun：生命第一滴血，科学家揭秘脐带血里的糖尿病"预言密码"4 n2 {4 _* i& D3 }; A. W! \
1.        脐带血
! N  S: g  u/ D2 W! R2.        机器学习
* N. L) `  A) c4 H3.        标志物
& A2 M: h& k- D2 R4.        蛋白质差异
3 `! o; w$ z/ V- r9 O# ]来源：生物谷原创 2026-02-04 11:13
( N* S5 ?* C( o# [- q来自瑞典林雪平大学等机构的科学家们通过研究给出了肯定的答案，而答案就藏在出生时通常被丢弃的那一小管脐带血中。
5 F/ ]$ s4 `8 ]+ X7 L& c! Y6 s. J全球范围内，1型糖尿病正以令人担忧的速度蔓延—目前约有840万患者，未来二十年这一数字预计将翻倍至1700万。在中国，尽管2型糖尿病占据主流视野，1型糖尿病作为自身免疫性疾病的"隐形杀手"，同样威胁着无数儿童的健康。这种疾病的残酷之处在于，它往往在毫无征兆的情况下突然降临，患者的免疫系统悄然攻击胰腺中的胰岛β细胞，直至胰岛素分泌功能彻底崩溃。等到症状显现时，β细胞早已损失惨重，患者不得不终身依赖外源性胰岛素。) h; B' M1 C; C# z- G8 B+ z1 L' |
如果能在生命最初的时刻就识破这场"免疫伏击"的端倪，医学干预的窗口是否就能大大提前？近日，一篇发表在国际杂志Nature Communications上题为“The inflammatory path toward type 1 diabetes begins during pregnancy”的研究报告中，来自瑞典林雪平大学等机构的科学家们通过研究给出了肯定的答案，而答案就藏在出生时通常被丢弃的那一小管脐带血中。
$ p& c7 Z( `, s, X8 R5 C这项研究中，研究人员依托瑞典ABIS出生队列这一宝贵资源，对1997年至1999年间出生的16,683名婴儿进行了长达二十余年的追踪，研究人员从脐带血（那根连接母婴、出生即被剪断废弃的"生命纽带"）中提取了蛋白质组学信息，他们采用Olink高通量蛋白质分析技术，在286名健康对照和146名后来确诊1型糖尿病的儿童中，对比了出生时的炎症信号图谱。
5 [% X/ B* p7 ^结果发现：在确诊前平均12.6年，这些孩子的脐带血中就已经出现了显著的蛋白质差异，这些差异蛋白主要富集于中性粒细胞迁移、细胞毒性、细胞外基质重塑和免疫调控等通路，提示先天免疫和组织重塑途径在出生时就已发生扰动，可能反映了早期β细胞的脆弱性。研究团队利用机器学习算法，从海量蛋白质数据中筛选出了一组关键标志物，构建的预测模型展现出高达0.89的曲线下面积，这意味着仅凭出生时的几滴血液，就能以接近九成的准确率预测未来是否会罹患1型糖尿病，且这一预测独立于传统的高危基因型HLA风险。
& P6 b$ C6 |! \# S, _9 tABIS研究中关于1型糖尿病（T1D）风险的分析框架
7 u0 a2 c5 j) @& F4 C3 z2 y这项研究的精妙之处不仅在于预测能力，更在于揭示了疾病起源的深层机制，这些蛋白质标志物与多种产前及围产期因素密切相关，包括硬脂酸、赖氨酸、谷氨酰胺等代谢物水平，以及两种持久性环境污染物—全氟癸酸和全氟辛烷磺酸（PFOS）的暴露。PFOS这类"永久性化学品"因其难以降解的特性而臭名昭著，广泛存在于防水材料、食品包装等日常用品中。这项发现首次将孕期环境暴露与新生儿免疫蛋白谱直接关联，暗示1型糖尿病的"种子"或许在子宫内就已播下，而母亲的化学暴露史可能通过改变胎儿的免疫编程，为日后的自身免疫攻击埋下伏笔。% M. f: E3 U# t$ z: A
研究者Angelica Ahrens博士特别强调，发现这些标志物并不意味着命运已定，恰恰相反，它揭示了一个关键信息：生命的早期阶段具有极高的可塑性，生物学特征仍在被环境积极塑造。这为预防干预提供了理论依据—如果在出生时就识别出高风险个体，通过调整早期生活方式或环境暴露，或许能够逐步降低1型糖尿病的发病率；这项研究表明没有单一方法能预防疾病，但多种早期改变可能产生累积效应，让这种终身疾病变得不再常见。
# h# ~7 n% V! w0 l$ [从技术层面看，这项研究也展现了大数据时代的科研威力，研究人员利用的超级计算机承担了海量蛋白质数据的机器学习任务，使复杂模型的构建变得高效、可重复且可扩展。这种计算生物学与临床队列的结合为未来的精准医学研究树立了标杆；更重要的是，脐带血采集完全无创，避免了新生儿采血的创伤，也规避了基因检测的隐私争议，更不需要日后反复检测自身抗体。正如研究者所言，脐带血蛋白质组学在疾病预测领域前景光明，我们或许正站在一个全新筛查时代的门槛上。
5 @3 w- L8 a. b) n, l, r未来这项技术若能在更大规模、更多样化的人群中验证，将彻底改变1型糖尿病的防控格局。想象一下，每个新生儿出生时保留的脐带血，不仅能用于造血干细胞治疗，还能成为预测多种自身免疫病和代谢性疾病的风险罗盘。当然，从预测到预防仍有漫漫长路，如何安全有效地干预高风险婴儿的免疫发育，如何平衡筛查带来的焦虑与获益，都是需要审慎探索的课题。但至少，我们第一次拥有了在疾病发生前十余年就能发出警报的工具，而这宝贵的预警时间，或许就是保护那些脆弱β细胞的最后机会。（生物谷Bioon.com）, }7 w& o; a+ O. Y' S1 y) d
参考文献：5 m* O+ E& F) p/ q8 o/ p
Ahrens, A.P., Dias, R., Hyötyläinen, T. et al. The inflammatory path toward type 1 diabetes begins during pregnancy. Nat Commun 17, 979 (2026). doi：10.1038/s41467-025-67712-6  {6 G" S- U8 z% i

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