癌症：进化的遗产

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《癌症：进化的遗产》，[英]格里夫斯著，闻朝君译，上海科学技术出版社2010年12月出版
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癌症严重威胁人类健康。尽管近年来癌症研究不断取得新的突破，但尚有许多难题有待破解，癌症治疗总体效果也不尽如人意。英国皇家学会会员、英国医学科学院院士麦尔·格里夫斯从达尔文进化论的角度对癌症发生和发展作了多维的、动态的阐述，对很多困扰癌症研究者的难题给出了独特且合理的解释。作者认为癌症并不是新生疾病。尽管在不同时期和不同地域，癌症的主要类型和发生率不尽相同，但它在自然界普遍存在，贯穿于整个人类社会。从来没有也永远不可能有远离癌症的乌托邦，因为癌症本身就是地球生命数十亿年进化过程的自然产物。只要有进化，就会有突变，也就会有癌症。这一独特观点为癌症研究和治疗提供了崭新的思路。
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陈竺为该书中文版作序，巴德年院士为该书中文版撰写了评论。0 m$ g$ N, y3 ]' h. {% A

0 X* f$ f! P7 Q1 Q陈竺：癌症，一场失控的进化过程
9 p9 D9 X1 a6 C# D/ F* T癌症一直是严重威胁人类健康和生命的重大疾病，全球每年近800万人死于癌症。癌症为什么会发生？为什么发生率这么高？为什么多数癌症治疗难以取得令人满意的结果？这些围绕癌症的一系列问题一直是各国医学和生物学工作者致力于破解的难题。关于癌症的发生有多种解释，比较流行的如环境致癌论等。部分社会学家甚至将其归咎于现代文明和社会发展。近年来人们生活节奏的加快和生活方式的改变，癌症发生率随之上升，癌症又被看成是生活方式疾病。20世纪70年代以来，随着分子生物学和基因组学技术的发展，科学家们从微观上对具体类型癌症发生机制和相关癌基因的研究不断取得新的突破。然而，对癌症至今尚缺乏一个统一的宏观的认识。
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近年来，进化医学或达尔文医学这一新观点的出现为理解疾病包括癌症的发生提供了崭新的思路。这一观点来自于新兴交叉学科领域的研究人员，他们将生态学家和进化生物学家的思想带入到癌症生物学中。由英国癌症研究所血液研究部主任、知名血液学专家麦尔·格里夫斯教授所著、由牛津大学出版社出版的《癌症：进化的遗产》一书第一次系统性地从达尔文进化论的角度对癌症的发生和发展作了多维的、动态的阐述，使很多困扰癌症研究者的难题有了合理的解释。作者认为，癌症为什么会在世界范围内普遍发生，并贯穿于整个人类社会，这是因为癌症是地球生命数十亿年进化过程本身的自然产物。自然选择、适者生存的法则要求细胞不断进化，而进化源于DNA突变、单个克隆的适应生存、扩张、入侵和迁移。偶尔，在偶然性的作用下DNA突变也会朝着不利于人类进化的方向进行，一旦这些突变逃脱机体免疫系统的控制就会造成癌症的发生。因此，只要有进化就会有癌症。可以说，癌症就是一场失控的达尔文进化过程。癌症从一个微型良性肿瘤发展到恶性转移性癌肿的每一步都是自然选择带来的压力作用的结果，整个过程渗透着达尔文进化原理。癌细胞通过自然选择不断演化，有利于癌细胞生存和增殖的突变是促进肿瘤恶化的原动力。为什么癌症治疗会失败？这是因为癌症治疗这把双刃剑在杀死部分癌细胞的同时也会带来进一步的选择压力，促使新的突变的发生，在某种程度上“协助”了癌细胞的发展。作者这一独特的思考为癌症治疗提供了新的思路，提示治疗策略应尽量减少癌细胞积累新突变的可能。此外，改善人体内环境稳定，特别是增强对异常细胞监管的免疫系统能力，以及遏制自然环境致癌因素或某些遗传因素所加剧的细胞“进化失控”，则必然有利于癌症的预防。
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& ~' Y. W  G* p+ V: ^, P关于癌症研究的书有很多，但本书视野独特，且具有很强的可读性。其中文版的面世无疑将会使中国的读者从中受益。, ^) J' _. g0 ]$ @) s5 e2 r# [
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巴德年:从进化论看癌症
. s  ~) f  L9 U& t/ _3 @癌症不仅是医学难题，也是社会上人们普遍关注的课题。关于癌症的书从科普读物到专著论著真是层出不穷，但癌症是什么？又是怎样发生的？特别是应该怎样预防怎样治疗？讲得简单、明了又透彻有趣的书并不多。由英国癌症研究所著名血液学专家麦尔·格里夫教授所著的《癌症：进化的遗产》（Cancer：The Evolutionary Legacy）一书，从达尔文进化论的角度对癌症的发生发展作了系统、全面、深刻而又简明的诠释。他用极简单的模式图，把癌症的发生发展过程从DNA突变，癌细胞克隆演化，克服压力，突破瓶颈，侵袭转移阐述得十分清楚明了又非常有说服力。据此，癌症发生发展的过程就是按达尔文进化论的原理，突变的细胞通过自然选择，克服体内层层压力，适者生存，不断演化不断克隆的过程。同时，作者以独特的眼光对癌症的预防和治疗提出了具有指导意义的建议和设想。
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7 r+ p6 P$ F+ @7 ]本书从吸烟与癌症、扫烟囱与皮肤癌、病毒感染与癌症、女性的乳腺癌、男性的前列腺癌、以及生活方式与癌症，直到现代的癌基因、抑癌基因、靶向治疗都写得生动有趣。本书既是一本癌症研究的历史回顾又是一本癌症研究的动态进展。文字精练，风趣动人，可读性好。本书不仅可供医生、医学生、甚至具有高中文化的人都可读懂。可谓是一本少有的让专业人士耳目一新，让普通群众也收获颇多的优秀图书。2 r: w9 S- h9 J% g( V# A
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本书是一本译著，在译成中文前，作者又增写一章（第26章）：21世纪的新认识。不仅介绍了癌症研究的新进展，进而概括了癌症是进化的遗产，而且对癌症的预防和治疗也进行了展望。特别是提到“中国的3亿烟民请注意”，这不仅是对烟民的善意提醒，也是对中国人民的友好表示。为了中国人民的健康，中国应该下决心，行动起来，忌烟、禁烟。
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作为一本译著，应该说翻译得相当不错。也许个别句子，再版时还有进一步推敲的必要。参考文献的标注号码，本应标在句子的最后，但有时却落到了下一句的开头，虽不影响阅读，看起来有些不合惯例。希望再版时得以改进。
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# j3 |6 ^- C( y: a, l《科学时报》 (2011-3-17 B2 科学 文化)

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【老狼推荐】本书作者麦尔·格里夫斯教授从达尔文进化论的角度对癌症发生和发展做了多维的、动态的阐述，对很多困扰癌症研究者的难题给出了独特且合理的解释。作者认为癌症并不是新生疾病。癌细胞行为是进化和发育史上的固有遗产，在微观尺度上体现了达尔文主义核心基本原理，即在新领地或生态系统中通过随机遗传多样性及克隆选择获得生存和繁殖优势。这不仅仅是与进化一致，它就是进化——在带有长达20亿年之久的单细胞生物自我遗传记忆的细胞中进化。我们的细胞就如同潜伏着的单细胞寄生虫，一定条件下会表现出单细胞生物的特性——终极返祖。
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【作者简介】麦尔·格里夫斯，英国皇家学会会员，英国医学科学院院士，英国癌症研究所血液肿瘤部主任，细胞生物学教授，在儿童自血病发病分子机制和遗传流行病学研究方面有突出成就。他长期致力于从进化生物学角度探讨癌症的发生和发展。2009年获第51届美国血液学大会海姆·魏瑟曼奖，并受邀作题为“白血病中的达尔文进化”的报告。
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# `: M; W% T" g. n4 B【内容简介】癌症严重威胁人类健康。尽管近年来癌症研究不断取得新的突破，但尚有许多难题有待破解，癌症治疗总体效果也不尽如人意。本书作者麦尔·格里夫斯教授从达尔文进化论的角度对癌症发生和发展做了多维的、动态的阐述，对很多困扰癌症研究者的难题给出了独特且合理的解释。作者认为癌症并不是新生疾病。尽管在不同时期和不同地域，癌症的主要类型和发生率不尽相同，但它在自然界普遍存在，贯穿于整个人类社会。从来没有也永远不可能有远离癌症的乌托邦，因为癌症本身就是地球生命数十亿年进化过程的自然产物。只要有进化，就会有突变，也就会有癌症。这一独特观点为癌症研究和治疗提供了崭新的思路。
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; n+ z. h& g# R; W, }【目录】
& G0 j2 n$ k. @9 ~0 h9 S序
; d) R& v& p- `) Y( ~前言
( d: {4 @9 _4 o( ~致谢
+ [# e) o# W! S  c2 y第一部分 癌症：古老的遗产和现代神话
2 T2 L- z- I1 |# i1 u6 f1 D+ o% f: {　第一章 困惑吗?你应该会
$ r, F6 ^/ v( Q. u0 X. \5 E, D, K2 B　第二章 那不勒斯国王和其他无声的证人( Q3 R7 }$ Y# `2 A: s9 ]5 s3 R
　第三章 工业，文明和情绪- F" ?- K% l/ D0 n& B) [) D# o
　第四章 进化观/ s; i* D; L6 x
　第一部分注释2 {4 E$ ~; ]. M& p+ }
　补充阅读5 W5 |7 O1 Y9 z. T' m' Q
第二部分 癌症的进化8 w( I1 `0 }9 R8 l! P& D- w1 P/ ]1 x
　第五章 大师的进步9 P0 p0 J3 G: y8 [' I  x
　第六章 克隆，克隆，克隆8 I7 c4 h  q2 P' f5 _
　第七章 生命常态：风险和约束
9 N) q7 e/ h+ l; T　第八章 癌细胞的取胜之道
; @; o, V! B' I) ^0 r　第九章 癌细胞的前进之路
; T+ L7 j9 S4 Q6 Z　第十章 可怕的突变. V0 c7 }: U  t' j* s( H' R; i
　第十一章 起步不稳
5 h+ Y$ h( d; J3 J　第十二章 盲打误撞——最终灭绝?- v) y" p4 B& u+ `
　第二部分注释
8 e9 b9 l. e. w3 T　补充阅读0 _( q0 A6 h: L3 L2 o1 C6 }- x
第三部分 进步的悖论：有害暴露) [# P9 _. [+ n3 P/ p6 l6 [: N
　第十三章 癌症是进化的必然吗?
+ b" ]6 z. ]5 a& }9 z, ^/ R　第十四章 然后你点燃它吗?
" P: J  Y. g2 Q2 P% |3 q　第十五章 女性的麻烦事
& N) m& g( @8 }4 ]1 i) ^　第十六章 男性的麻烦事0 y, Q# D9 G! R  k
　第十七章 配偶癌1 |2 x% [! y) _7 m
　第十八章 其他感染途径
+ T" G- Q/ [. @; Q2 l7 N' \　第十九章 光线传播- \6 a, R& ?1 q4 b
　第二十章 热量过剩! m6 a# {2 t" b- O) V
　第二十一章 卖命求生. [, i" o; V1 k3 v3 w  M
　第二十二章 间接伤害
/ L# Z* q+ i" e) k　第二十三章 终曲：原因，复杂性和进化摩擦
# g7 d8 c' t8 f# U! A　第三部分注释- C' y, U3 w0 e0 L: `4 z
　补充阅读
% z# c  J6 Q) K: T( u5 r, k2 l第四部分 智胜克隆
2 M; O, v* W) \) T( R　第二十四章 治疗：蒙着双眼的射手
) K0 V. w" z% x1 o; V" d　第二十五章 21世纪的癌症
$ \* {/ o! l* P3 Y% ^8 h  Z　第二十六章 结语：21世纪的新认识
. L6 M  H, c- M/ Y　第四部分注释
/ T9 k7 e3 v0 m% q6 {/ h7 ]　补充阅读
0 @4 Y0 }: r) S: u# p有用信息、帮助和建议: k2 i4 y5 H2 {0 m9 ]; x: l
术语表) e9 g- q: N! F; y3 v
译者致谢