癌症村：谁动了我的生存权

清水源

癌症村：谁动了我的生存权9 A6 V9 w  C8 ^4 N7 n
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■本报记者 丁佳 实习生 李宁: O+ D+ q: D" x$ S+ a0 S! b+ m

" O; j' A$ x' w  A3 R, R2 ]最近，一份“中国癌症村地图”在网上流传，中国癌症村数量被认为超过200个。' A6 o" B# K$ y9 g; l( h6 g
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近年来，有关癌症村的新闻报道频繁见诸报端，在吸引眼球的同时，也让农村的环境问题赤裸裸地显露在公众面前。2 @. m9 a/ A4 A% T3 R! J0 C6 s: _/ A

. o# p3 K! B: y+ c5 w$ V5 q“水魔”来袭( ^$ h5 ^8 S) E' i" G
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谈及癌症村以及癌症高发，很多专家学者怀疑饮用水水源污染是主因。
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中国地质科学院水文环境地质环境研究所一项调查显示，华北平原浅层地下水综合质量整体较差，且污染较严重，未受污染的地下水仅占采样点的55.87%。; C5 u, s7 ?4 C8 ?! K, z4 h( |
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“饮用水水源对人体健康安全至关重要。”清华大学化学系教授李景虹说，“长期接触或者饮用受致突变、致癌物质污染的水，可使饮用人群癌症发病率提高。”
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8 j7 [3 d, r  e; B1 C流行病学证实，70%～80%的人类疾病与水污染密切相关。另有数据显示，全世界每年约有500万人死于与水相关的疾病。
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尽管地下水污染与疾病发生的关系还没有直接的数据佐证，但我国癌症逐年高发，水污染是元凶之一的说法并未遭到反对。在水污染中，一些化学物质如苯，就是强致癌物，长期摄入会引起白血病、淋巴瘤、皮肤癌。而被污染的水中含有的砷、铅、镉、锰等重金属，也可能导致癌症。- l: C; m+ Y, P" Z' M* G

( A0 ^$ q( V- R6 k* F被侵害的乡村空间
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一系列触目惊心的数字，似乎都将矛盾的源头指向了流向村口沟渠的高毒污染物。在肆意排放的污染背后，是否还隐藏着更深层次的问题？专家介绍说，农村地下水等环境污染，与农村发展模式缺陷以及空心村整治不当等关系密切。
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对农村的痛，中科院地理科学与资源研究所研究员刘彦随有真切的体会。作为该所区域农业与农村发展研究中心主任，他每年大部分时间都在农村基层调查研究。3 x# _3 R$ b! w0 ]) J1 G" V
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“中国农村正经受着过分追求高速度、掠夺式发展模式的侵害。”他说，“农村土地、人力、资金投资都在流向城市，涌向农村的多是日益加剧的各类污染排放物，使农村的自我调节和自适应能力越来越弱。”5 v4 I7 J6 @4 h6 f( P9 C
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在刘彦随的办公室，有一套25厘米分辨率的高清遥感影像集，直观地反映出一个个中国典型“空心村”的真实面貌。
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在其中一个“空心村”，村中心的老房子早已破败不堪，是几十年前祖辈去世后留下来的，至今没人去翻修或重建利用；新盖的房屋不断吞噬着周边的耕地，但这些房子大多为进城农民工回家时所盖，平日绝大多数时间也都处于闲置状态。从卫星图像上看，整个村庄毫无规划可言，被荒废的裸露土地七零八散地分布在村中，就像一块块难看的秃斑。
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' z4 g' c+ w2 D$ |! U8 e据统计，类似这样的自然村，全国大约有300多万个。“建新不拆旧，人走地不动，这不是消费，而是一种巨大的浪费。周边新房的地基越垒越高，空心村就成了一个藏污纳垢的‘大坑’，只要有污染排放，就会流到这些坑坑洼洼里去。”
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3 s4 v* C# S" d6 r出路在何方
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. i; R! @0 t/ P4 Q( I7 T刘彦随对上述现状痛心疾首，“中国转型发展与社会安全的根基在农村，可这样散乱、空废的‘乡村空间’，何谈新型城镇化、新农村建设？现在已经到了解死扣、破难题，正视现实、寻找出路的时候了”。
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9 u/ N7 ^0 {- v+ i& W3 H9 i在山东省禹城市伦镇牌子村调查时，该村文书许庭金给刘彦随看了一张自己画的村庄整治房屋规划图。“老百姓盼着自己的村庄发生改变，需要政府相应的制度设计。”
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; G" [0 ^4 M6 S, @" {+ y% W# j“我们常在上演亡羊补牢的悲剧。总在危害已经到来时，才开始想办法解决。”河南中医学院基础医学院副院长司富春觉得，“治理环境污染不能临渴而掘井。政府应加强环境污染的预测和预防，做到未雨绸缪，不能等到问题严重到不可解决时再花百倍的努力补救。”' h! o" E  X( Y" Y

0 z4 `# K% t; i3 t7 b癌症村的悲剧并不是“中国特色”。上世纪50年代，日本曾发生过震惊世界的“水俣病”事件。熊本县一家氮肥公司将含汞废水排入海湾，在海水、底泥和鱼类中富集后被人食用，最终引起近300人中毒，60人死亡。也正是这次沉痛的教训，带来公众环保意识的觉醒以及法律体系的完善，让日本逐渐从一个传统工业国家向绿色国家靠拢。
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* G) }. |: x' L1 l' W* L对中国来说，法律或许也是行之有效的手段。北京师范大学刑事法律科学研究院副教授周振杰认为，目前我国现行刑法对环境污染打击的力度还不够，国家应完善环境犯罪立法，加大对排污企业惩处力度。“为保护癌症村病人的合法权益，避免更多类似悲剧发生，应建立先行赔付制度和国家赔付制度，让身体饱受病痛折磨的村民早日得到救助。”( @- y( C% z0 H& ?7 f
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“只有中国的环境污染受害者可以依法维护自己的权益，造成污染的肇事企业和渎职的政府官员难逃应有的惩罚，中国的环境污染问题才有望得到真正的解决。”周振杰说。
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《中国科学报》 (2013-04-17 第1版 要闻)

清水源

& N7 n# ~  {1 [7 b: n+ J这几天看到了2条新闻，同事说禽流感根本不恐怖，恐怖的是肿瘤。
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0 R! Y+ g( ^$ P- H% T杭州发布最新癌谱 恶性肿瘤中肺癌发病率最高
. h- O/ C" ]9 {2013-04-15 08:48:24 　　　　　      今日早报! K" E0 ]3 R8 [2 z
据杭州市疾控中心统计，2012年全市共报告新发恶性肿瘤23545例，与2008年相比（20589人）发病总数上升了14.36%。2012年恶性肿瘤发病前5位是肺癌、甲状腺癌、胃癌、乳房癌、肝癌；男性前5位：肺癌、胃癌、肝癌、直肠癌、结肠癌；女性前5位：甲状腺癌、乳房癌、肺癌、宫颈癌、胃癌。# @" a0 }9 o% A6 t
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上海平均每天的癌症数字：# ^! ^/ P  y6 w  E
　　有129人新发癌症：70位男性，59位女性；82位老人，47位中青幼年；23个肺癌，16个大肠癌，15个胃癌，11个肝癌，10个乳腺癌，5个胰腺癌，49个其他各种癌；有1/3能活过5年。
( m7 H9 X$ d8 p, F3 |. I　　有82人死于癌症：50位男性，32位女性；62位老人，20位中青幼年；20个肺癌，11个胃癌，10个肝癌，8个大肠癌，4个胰腺癌，4个食管癌，25个其他各种癌；占所有死亡人数的1/3。7 e* n- }- z0 w" Z
　　有25万名癌症患者生活在我们身边，每100人中超过1个：11万男性，14万女性；15万老人，10万中青幼年；4万乳腺癌，4万大肠癌，2万胃癌，2万肺癌，13万其他各种癌。

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怒！

清水源

广州市民癌症累计发病率达32%% z- a! |* M. w% _+ K% K; j, W3 z
2013-04-22 06:41:05　来源: 南方都市报(深圳)　" u/ ^! p/ ]- l; M
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南都讯 记者饶德宏 国家癌症中心最新的统计数据显示，在31个城市中，广州的结直肠癌发病率排在全国第三位。据广州市疾控中心最新监测数据显示，广州市癌症发病率达到了265/10万，死亡率156/10万，其中市区的发病率和死亡率更高。“恶性肿瘤，正变得愈发凶猛。”广州市疾控中心死因监测与肿瘤科科长林国桢说，经过概算，广州市民累计发病率达到32%，市民终其一生有1/3几率患上癌症。
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0 h7 z9 A9 K; ~7 m# y6 b慢性感染是中国癌症发病首因  O+ k4 ]) v6 o) X

1 A6 C& U- B; p4 }1 n: D癌症与什么因素相关？去年中国医学科学院肿瘤医院流行病学研究室主任乔友林报告，慢性感染是导致中国患者癌症发病和死亡的首要原因，占29.4%；其次是主动和被动吸烟，占22.61%；还有水果、蔬菜摄入不足，饮酒，职业暴露，环境污染及超重肥胖、体力活动缺乏、生殖因素等原因致癌。乔友林认为，只要合理规避这些诱因，中国总体的癌症死亡中，过半数死亡是可避免的。  @" [5 Q7 [$ Z* b% s

% }2 h( S. Y% Q  s  p9 U5 b9 A在上世纪五六十年代，广东是全世界鼻咽癌发病率最高的地区，较其他地区人群的发病率高出二三十倍，如今鼻咽癌已经下降到了第六，排在前五位的是肝癌、肺癌、胃癌、食管癌和结直肠癌。. |6 ?1 {! k- F% {

) R& h7 M( Q" h肝癌、胃癌、食管癌通常被称为穷癌，肺癌和结直肠癌通常被称为富癌。省疾控中心慢性病专家认为，这反映了珠三角区域整体生活水平的提高，也反映了中国癌症防范工作一个尴尬的现实，即穷癌发病率还在居高不下，富癌又在迅猛增长。/ n5 W1 U, c' ~; a

( a# w& ]9 w0 w( N+ s6 T" K4 e7 D8 _近七成患者犹豫过是否治疗
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1 c# b: k. b/ k( F1 {6 a; x- Z上周，南都记者探访了东莞市人民医院、东华医院、石龙医院近200名癌症晚期患者，其中近七成患者表示曾犹豫过是否进行治疗。4 f( i1 p: @% h* }% ~* q6 X

, m5 g9 B, P9 q* G4 Q4 L放疗、化疗、肿瘤根治手术及新兴的靶向治疗，是目前世界上治疗癌症的四轮马车，但都各有缺陷。更有不道德的医生常常会让病患服用一些不必要的高价药物，甚至做一些不必要的放疗或化疗。0 m. Y  f: L/ X9 Q
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呼吁多年大病医保政策难出台4 i' [& m$ C3 E2 p% W

2 m9 E4 H' }0 Q9 T中国平安保险公司的数据显示，中国恶性肿瘤的平均治疗费用大约在10万-30万元。而中国目前人均年收入大约在8000元上下，即如果某个中国人得了癌症，他得为此耗费12-37年的收入。
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; F9 }: N9 x( f9 W$ `9 d最近十几年，珠三角各地政府陆续把恶性肿瘤纳入医保，逐年提高报销额度，如广州最高可报销50万元，已远超全国平均水平。可哪怕相对富裕的广东政府，也无力独自承担居民大病报销。尽管呼吁多年，广东大病医保政策仍没能出台。- @( ]2 `% z! P/ G  W' D: t

/ D3 ~8 ^! a; N  k1 a, ?根据医学家的观点，1/3的癌症可以预防，1/3可以通过早期治疗而痊愈，1/3的患者可通过有效治疗而减轻痛苦。香港癌症治愈率极高也正是因为筛查制度完善，香港几乎没有癌症晚期病人。去年底，卫生部首度开展城市癌症早诊早治项目，广东作为九个率先实施的省市地区之一，在广州、深圳、东莞、佛山、中山等5城进行了部分癌症免费筛查。

knowtumor

回复 清水源 的帖子. j' `% B6 A5 z$ z

5 H- \4 y9 N; B& k/ m记得我曾回过你一个帖子，在发达的经济体中，人一生中的患癌率是1/3. 广州是比较发达的城市，平均寿命应该也不低。这是正常状况。* v1 p, }4 @) O" Z6 K1 p$ D
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随着社会的老年化，癌症的发病率会越来越高。另外，对癌症发表率高的一个重要贡献是医学，本来一些很早期的癌症，永远不会主动来就诊。但医学发达了，开始筛查了，这部分患者就被挖掘出来了。肿瘤的治愈率提高了，但肿瘤的死亡率（10万人中每年多少人死于肿瘤）并没有下降。
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至于各种原因所致的肿瘤的比例，太神了。肿瘤是怎么发生的都没搞清楚，这个比例都能搞出来。

清水源

knowtumor 发表于 2013-4-22 08:54   ~) F3 K( x% w
回复 清水源 的帖子5 y, C# I' h2 m/ h5 `
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记得我曾回过你一个帖子，在发达的经济体中，人一生中的患癌率是1/3. 广州是比较发达的 ...

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上回那个帖子是说的大概每7，8个死亡的有1个是肿瘤，和大约1/3的患癌率不冲突的。
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目前肿瘤明显增加，就如同您说的老年化是分不开的， 现代医学进步，除了带来的生命延长，可能质量不是最好，还有就是检查手段和治疗手段进步，但是更重要的还是环境的因素，天空不再蓝，食品还有地沟油，饮用水在哭泣。。。。。。: E5 F6 S) r( @5 ~3 z2 f* t

1 Q) E& ?5 p  N1 H; i不过男女肺癌的比例和吸烟的关系，还是没有找到有说服力的假设 ！

清水源

北京PM2.5可致癌重金属砷浓度偏高 高于国标3倍1 g# E. c6 v7 E; u9 G* w  |+ c1 t
2013-04-24 09:50:18　来源: 法制网-法制日报(北京)　' {; L% a% b- L+ h# t6 H8 [
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核心提示：检测研究显示，北京市PM2.5中砷的浓度一直处在较高水平，远高于其他国际城市。而1981年世界卫生组织就将砷列为人类致癌物。

清水源

今天，北京大学公共卫生学院与环保组织绿色和平共同发布了《北京PM2.5中重金属浓度检测研究》，该项研究通过对北京市大气及个体样本进行重金属浓度检测和分析发现，北京PM2.5中可致癌重金属砷的浓度偏高。该项研究建议，国家开展重点地区有毒空气污染物监测。" n7 ]. b" J: l3 _

2 H3 ?2 W9 b3 \/ E  r据主持此项研究的北京大学教授潘小川介绍，2012年12月3日至2013年1月18日，北京经历了有PM2.5监测数据以来最为严重的空气污染。在此期间，绿色和平用PM2.5个体采样器分别对北京地区9位志愿者的个体PM2.5暴露水平进行监测(共22天)，并委托北大公共卫生学院在其6楼平台对同期中的15天大气中的PM2.5进行监测，并对大气及个体样品及其重金属含量进行检测和分析。
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检测研究表明，检测期内，北京PM2.5中重金属砷浓度达到日均浓度中位数为23.08纳克/立方米。根据2012年2月发布的《环境空气质量标准》中砷的年平均参考浓度限值为6纳克/立方米，此次研究检测浓度为该限值的3.85倍。其中在重污染天浓度的中位数达到34.68纳克/立方米。其间最高日均浓度值达到70.91纳克/立方米。9 M4 H& [+ \% I" i

- o/ L) @/ j9 U: z" ]& W9 d0 i' _, o; P检测研究透露，检测期间，9位志愿者在22天的检测日中，个体砷暴露浓度的中位数为12.13纳克/立方米。在重污染天，个体砷暴露日均浓度的中位数为24纳克/立方米。此外，在42人次的检测中，29人次的个体砷暴露浓度超过环境空气中砷的参考年平均浓度限值。
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检测研究显示，北京市PM2.5中砷的浓度一直处在较高水平，远高于其他国际城市。而1981年世界卫生组织就将砷列为人类致癌物。
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中国疾病预防中心环境流行病与健康影响室副主任尚琪研究员引用我国癌症死亡率的调查情况说，“2004年、2005年城市肺癌发病率增高，虽然目前确定不了人群发病率和大气污染之间的关系，但是，从调查情况看，城市的肺癌发病率逐年在走高，而且始终是比农村高，这是个间接的信号。”
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; g; h9 l7 Y. h1 I5 H) o该研究还表明，尽管多数人在环境污染物作用下仅有生理负荷的增加或出现生理性变化，但是仍有少数人会出现机体功能的严重失调、中毒，甚至是死亡。
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+ p& B$ U$ `! M+ {8 e+ a两家机构认为，燃煤排放是大气中砷的主要来源之一。根据统计数据，京津冀地区2011年煤炭消费量达到38420万吨。其中仅河北省2011年的煤炭消费就超过3亿吨，占到京津冀地区的80%，超过欧洲第一大经济体德国。- ?3 C, Q( ~+ U+ T1 P2 B" Z1 F

5 f% u( g+ ^6 {2 E8 ~两家机构建议，依据2012年10月国务院批复的《重点区域大气污染防治“十二五”规划》，环保部应尽快出台国家有毒空气污染物优先控制名录，完善有毒空气污染物的排放标准与防治技术规范。在此基础上，加强对各个地区PM2.5携带的有害物质的成分与来源的研究。在降低PM2.5浓度的同时，对于PM2.5中的重金属等有害物质的污染防治工作也应被重视。同时，尽早设置京津冀地区的煤炭消费上限，否则整个京津冀地区的空气质量将很难有明显改观。