2015 ADA：间充质干细胞治疗糖尿病肾病

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2015-06-28 07:00 来源：丁香园 作者：徐澈! _! b5 \8 G" v1 U6 o( Y2 S1 u

1 N; {7 I) J8 S: n" Q1 B0 n来自澳大利亚 DAVID 等在第 75 届 ADA 科学年会报告了间充质干细胞治疗糖尿病肾病的二阶段随机对照研究的研究结果。/ v+ f. f8 r6 F. l+ f9 Z
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糖尿病肾病的病因包括肾脏炎症和内皮细胞功能障碍。异体骨髓间充质前体细胞（MPC）可以起到调节炎症细胞和微循环系统的作用。  k! H/ i+ F! K' o
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研究者采用随机对照研究的方法，纳入共 30 例澳大利亚 2 型糖尿病肾病患者（24 男，6 女），估算的的肾小球率过滤（eGFR）为 20-50 ml/min/1.73/m2 且一直稳定的采用肾素抑制剂治疗。将患者随机分为注射盐水组（安慰剂）、150M MPCs 组、300M MPCs 组。初始实验时间为 12 周，接下来进行 60 周的随访。用 mGRF 评价基线状态和 12 周时的肾功能，整个随访过程以 eGFR 评价肾功能。
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7 k% ]' G/ e& t0 r0 Q: R患者平均年龄为 70 岁，安慰剂组、150M 组、300M 组的平均 eGFR 分别为 34.6、35.7、34.6 ml/min/1.73/m2，且 63% 的患者（19/30）eGFR＞30。这些治疗措施患者均可耐受，且没有出现治疗相关的不良反应。
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在整个探索性的实验中，MPC 注射能够改善或者稳定 GFR，在那些 eGFR＞30  ml/min/1.73/m2 的患者中尤为显著。其机制可能包括对炎性细胞因子和肾微血管功能的改善作用。
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求知者

从治疗结果来看，总体治疗显效不明显

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现行国内有多少医院开展了干细胞治疗？

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样例太少了。