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干细胞临床研究项目伦理审查批件
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6 \# R" e% l# @9 f3 d XX 机构伦理审查批件编号[年份] 号
4 U% |8 P% r: A项目名称 ! U ~, z( t9 n& K! y
申报单位 : E3 d- ~2 b8 |/ t% [! s
申报单位负责人 职务/职称 4 r0 R. J) u5 A0 d/ F, x f5 J
项目类别 □基础研究 □临床研究 □其他 _______! T: S" Y. Q: m3 i: k4 E) p
申请文书及版本号 2 M6 b! b s" N( u' @2 \+ T# Q
项目来源 预算经费
* C2 R8 g4 _1 `& z4 c* U9 f项目负责人 职务/职称 9 F2 M" y! }, h; n7 J' Z
伦理委员会主任委员 办公室电话 - }/ {! Z H! ?5 r R+ K
伦理委员会秘书 评审日期
9 h9 H4 l" V; J: N8 A" ]& z0 ~5 b伦理委员会 G& P9 ~4 b! K0 s. v; o% x
参会人员 姓 名 职务/职称
6 Z: \- J% r9 \# u( ? 5 X# a+ Z! C3 A. b, l. I# Z9 t
4 H) `* G% C! }1 Q' `
- V; F3 x2 d, S/ P! V5 w 3 J/ B2 o0 k2 H- R9 Q* N
+ l5 T/ d8 F# {; ^! [8 X9 [9 O
8 c. G" m, \- k# g# r
" A/ Z' j# S' ~" k9 w
1.伦理审查意见
2 w- w$ G( R O, c( F □同意 □修改后同意 □修改后再审 □不同意 5 g/ N7 S4 x% [6 _8 F, l4 O2 M
2.审批意见和建议& e7 V( ^. s$ \9 ]/ _$ t
! d) d8 y; u6 e! E( K8 B1 M
! h: q% x+ u0 S- Q# N4 g
主任委员(签名): , U8 [8 F1 \4 }: q/ s
伦理委员会(盖章):
$ C& f2 k( { j. o0 A 批复日期:
" P( }4 B" d& y+ a0 g4 \; R0 I( o9 y, s$ i# S8 n- N2 V
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