美医生欲在年底为人“换脸”

bobo

日期: 2004-05-28 今日/总浏览: 1/466
' X' z5 z( {+ m0 a# E8 o- I4 ^2 j
. p1 j! {4 O3 ?' G
) D# R1 S; z, b- K1 a  M$ S  Z" L; I/ E' [

2 H. X9 \. m% K' n英国《新科学家》杂志昨天披露，美国肯塔基州路易斯维尔大学的一个医学专家小组已向该大学伦理委员会递交了一份30页的换脸手术申请报告。如果该申请获得批准，那么人类历史上第一次真正意义上的“换脸”手术有可能在今年年底进行。, k7 o" o' b' J, U2 w

9 M. o/ @$ k/ }1 E: N8 i2 L5 }　已有多次“换脸实验”. `9 s* B( p' [  O' M1 m. ]
据最新一期《新科学家》杂志披露，美国肯塔基州路易斯维尔大学一个以约翰·巴克博士为首的医学专家小组已向该大学伦理委员会递交了一份长达30页的申请报告，希望该伦理委员会批准他们进行世界上首例“换脸手术”。- z! H3 f4 U/ a# k  C
据《新科学家》杂志称，美国专家已经在一些捐做医学研究的死者身上进行过“换脸”手术实验。实验显示，患者在经过“换脸”手术后，容貌很少像捐献者，因此根本不必担心“换脸”手术引发的脸部会像死者的伦理问题。% a: t" }9 P- z( v9 b
& ~( o' e9 D* ^+ X
　“虚拟换脸”获成功
! ?' [, w9 @$ h  b; |3 T1 R  q为了验证这个理论，《新科学家》杂志和英国曼顿电视公司委托一家科技公司在电脑上进行了一次虚拟“换脸手术”，科技人员扫描下了一个真实女人的脸部外形，然后将图像盖到一个三维头盖骨上，形成了一个虚拟女人；接着，科技人员又制造出另一个具有不同脸部特征的虚拟捐献者。最后科技人员开始进行“虚拟换脸手术”，将虚拟捐赠者的脸部移植到了虚拟女人的头盖骨上。实验结果发现，虚拟手术后的患者脸庞有一部分特征像捐献者，譬如嘴形等，但大多数地方她拥有自己的独特特征。0 C3 B( A5 q6 s$ }+ [  t) ^+ Z

6 ?( }+ C) R) A% j( G　美医生打算年底操刀" `% Y$ Z" A/ ]( `8 N6 P
据报道，其实脸部移植手术以前就曾经发生过，1994年，一名9岁的印度北部女孩在一次脱粒机事故中被撕掉了半边脸，她的父母将她被撕下的脸部皮肤装在一个塑料袋中，抱着她匆匆赶往医院，一名外科医生后来设法将被脱粒机撕下的脸部皮肤重新接到了小女孩的脸上。
( r5 @, q! g8 K* I/ g5 u' F类似的“接脸手术”在美国和澳大利亚也曾发生过，不过真正意义上的“换脸手术”对医学界来说仍是一项大得多的挑战，因为脸部运动牵涉到超过30处肌肉，哪怕简单地笑一下，都牵连到17处肌肉。然而，如果专家小组的申请报告获得了路易斯维尔大学伦理委员会的批准，那么专家们将在几个月时间内选定捐献者和接受“换脸”手术的患者人选，并可能在今年年底左右执行这场历史性的“换脸”手术。
$ C* U) V) _) r" {$ Q$ j! ^) L, x7 u$ V( x
“换脸”手术将长达24小时
5 n6 M1 x" [4 Y# B+ A5 Q& Q2 |据悉，当“换脸手术”开始后，专家们将从一个死去的捐献者身上取下他的整个脸部皮肤，然后将它们整体移植到另一个脸部受到严重烧伤或其他伤害的患者脸上。外科医生不仅要完整地取下捐献者脸上包括从上发际线到下巴、从左耳到右耳的所有皮肤，同时还要完整取下捐献者的鼻子、嘴唇、眉毛、眼皮和所有皮下脂肪、一些肌肉和神经组织。脸部再造手术将在12到24小时内将供体脸部和受体的受损血管及神经进行接合，隆起的脸部皮肤大约需过几个月时间才能恢复正常。一年后，接受“换脸”手术的患者才有可能进行充分的脸部运动和拥有对“新脸”的感觉。当患者获得一张“新脸”后，他们在漫长的一生中可能都需要不停地注射抗免疫反应药，以防新脸产生“排异反应”。9 R) ^, K) y9 d

- Z9 w4 h+ E7 d( Y6 |# k　“换脸手术”仍引发巨大争议& R  C$ N  N, n( n
毫无疑问，这样的“换脸”手术必定将在医学界引起巨大的伦理争议，许多人认为“换脸”手术风险太大，英国皇家外科医生学会在去年的一份报告中，就曾警告称没有足够的研究成果前，这样的“换脸”手术应当缓行，因为“换脸手术”一旦失败，造成的灾难性后果将给患者带来终生的噩梦。此外，如果“新脸”遭到患者自身免疫系统的排斥，那么将对患者造成更大的伤害。2 `) V6 g9 W2 p% g' |
不过，约翰·巴克博士却认为，“换脸”手术为一个病人带来的好处远远大于潜在的风险。他们选择的“换脸”患者必须是容貌严重受损的人，没有任何其他整容手段可以帮助恢复他的容貌。2 v( p( v' ^5 V7 o/ [# z) r2 }
据悉，目前世界上已有3位医生准备进行“换脸”手术，另两位分别是英国伦敦皇家自由医院的彼得·巴特勒和法国亨利·蒙道医院的医生劳伦特·兰蒂耶里，三人之间俨然已开始“换脸”手术的竞赛。
6 @" g4 R8 D- X/ p7 d6 `- B" L, v; D. H5 h4 k
据英国《泰晤士报》27日报道，著名电影《夺面双雄》的换面手术情节快将成为事实，因为美国肯塔基州路易斯维尔大学医学院的科学家已向该校道德委员会提交一份文件，要求委员会批准他们进行全球首宗移植整张脸孔的手术。若获批准，这项破天荒手术可能在年底前进行，届时因意外毁容的不幸者将有望“变脸”。
& _9 G. U. F# A4 |( J7 b) R1 U% ~* \! t　　领导研究的巴克医生表示，他们希望在数月内开始甄选手术人选，并在年底前进行移植手术。这项手术预计需花24小时，过程中医生会剥取尸体的整张脸皮，然后将它移植到一些因烧伤或其他创伤而脸部严重损毁的人士身上。
! a( y2 t! E$ Z; U0 `8 e4 s) ~+ O2 V
1 e$ q5 b1 I+ ?9 O/ g　　用尸体脸皮做移植
! n; t  g) S% [　　虽然研究人员过往亦曾进行过脸部移植手术，但今次手术的特别之处是医生将从另一人体身上抽走“整张脸”，然后再将它移植到另一名手术者身上。那情况犹如电影《夺面双雄》的情节，剧中人物尊特拉华达和尼古拉斯基治便曾掉换面孔，然后展开一场忠奸大战。
0 `8 ?  T. `  u/ h  ~　　换面手术将牵涉到逾30块肌肉，简单一张笑脸便需17块肌肉灵巧运作才能展现。手术人员不单需要完好保全捐赠者的皮肤，就是发线、下颚轮廓、口鼻、嘴唇、眉毛和眼皮等组织亦需丝毫无损。另外，需抽取的组织数量和深度亦将因接受手术者的脸部受损程度而异(见图)。1 M; O+ n: r) ~+ i% x; }
　　医生将这些脸皮组织天衣无缝地“接驳”到病人身上后，他毕生仍需接受免疫抑制药物，以避免新组织被排斥。
0 `4 W) P: v" u- j4 d　　是次手术预计将在医学界激起极大争议，其中伦敦皇家外科医生学院去年便认为在现阶段进行此手术的风险大大高於潜在益处。不过，巴克受访时说：“谨慎本身将不能令我们接近目标。若哥伦布当日亦是那么小心翼翼，我今天说话亦可能带英国口音。”! W: G* Y* W' `: h- P: d

& S% w# H; j- h% }$ l9 Z" c' F　　手术后或有新面孔6 W3 v, O% o- s$ T# ?
　　另外，由於人类外表不单受发肤影响，骨骼结构亦为重要的影响因素，因此接受手术者最终会以什么新面目示人仍是未知之数。但《新科学家周刊》委托的动画公司模拟“变脸”手术结果，显示手术后病人会拥有全新面孔，而不是捐赠者的倒模。
7 j$ \- [/ Y' T, s: Z  U3 r$ h/ U* e. a* O' ?9 F) r' P8 {
& B: Y* ^- v' e$ a' i7 E- E
' j/ v5 j& ?; d+ a

3 e4 t, a7 w% c! n; }' r& c( e0 J% k8 f; H( z
作者: * B1 h$ w9 Y7 c% j2 r* v! L6 b& K
来源: 北京晚报、中新网
- V- g! J3 {! h  G6 \发布者: 亦云