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「减肥神药」司美格鲁肽,正在薅光头发?耶鲁大学最新:使用GLP-1类药物,脱发风险飙升68%,但大多数可逆; a/ G( n+ Y/ [
1. 司美格鲁肽
/ z; H, k3 g+ y& o8 D2. 胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)
+ Y- W& ?, g e; I3. 休止期脱发" K" ]% g# y) p- z3 s' t
来源:梅斯学术 2026-08-06 16:391 C3 v& [6 M( P& l% _
研究揭示了,相较于SGLT-2抑制剂和DPP-4抑制剂,使用司美格鲁肽等GLP-1RA的2型糖尿病患者,发生脱发的风险更高。
* W" ^2 S& O7 k" q' p# ~如今,以司美格鲁肽为代表的胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA),可以说是红透半边天了。除了是2型糖尿病领域的「顶流」,它还凭减肥效果火出圈,成了无数人眼中的「减肥神药」。0 {. P3 R: s" m7 R8 w4 d
体重秤上的数字慢慢减小对减肥党来说,无疑是幸事。可不少人慢慢发现,洗头、梳头时掉发越来越多9 j- l" X2 d5 d- O) b
为了瘦身,难道真要拿头发来换?/ l; S" ?# Z. U1 d
近期,来自耶鲁大学、宾夕法尼亚大学等机构的研究团队发表于BMJ的一项研究发现,与服用SGLT 2抑制剂的人群相比,用司美格鲁肽等GLP-1RA的2型糖尿病患者,脱发风险要高出37%;与DPP-4抑制剂相比,这一风险更是升高了68%。- w3 M: J V7 Y$ k: w1 ~, d
6 j: H7 W1 j4 z% q Y/ ?DOI:10.1136/bmj-2026-100077
! [& P* t' k* C, c这项研究基于宾夕法尼亚大学医疗系统的电子健康记录数据,纳入了2019年1月至2024年9月期间新启用降糖药的2型糖尿病成年患者。% P, |' T) f: b% M
在此基础上,研究人员进一步构建了两个独立的对比队列,分别评估GLP-1RA与另外两类常用降糖药的风险差异。第一个队列中,GLP-1RA组纳入12,004人,SGLT-2抑制剂组为15,221人;第二个队列中,GLP-1RA组为11,964人,DPP-4抑制剂组则为11,233人。
' |3 [) t! G( D' L! X/ f' D分析结果表明,和服用SGLT-2抑制剂的人相比,用GLP-1RA的患者,脱发风险升高了37%。如果和DPP-4抑制剂组相比,这一风险更是大幅上升了68%。: m d/ q7 C/ N
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两组比较队列中,2型糖尿病成人人群脱发累积发生率
3 E7 L0 g$ ?; e1 v随后,研究者对脱发进行了亚型分析。结果发现,脱发风险升高的信号几乎都集中在了「非瘢痕性脱发」这一种类型上,也就是我们常说的休止期脱发。
9 r# F" v9 Y% X, L. X具体到这类脱发,GLP-1RA组的发生风险比SGLT-2抑制剂组高出了53%,比DPP-4抑制剂组更是高出了72%。不过,GLP-1RA使用与斑秃或瘢痕性脱发这类情况,却没有表现出显著关联。
& |0 }- v; j8 n- G4 }6 Q/ z" p2型糖尿病成人中,GLP 1RA对比 SGLT 2抑制剂、DPP 4抑制剂,不同亚型脱发的发病风险1 C; X3 P9 z9 X$ W, o& Q
* [; J: h- @: S; g$ \ r不过,多数情况下,这类脱发属于「休止期脱发」,往往是暂时的。只要身体逐渐恢复平衡,头发还有机会重新长回来。
- ?4 Z: r* ?, A7 _: s毛囊本身有着自己的生长节奏。短时间内快速减重,对身体来说更像是一场突如其来的「应激考验」。为了适应这种变化,不少原本处于生长期的毛囊会提前进入休止期。等过了2-3个月,这些进入休止期的头发便会陆续脱落,于是就形成了不少人感觉到的「突然开始疯狂掉头发」的现象。- P4 m3 p" F- x6 _
而这种变化,和GLP-1RA本身关系并不大,更多是减重过程中身体的一种正常反应。使用这类药物后,很多人的食欲会明显下降,热量以及各类营养素的摄入也跟着减少了。可头发的生长离不开充足的营养支持,身体发现「粮食」不够用了,只能把有限的营养分配给心脏、大脑等核心器官,而头发这样的「非必需品」,只能暂时断供。% }# I1 Y3 p9 ~ _- l9 L
总体而言,上述研究揭示了,相较于SGLT-2抑制剂和DPP-4抑制剂,使用司美格鲁肽等GLP-1RA的2型糖尿病患者,发生脱发的风险更高。不过,这类脱发大多属于可逆的休止期脱发,更可能与减重过程中食欲下降、营养摄入不足有关。
& n# i4 p$ z/ K% D6 [- c' M: w o注:上述研究基于观察性分析,无法直接推断因果关系。+ U$ c- z& a. f! Z0 ^
参考资料:[1]Tang H, Zhang B, Lu Y, et al. Risk of hair loss associated with glucagon-like peptide-1 receptor agonists in adults with type 2 diabetes: target trial emulation. BMJ 2026;394:e100077.
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