间充质干细胞临床应用，病人的发热原因有哪些？

文武庙

间充质干细胞临床应用过程中，病人的发热原因有哪些？望大家踊跃讨论！！！

sunsong7

高热还是低热? 3 a; [0 X# Q( q, Y
干细胞会分泌一些细胞因子调节免疫系统短时间内对体温有一定影响；9 e& X, t' A) L4 o# m) D
干细胞制备过程中引入多种外源因子（酶、血清、抗生素、细胞因子、抗体等）可能影响体温；' f, {8 ^( g( k5 j: U( g6 Z3 t
新鲜制备的干细胞使用前没有足够的完成全面的质量检定，持续高热发生时首先要考虑病原微生物的污染（细菌、支原体、真菌、病毒等）；
9 N6 G7 o" v( b6 ?& u病人的主观反应等。

chuanbaozang

楼上总结很全面，我建议先对干细胞做一个热原测试

呼吸

建议：使用间充质干细胞应用于临床时，第一次移植采用静脉移植，这样可以让患者熟悉一下干细胞的环境（毕竟大部分都是外源干细胞）第二次或以后再采取其它方式（腰穿、局部注射等等）, w" h* r& d" ~" s" N- ?+ O
干细胞发放的过程是否发生病原微生物的污染，培养过程的污染时可以看出来的，新鲜制备的干细胞使用前没有足够的完成全面的质量检定，是不允许发放临床的。% {6 T8 H* Z$ T9 J6 E$ M
干细胞发放时 死细胞是否过多，细胞碎片也是引起发烧的原因之一, l+ \  P4 e0 Q% D* G3 {
干细胞会分泌一些细胞因子调节免疫系统短时间内对体温有一定影响；+ @, q: s, v, E4 y! e$ ?8 x
干细胞制备过程中引入多种外源因子（酶、血清、抗生素、细胞因子、抗体等）可能影响体温/ C6 v  d1 v6 Q- g. k

zhenhuale

楼上两位讨论的非常详细，学习了，多谢。

flyingpnmc

楼上两位总结得都很全面,但本人不同意呼吸提出的“干细胞发放的过程是否发生病原微生物的污染，培养过程的污染时可以看出来的，新鲜制备的干细胞使用前没有足够的完成全面的质量检定，是不允许发放临床的”的意见。( |5 j! T) Q2 p, }' a2 H1 f9 o& d
1、不是所有微生物在短短的培养过程可以观察出来的，不说病毒、支原体，单细菌我就见过在传代过程中的隐性感染，如果再延长培养时间就可以看出；
+ x9 S0 C: i3 v2、在制备新鲜的干细胞制剂过程中不能完全避免操作带来的微生物污染，对生产来说可能是1%或更低，但对患者来说是100%；
5 f# V7 k9 w, l& L3、制备的新鲜制剂怎么可能进行全面的质量鉴定，到目前为止全世界做新鲜干细胞的光一个微生物就搞不定，更别谈全面。  U0 H! d0 P# x

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sunsong7

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新鲜制备的干细胞仅适用于受众面有限个体化细胞移植手术，术后应密切观察病人的反应并及时发现和处理；! o% w" _6 g% U. k6 R: t$ a
对于一定规模制备供临床用新鲜的干细胞务必要十分谨慎，不可随意扩大受众面和运输辐射半径，若发生群体事件将迫使政府不得不出面干预，使干细胞临床研究遭受重创和倒退!

chb611301

各位前辈都说的很好，我说说自己的一些看法，我再做的过程中发现病人发热不是因为热源的问题，更不可能是细菌真菌之类的污染，可能是细胞碎片和成团的细胞太多，做过几例病例，如果细胞消化的不好，容易成团的脱落，在经过离心洗涤，成团的更多，回输后病人出现发热的情况！

农夫有点田

学习了 前辈们分析的 真有道理

luoziwei

学习了，