本帖最后由 sunsong7 于 2014-10-13 09:53 编辑 4 i2 |( _4 s# ^( h( j7 m
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2014年10月12日 02:34 来源:北京日报) Y" a+ }7 s! D( d; C
2 ~% @3 ^) p* W1 {+ s埃博拉可能成为全球性危机
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1 r: M% s% ^; T- F* @, N联合国常务副秘书长埃利亚松、第69届联合国大会主席库泰萨10日说,埃博拉疫情可能成为全球性危机,各方应加紧从资金、人员等方面继续为抗击埃博拉提供支持。
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联合国寻求募集10亿美元' H0 W! b& x/ i5 B3 w j" K
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第69届联大当天就埃博拉疫情举行会议。埃利亚松在会上说,国际社会需要团结一致应对埃博拉疫情威胁,上月成立的联合国埃博拉应急特派团已有80多人抵达任务区。联合国寻求募集10亿美元基金用于抗击埃博拉疫情,目前有四分之一资金到位。此外,疫区急需接受过培训的医务人员。/ ^0 F: j) Q3 G0 c1 M8 ]
3 d2 ?7 S+ q$ C5 j& H3 C- E: g联合国埃博拉应急特派团团长班伯里在特派团驻地加纳通过视频参加会议。他说,他刚对利比里亚、塞拉利昂和几内亚三国进行了实地访问和评估,当地的一些风俗习惯,如丧葬仪式等是疫情扩散的一个因素。目前,病毒蔓延快于人们的应对努力,已对疫区国家的经济、社会及医疗系统造成严重影响。1 {: b) j8 `. v2 r$ M, r+ B" r
; g* Y, |: ?# h. O8 b- C当天,利比里亚和塞拉利昂的卫生部长也通过视频介绍了各自国家的情况。多个联合国会员国的代表在会上发言。% F. f' z* V; l( _
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重灾区床位远不能满足需求( R! I, @+ q9 k' p9 @
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世界卫生组织10日发布的最新埃博拉疫情报告称,截至10月8日,疫情重灾区几内亚、利比里亚和塞拉利昂累计发现埃博拉病毒确诊、疑似和可能感染病例8376例,4024人死亡。
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世卫组织新闻发言人法黛拉·沙伊卜当日在日内瓦万国宫举行的记者会上表示,当前疫情重灾区埃博拉治疗中心的床位远不能满足需求,以利比里亚为例,该国目前仅有315个埃博拉治疗床位,床位缺口高达1500个。
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' t% L! i0 ?2 Y世卫组织称,目前仍需警惕医护人员在治疗、护理患者过程中感染埃博拉病毒。截至10月8日,共计416名医护人员感染埃博拉病毒,233人死亡。0 Y; B) h3 W% a0 t. r+ ?
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除疫情重灾区之外,尼日利亚、塞内加尔、美国和西班牙四国已报告出现输入型病例或本土感染病例,其中尼日利亚出现埃博拉病毒确诊、疑似和可能感染病例20例,死亡8人。
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为防止疫情进一步蔓延,摩洛哥政府呼吁非洲国家杯足球赛延期举行。这一赛事原定于2015年1月17日至2月8日在摩洛哥举行。0 l3 K w1 R% |) u( U' i1 Y
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2015年非洲杯足球比赛预选赛已经开始,鉴于几个西非国家深受疫情影响,部分赛事计划转移到非疫区的中立国举行。
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在今年7月的比赛中,已经发生一起由埃博拉疫情引发的纠纷。塞拉利昂球员在肯尼亚内罗毕机场准备转机去塞舌尔参加比赛时,被告知塞舌尔拒绝他们入境。最终,塞舌尔足协为避免本国球队与塞拉利昂队比赛,已宣布退出本届非洲杯。
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法国排除两例疑似病例' v$ [: ]5 E6 h: e2 ` ?
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# ?) w7 j$ ~7 c. C# R( T* z10日上午,法国当地媒体报道说,一名“很可能”在非洲感染埃博拉病毒的女患者在巴黎十八区的比沙医院一个无菌病房内接受隔离,这名女子此前曾前往西非国家利比里亚。数小时后,法国卫生部长图雷纳确认,里昂巴斯德研究所对该患者相关医学取样进行的检验结果呈阴性,证明该患者并未感染埃博拉病毒。官方未公布这名女患者的身份信息。法国卫生部长玛丽索尔·图雷纳10日表示,在巴黎一家医院内接受隔离的一名女患者感染埃博拉病毒的风险已被排除。此前一天,瓦勒德瓦兹省也排除了一例埃博拉疑似病例。! x0 K# s! z9 v+ J4 I
# V* d% b4 v9 F# `$ k O这是两天来法国排除的第二例埃博拉疑似病例。9日,瓦勒德瓦兹省塞日蓬图瓦斯的一幢楼房内,一名非洲裔男青年出现类似感染埃博拉病毒的症状。政府封锁楼房超过一小时。后经医生检查确认,排除了他感染埃博拉病毒的风险。
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0 o7 r- k) W; I2 L f(综合新华社报道) http://news.ifeng.com/a/20141012/42180063_0.shtml% F) H5 i0 U0 v8 {; k1 Z/ L; |
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6 x% R' X1 } b9 l7 b Z- S【扩展阅读】 埃博拉之役四十年 http://www.stemcell8.cn/thread-82683-1-1.html 令人恐怖的埃博拉病毒 http://www.stemcell8.cn/thread-82231-1-1.html 埃博拉未去,马尔堡重来 http://www.stemcell8.cn/thread-84129-1-1.html ! S6 W. e! d! _; {4 e; L$ [# f0 I* k
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9 j! n9 |+ N# Z6 m. S" h4 p( B东亚受埃博拉威胁难避免 中国三道防线严阵以待
, f3 U* u* D* W, i9 ^: g0 d/ q$ ^来源:环球网| 2014-10-12 19:32:42| 作者:张晓芳 ) E6 N+ {; Q, |' {
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[p=30, null, left]【环球网综合报道】据新华社官方微博“新国际”10月12日报道,继美国、欧洲相继确诊埃博拉患者后,世界卫生组织(WHO)11日向东亚地区发出警告说,该地区恐怕难以避免埃博拉的威胁。不过,东亚地区在应对新型传染病方面有较充分的准备,基础设施也更好,目前的防范工作正在不断改善。
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不过申英秀强调,东亚地区此前曾成功应对过SARS、禽流感等多种新型传染病,医疗基础设施也比其他地区更好,公众认知、疫情监控以及信息公开透明方面有明显改善,因此,东亚地区将能更好地应对威胁。 世卫组织西太平洋地区主任申英秀11日在马尼拉说,东亚地区和埃博拉疫区国家人员交流、贸易往来频繁,该地区的新加坡、香港、菲律宾等地,还是大量客籍劳工的中转或输出地,仅菲律宾一国就有8000多名客籍劳工在西非的疫区国家工作,因此,东亚地区会受到埃博拉的威胁。
* K3 W- \) e6 ]) F0 ?[p=30, null, left] 国家卫生计生委今年9月曾表示,中国将构筑境外、途中和口岸三道防线,落实境外离境检疫、途中症状申报和询问、口岸加强体温监测和医学巡查等工作,防范疫情输入境内。专家称,目前由援助西非疫区国家的中国医疗队作为第一道防线,尽力在疫区防控疫情,同时做好离境者检疫。
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% D, k6 v/ `+ y9 t埃博拉感染数字每3到4周翻一番 2014-10-12 22:45:42 | 来源:中国新闻网 | 编辑:杨玉国 | 原标题:埃博拉感染数字每3到4周翻一番 大批疫区民众外逃 中新社约翰内斯堡10月12日电 (记者 宋方灿) 西非埃博拉疫情暴发近半年已致4000多人死亡、8000多人感染,并且以大约每3到4周就翻一番的速度扩散。一些疫区民众已经在各寻出路、逃离疫区。南非方面接获的消息显示,大批西非国家的人正在逃往南非的路上。南非民众担心,伴随他们而来的,可能是至今无药可救的埃博拉病毒。 世界卫生组织10月10日公布的数字显示,截至8日已有4033人死于埃博拉病毒,疫区国家还报告了8399个感染病例。联合国埃博拉病毒问题特使戴维·纳巴罗10日透露,埃博拉感染者的数字在以大约每3到4周翻番的速度增加。他警告说:“不太可能很快就控制住这种疾病,世界人民将可能不得不与埃博拉病毒一直共存下去。” 南非此前曾先后两次怀疑发现埃博拉病例,一次是一名中国船员染病身亡后尸体抵达德班,一次是西北省的一名男子高烧后死亡。不过,这两个病例都已被排除为埃博拉病毒所致。目前,南非已在全国范围内选定了11家可接治埃博拉病患的定点医院,同时在各机场和港口加强了对来自西非疫区游客的体温检测。 不过,12日出版的南非《星期日独立报》称,一些来自西非和中非疫区国家的民众,正通过陆路逃往南非。该报认为,这些人将可能让南非成为埃博拉疫情的高危国家。 在接受采访时,生活在约翰内斯堡的利比里亚、塞拉利昂和几内亚的移民证实,来自他们老家的大量民众正在试图进入南非,其中大部分的人将长途跋涉,选择从管理松懈的陆路口岸进入,这些口岸目前并没有体温检查仪器。这些移民担心,疫区来的人可能会给他们人口稠密的社区带来灭顶之灾。有南非民众表示,埃博拉在南非暴发只是时间问题。很多人呼吁,南非应该关闭边境口岸六个月。 尽管一些南非民众已经“谈埃色变”,但南非内政部长吉加巴和卫生部长莫索阿勒迪仍表示不应该因此排外。莫索阿勒迪乐观地表示,南非距离西非较远,从西非过来的病毒携带者不太可能活着抵达南非边境。在他看来,民众首要的任务就是要“克服媒体制造的不必要的恐慌”。 莫索阿勒迪还表示:“我们已经准备很久了。从去年12月份听说这轮疫情后,我们就一直在按部就班地做准备。”据悉,南非已经准备了3250万兰特(约合300万美元)来应对埃博拉疫情。
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埃博拉死亡人数突破4000(2014-10-12 01:24:00)
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5 @) e* @" G# ^0 @) d/ H新快报(广州). H* _2 ^# @5 t/ N: j4 h
世界卫生组织最新统计显示——$ q" x% q) l+ k* o7 W% y5 j/ I: R
据新华社电 世界卫生组织10日发布统计数据显示,埃博拉疫情死亡人数已突破4000。联合国官员同日说,西非暴发的埃博拉疫情可能成为全球性危机,联合国寻求募集10亿美元基金用于抗击疫情,但目前仅有四分之一资金到位。 政府警告勿拿疫情开玩笑 世卫组织统计数据显示,截至10月8日,全球7国累计发现埃博拉病毒确诊、疑似和可能感染病例8399例,死亡4033人。其中暴发疫情的主要国家为利比里亚、塞拉利昂和几内亚,分别有2316人、930人和778人死亡,此外尼日利亚8人和美国1人。 随着埃博拉疫情死亡人数激增,各国政府开始采取措施防范。从澳大利亚到津巴布韦,从马其顿到西班牙,与埃博拉患者接触过的人一旦出现高烧等迹象,都会被送入医院隔离或被要求留在家中。 政府部门同时警告,应避免拿埃博拉疫情开玩笑或恶作剧,那样可能会加剧恐慌。一名男子近期乘坐一架美国航班时打喷嚏,并谎称“我得了埃博拉,你们都没救了”,被带下飞机。 非洲杯足球赛或因此延期 为防止疫情进一步蔓延,摩洛哥政府呼吁非洲国家杯足球赛延期举行。这一赛事原定于2015年1月17日至2月8日在摩洛哥举行。 2015年非洲足球国家杯比赛预选赛已经开始,鉴于几个西非国家深受疫情影响,部分赛事计划转移到非疫区的中立国举行。 在今年7月的比赛中,已经发生一起由埃博拉疫情引发的纠纷。塞拉利昂球员在肯尼亚内罗毕机场准备转机去塞舌尔参加比赛时,被告知塞舌尔拒绝他们入境。最终,塞舌尔足协为避免本国球队与塞拉利昂队比赛,已宣布退出本届非洲杯。 揭秘 美国埃博拉患者生前病历揭晓—— 初诊被放回家 两星期后死亡 据新华社电 美国本土首例埃博拉患者8日死亡令全美震惊,其就医经历、是否存在隐瞒等情况先前已存在争议。死者家人10日向媒体提供患者生前在美就医记录。这份记录总共超过1400页,记述邓肯微博到医院急诊部就医、两天后返回医院以及病情恶化、器官衰竭的全程,不过,大部分是第二次就诊记录。 这名患者名为托马斯·埃里克·邓肯,利比里亚人,10月8日死亡。这是美国本土发现的首例埃博拉患者。 根据邓肯家人交给美联社的就诊记录,邓肯在初诊时,曾告诉一名护士,他最近在非洲待过,还有一些可能指向埃博拉的症状,比如发烧、剧烈头痛、腹部疼痛等,但他还在接受一系列检查后被放回家。邓肯随后回到位于达拉斯的寓所,他与一名女子和另外3人住在那里。 邓肯回家后病情恶化,寓所中的一人拨打急救电话,医护人员于9月28日将他再次送到长老会医院,随即他被收治、很快被隔离。邓肯10月8日死亡,距离他首次就诊大约2星期。 长老会医院先前多次改变关于其医疗组9月26日放邓肯回家时所了解内容的说法。 & F8 d+ z! b( t4 j; S
在确认邓肯感染埃博拉病毒后,可以有一个选项是,将一名埃博拉幸存者的血液输给他,可能会帮助他抵抗这种病毒。按照医院的说法,邓肯没有得到输血是因为血型不匹配。9月30日,这家医院说,邓肯没有告诉职员他曾在非洲。10月1日,医院改口说,邓肯的护士知道他的非洲背景,但没告诉医疗组。次日,医院指责电子健康记录系统没能让邓肯的医生可以直接了解邓肯的旅行历史。而10月3日,医院又发布声明,称邓肯的旅行记录对所有医院工作人员都开放,包括接治邓肯的初诊医生。 (原标题:埃博拉死亡人数突破4000) ; `* p. ~9 j5 G& p- G9 h S
美国一名医护人员感染埃博拉病毒
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1 S X2 B- C. w9 d/ T4 F# d* C 国际在线消息(记者 吕晓红):当地时间10月12日清晨,美国德克萨斯州达拉斯市卫生部门官员宣布,一名曾看护过已病逝埃博拉病患的医护人员感染了埃博拉病毒。% ^, e" E/ A* F3 k8 l
当地卫生部门的声明称,这位医护人员的初步检测结果为阳性,目前其血液样本已被送往位于亚特兰大的美国疾病与控制中心总部进行确认。) z4 `5 g+ D0 F; j
当局表示,一直都知道有可能出现第二例病患,已为此做好了准备。目前正在达拉斯扩大队伍并加大工作力度以防范埃博拉的扩散。
" \) i2 T: n3 F 当地时间8号,美国本土首例埃博拉病患在达拉斯去世。当天美国政府宣布将在五大机场对来自埃博拉肆虐的西非三国旅客加强筛查,其中纽约肯尼迪机场的筛查11号已开始,另外四个机场的筛查将从13号开始。% p- j1 w5 @8 r k
(来源:国际在线专稿)0 y: I% U/ ^) v- W$ [! e
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科学家数学评估埃博拉病毒传播率及趋势(图)
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北京时间9月25日,Alessandro Vespignani希望,他最近的研究结果最终被证明是错误的。今年7月,这位来自坐落于美国波士顿的东北大学的物理学家,开始构建模型,阐释致死性的埃博拉病毒在西非的扩散方式。以目前的态势推测,发病及死亡人数将迅速攀升——目前的统计在3000多例发病及1500例左右的死亡——这一数字将很快达到数万乃至数十万。“绝对是让人感到恐惧的数字,”他说。
, e- m* X4 A6 x- h) NVespignani并不是唯一一个想要预测这起前所未有的病毒感染大爆发发展趋势的人。最近,WHO已经做出估测,发病病例将超过20,000。全世界的科学家也都日以继夜地在计算机上构建模型,以期准确地描述这一致死性病毒的扩散趋势。传染性疾病研究者Jeremy Farrar指出,这样的模型在抑制疾病扩散方面“具有非常大的作用”。他是位于伦敦的维康信托基金会(Wellcome Trust)的负责人。这些计算机模型可以帮助WHO等机构预测需要多少医疗设备及医护人员,以及哪些方法是控制爆发最好的选择。来自伯尔尼大学的数理流行病学家Christian Althaus表示,WHO和撒玛利亚救援会(一个抗击埃博拉病毒的救援组织)都已经与他取得了联系,希望了解他的预测情况,他也正在构建埃博拉模型。8 Z. m. \- m' x. j/ g$ J. y
但是,研究者的工作还是受到了阻碍,一方面是由于目前爆发情况的数据还很有限;另一方面,是因为缺乏对埃博拉病毒传播方式的了解。例如,目前已经知道,参加死于埃博拉病毒的人的葬礼也有可能被传染,但是到底是如何传染的,还不得而知。“在此之前,我们从未遇到过埃博拉的大爆发,因此关于这个病毒的流行病学知识非常匮乏,”来自佛罗里达大学的生物统计学家Ira Longini说。“埃博拉的突袭,让我们措手不及。”
; r, M# M' y# y/ L2 c; k; w对数学家而言,与任何一种传染病大流行的搏斗的核心,在于降低一个数字:Re,病原体的有效繁殖率,或者这样解释,一名受感染者平均可以传染多少人。当Re高于1时,意味着这一疾病会继续传播,如果低于1,意味着疾病将会终止。" b( i* D- @. T; ?9 x
传染病大爆发模型通常会追踪四组人群:第一,易感染人群;第二,已被感染,但还不具传染性;第三,已患病,且具有传染性;第四,已康复人群。一个模型可以从大体上描述人们从一个群组移动至下一群组的速度。以此为基础,便可以计算出Re的数值。
% J3 B, H9 F6 ~8 C" `) ^如果埃博拉病毒继续保持目前的态势传播,那么,Science曾经接洽过的研究者,包括WHO在内,其预测都将被证明是过于保守的。“如果利比里亚的疫情照此发展下去,那么,到12月1日,累计发病数目将超过100,000,”Althaus预测。当然,这种长期预报,出现错误的机率更高,他提到。可是,其他的研究者们也并未给出更加乐观的估计。弗吉尼亚理工学院的Caitlin Rivers预计,在接下来的两周,将会新增1000例病例,在塞拉利昂,这一数字也相似。' Y7 q4 W% i* R! O+ w, g! o' u
Vespignani已经对埃博拉传播到其它国家的可能性进行了分析。基于数百万飞机乘客的数据,以及来自人口普查和移动设备所显示的人口移动模式,他已经构建起了一个覆盖全世界范围的模型,可以引入埃博拉病毒,并且进行成百上千的模拟。总体而言,病毒从西非传播至其它地区的机率较低,Vespignani指出,但风险会随着疾病流行规模的增大而提高。根据他的模型,加纳、英国和美国是最有可能出现埃博拉病毒的三个国家。(塞内加尔,在上周首次报道了发生于其境内的埃博拉病例,也在Vespignani指出的最有可能出现埃博拉病毒的10个国家之列。)
+ w, Z9 c( Y; `5 C4 H& v/ X但模型的预测能力与获得的数据是息息相关的;可能有多达四分之三的埃博拉病例并未被报告。此外,建立模型的研究者也可能使用了错误的关键参数,例如,病毒的繁殖期也许已经发生了变化,但研究者还是采用的爆发初始时的数据。“我们可能已经走错了方向,但是却没有任何信号可以告知我们这一点,”Martin Meltzer说,他任职于位于亚特兰大的美国疾病预防与控制中心。7 I, d% h2 X$ y U8 K. a" l( U/ t
最大的不确定性在于医护人员及其他工作人员的介入能在多大程度上减慢病毒的传播。Farrar指出,有很多方法可以降低Re值——勤洗手、戴口罩及隔离患者等。“但考虑到此次病毒大爆发的复杂性,以及有限的资源,我们需要找到两到三个最有效遏制传染的方法,”Farrar说,而这正是模型可以起到作用的地方。/ o* F1 O2 S# Y. u8 d/ V: D* T
Rivers对各种干预手段的效果进行了评估,例如,增加保护性措施与设备,隔离被感染者等。按照最乐观的方案,对每个感染者都进行追踪,通过各类干预,可以讲医院内的传播率降低75%。但即使如此,在她的模型中,埃博拉病毒感染者的死亡率大幅降低,却还是没有将Re降到1以下。8 @* _( i- S0 L( T5 o2 N. v
Althaus表示,每个国家所面临的挑战各有不同。“在几内亚和塞拉利昂,Re接近1,只要干预方案稍有提高,就可能使疾病传播终结。“而在利比里亚,Re数值一直都在1.5左右徘徊,“这意味着,在那里,一切才刚刚开始。”
" d0 G {: j+ u# G5 TMeltzer指出,西非的人们需要改变他们的行为方式。“我们无法仅仅依靠建立医院,去消除疾病传播。那里的人们,需要从根本上转变,如何应对疾病。”对疾病进行模拟,是件并不复杂的事,Vespignani表示。“我可以轻易地在模型上,将葬礼上的疾病传播率降低40%,那只需要一行代码而已。但是,在实际中,却是一个艰难的过程。”: o d m7 w, u' E5 }0 b# w+ L
# h2 Q$ Q Z' T0 O6 o I! }原文检索:( C, i8 d/ y7 c" d
Kai Kupferschmidt. (2014) Estimating the Ebola epidemic. Science, 345:1108.! i& U) @7 F1 b/ T& e
筱玥/编译
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! d( v, y5 W' J5 A$ ^ 环球网综合报道据日本NHK电视台9月24日报道,美国疾病预防控制中心(CDC)于24日发布预测称,目前西非地区的埃博拉出血热疫情如不能得到有效控制,预计到2015年1月感染者人数最大有可能达到140万人。, y4 z( h% K. k! ?& e2 S& i' P# a
据报道,美国疾病预防控制中心为对西非埃博拉出血热疫情发展作出预测,依据利比里亚和塞拉利昂两国所报告的从8月末到9月中旬期间的感染者人数及其增加趋势等数据,进行了数据模拟。结果显示,上述两国的感染者人数预计每过约20天就会翻倍,预计到9月30日此两国感染者总人数将增加到约8000人。' ` z+ N) W# e, I
此外,根据当地有关专家表示,目前能统计到的感染者人数只是冰山一角,实际感染者人数大概是这一数字的2.5倍。由此计算可得,疫情如不能得到有效控制,预计到2015年1月感染者人数最大有可能达到140万人。* X/ q7 c, F M+ I$ O& o7 r
与此同时,美国疾病预防控制中心还预测称,如果目前的70%的感染者都能够得到适当的隔离并接受治疗,埃博拉出血热疫情便可在2015年1月前得到有效控制。美国疾病预防控制中心所长表示,“如果感染者能得到隔离,疫情的扩大便可很快被控制”,呼吁国际社会对此加强支援。
$ ]- m3 o9 D J 此外,世界卫生组织22日发布的最新疫情数据也显示,截至9月17日,仅在几内亚、利比里亚、塞拉利昂就累计发现埃博拉病毒确诊、疑似和可能感染病例5843例,死亡2803人。23日世界卫生组织还在《新英格兰医学杂志》发表报告预测,到2014年11月初,西非地区埃博拉病毒确诊和可能感染病例数量将超过2万。
6 k$ t$ U. T3 `* D$ _ 而在8月,世界卫生组织时还认为“感染人数可能在半年内超过2万人”。从目前披露的最新疫情通报来看,埃博拉疫情明显被低估。4 \( U* l3 Z5 N/ f
目前,已有多个国家承诺向利比里亚、塞拉利昂等国提供援助应对疫情。中国一直致力于携手国际社会共同应对埃博拉疫情,在第一时间向几内亚、利比里亚、塞拉利昂、几内亚比绍提供了医疗物资援助。中国援外医疗队坚守岗位,此次已先后有174名医务人员在当地支持并参与疫情防控工作。中方愿同国际社会一道,为早日有效防控当前的埃博拉疫情作出贡献。6 F. q0 }6 |0 n) Z9 u( Q
据悉,埃博拉出血热是由埃博拉病毒引起的一种急性出血性传染病。人主要通过接触病人或感染动物的体液、分泌物和排泄物等而感染,临床表现主要为突起发热、出血和多脏器损害。埃博拉出血热病死率高,可达50%-90%。本病于1976年在非洲首次发现,目前主要在乌干达、刚果、加蓬、苏丹、科特迪瓦、南非、几内亚、利比里亚、塞拉利昂等非洲国家流行。业内人士指出,埃博拉病毒主要通过患者的血液、体液及排泄物等传播,潜伏期2-21天,临床主要表现为急性起病发热,肌痛出血皮疹和肝肾功能损害。埃博拉病毒生物安全等级为4级,是生物安全等级最高的病毒。 * g2 b8 c* Q8 ]% E: Y4 H0 b
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