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干细胞教育治疗成功诱导I型糖尿病患者免疫耐受
$ r1 ]* D8 t5 ~& A: h来源:MedSci / 作者: / 2016-02-187 d2 l+ d+ ]: d
9 E! u0 l) l2 c% L) a' s众所周知,I型糖尿病与免疫有关,而干细胞,尤其是成体干细胞可能具有诱导免疫耐受和免疫抑制作用。目前用于移植免疫治疗等,取得不错的结果。那么,能否用于I型糖尿病治疗呢?! V' i9 ~) K% D ^. Z
美国最新一项临床1/2期试验,采用多潜能脐带血源干细胞(cord blood-derived multipotent stem cells,CB-SCs),采用干细胞教育治疗( Stem Cell Educator,SCE)。这种SCE系统包括一套闭环控制系统,在体外采用CB-SCs处理人体的淋巴细胞,以“教育”这些淋巴细胞,然后再回输这些淋巴细胞(而不是CB-SCs)进入人体循环中。/ q1 m2 S0 q: d+ E/ ^; X) d: \
本研究共招募15名T1DM患者,每位患者接受两次SCE治疗,结果表明,患者对SCE治疗有很好的耐受性。其中,在治疗后26周naïve CD4(+) T百分比显著增加,一直维持至随访结束的56周。在18周,CD4+中心记忆T细胞(TCM)百分比也显著增加。而CD4+效应记忆T细胞(TEM)和CD8+的TEM在18周和26周都显著下降。另外,在naïve T, TCM, 和TEM 中CCR7表达均出现变化。同时,这些患者中如果有残存β细胞功能时,这些患者胰岛β细胞功能有明显恢复,但是,如果没有残余β细胞时,功能没有改变。
$ p7 F0 }5 M, u) G% a上述结果表明,SCE治疗能明显调控T记忆细胞的功能,从而成功诱导免疫耐受,未来有望成为I型糖尿病的重要治疗潜在手段之一。
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7 A y2 y+ I' h+ L, v2 Ihttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26844283
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