新用途？维生素 D 预防此类癌，女性比男性更猛【JNCI】

yinfuhua

新用途？维生素 D 预防此类癌，女性比男性更猛【JNCI】2 i! \2 h) t3 X
康健新视野 / 2018-06-20
" R0 B- m1 ~9 r" c近日，美国《国家癌症研究所杂志（JNCI）》发布了一篇论文报告，美国癌症协会、哈佛大学、美国国家癌症研究所以及全球其他 20 余家医疗机构的医学科学家们，基于超万人大样本数据提示，人体内循环维生素 D 水平与结直肠癌风险呈负相关性。
) A  Z& p* c, T. A$ x: U% Z# m$ S' ^- C' M$ y
女性体内维生素 D 水平升高，结直肠风险显著降低，男性维生素 D 水平升高，结直肠癌风险呈现降低趋势，但无统计学显著性。9 ~: f1 m* V- S& G: n
预防结直肠癌风险最理想的维生素 D 水平在 75-100nmol/L，略高于美国 IOM 指南推荐维持骨骼健康达标的维生素 D 水平。  `  ^( e+ h! M# `0 E
众所周知，维生素 D 具有维持骨骼健康的作用。而维生素 D 对于预防癌症方面，科学家推测其可能通过与细胞生长和调节有关的多种途径，来降低结直肠癌的风险。然而，现有这方面关联性，尚未获得一致性的相关证据。
# }7 o3 h1 w0 e0 \" q% {本次 JNCI 报告中，研究人员收集了欧美亚 17 个队列人群，包括 5706 例结直肠癌患者和 7107 名匹配对照者，分析了受试者诊断前维生素 D 水平，与结直肠癌风险的关系。( H3 `, x2 m, t, z( g$ F
研究者发现，以足以维持骨骼健康的维生素 D 水平为达标基准，维生素 D 水平未达标者相比达标者，结直肠癌风险升高 31%；而维生素 D 水平超标者，结直肠癌风险降低 22%；但是，当维生素 D 水平达到峰值水平时，结直肠癌风险并未持续下降。
6 |3 _, d, X% i; f/ U7 X& P" N& J. w. B6 X6 ?4 M- G$ v* Q
维生素 D 预防结直肠癌的作用，在各亚组人群均显示了一致的效果。当维生素 D 水平升高至维持骨骼健康达标水平之上时，女性相比男性，观察到了更强烈的预防结直肠癌作用。4 R1 g# Y0 Z9 M' H0 W
这项研究证据，将可为结直肠癌预防提供新参考。“目前，用维生素 D 预防结直肠癌，尚未获得相关医疗卫生机构的推荐，”研究第一作者、美国癌症协会流行病学家 Marji L. McCullough 博士说：“医疗卫生机构在制定维生素 D 应用指南时，可参考这项研究的相关证据，提示：维生素 D 维持骨骼健康的达标水平，可能不足以达到预防结直肠癌的达标水平。”
9 w9 X" ?9 \& A0 z8 C2 S参考资料：
1 p8 H/ N. j6 Z[1] Large international study links blood vitamin D levels to colorectal cancer risk
4 }( ^" m; x8 E* N% g! m  o[2] Circulating Vitamin D and Colorectal Cancer Risk: An International Pooling Project of 17 Cohorts
! t2 f  [6 U8 M本文转载自：康健新视野