肥胖是否掩盖了更大的问题

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      有些人从不严格控制饮食，也不怎么进行运动就是不会发胖，而另外一些人却需要不断地与自身体重做斗争防止肥胖发生。这种现象有一些可归因于遗传差异，科学家希望了解不同的人对肥胖症有着不同的易感性的原因。此外体内脂肪堆积的地方也会影响我们的健康，研究显示脂肪储存在腹部可提高2型糖尿病和心脏病的患病风险。而脂肪储存于臀部和大腿则可保护机体免于糖尿病和高血压。近期研究人员在一个大规模的肥胖全基因组研究中追溯了其遗传因素。相关的两篇研究成果于2月份发表在Nuture杂志上。

      其中一项研究是关于人体脂肪分布的，研究人员指出肥胖遗传位点的一个关键形状就是腰臀比，腰围大于臀围的个体，其脂肪容易堆积在腹部器官内，这会增加一些患病风险。

      另一项研究是关于肥胖与BMI的关系，研究发现肥胖易感体质和BMI增加并不是一个单基因简单变化，肥胖的相关基因很多，故而不太可能只通过一种解决方案就可以解决每个人的肥胖问题，这也为我们利用基因线索挑战肥胖提供了依据。

      研究人员还发现BMI有关的遗传位点参与了神经过程，尤其是控制食欲和能量使用的大脑信号。研究人员通过新的计算方法发现了大脑中调控体重的新生物学途径，以及脂肪分布，关键代谢过程调控有关的多套途径。如果能更好地理解这些机制，也许就能解释为什么并不是所有的肥胖者都会患上代谢相关疾病，如糖尿病和高胆固醇，而且也能帮助科学家们研发出治疗肥胖和这阻止肥胖症患者发展出代谢疾病来。

      随着生活水平的提高，肥胖也日渐成为一个重要的研究领域。在2013年4月份，约翰霍普金斯医院的外科主治医生彼得·艾迪，在其演讲中分享了关于肥胖的故事，他曾经蔑视了一个糖尿病患者，他认为，他的病人体重过量，最终导致足部截肢也不过是罪有应得。但是多年之后，一场突病使阿迪开始疑惑：我们对于糖尿病的理解是否真的正确？肥胖是不是糖尿病的原因，或者说其病因还有其他？让我们一起来看一下，一个不同的假设将如何带领我们发动一场颠覆错误医学观点的战争。