肿瘤干细胞是癌进化的终点而非起点

sunsong7

& s! [9 \6 o& N7 f0 I8 W! S: c4 H! }* o
肿瘤起始细胞（tumor initiating cell，TIC）是正常成体细胞（somatic cell）——正常体细胞是癌进化的起点；, W; i4 O" G  x' j- v' A9 w

7 s# m0 K: a6 t正常细胞在体内经历了重编程过程，返祖为内源性诱导性多能干细胞（endogenous iPS）——内源性iPS是肿瘤进化的中间态；8 w" Z5 n' @1 m
" u5 w8 g, y" I7 S* ~* P3 B
内源性iPS在非胚性微环境条件下转变为寄生生活方式，最终进化成肿瘤干细胞（tumor stem cell，TSC）——TSC是癌进化的终点；+ d6 ]2 z$ d" c: K3 B

% z# l; d# F* ]; e, f: r* y4 l0 v肿瘤干细胞在宿主体内发育异常（heteroplasia），形成异质性的肿瘤组织——肿瘤组织是TSC异常发育的产物。
# P0 B" y5 `. z. H7 ~+ H+ B
8 Z4 v& ?# b. b6 [2 Y4 _& q- n& `8 I% e. I0 `( K
                     返祖（进化）                              进化                                    异常发育
, {$ w: j2 q9 V% R, h) K正常体细胞————————内源性iPS——————————肿瘤干细胞————————癌肿瘤
4 q' R5 A& J7 w4 K0 P" Q（起点）   恶劣微环境        （中间态）    非胚性微环境        （终点）       寄生条件      （产物）
+ [$ b+ t( y# d' a
7 k! x( T7 O( o. f- \9 k
4 X. O% @1 M% Z由此说明当今医学技术诊断出的癌症为何都是中晚期....

yourwish140

高人啊。佩服。

zzc2211

思路不错

beyondhl

这个说法漏洞还是很多的

beyondhl

现代的诊断手段就那么几个，早期确诊率也不高，而且医疗投入很有限，再加上明显的、能够被个体自身察觉的病征已经是恶性转变的结果。所以现代医疗机构大部分的检测结果为中晚期也就可以解释了。

sunsong7

, G1 b& k2 p# X2 y* S! T: l2 P

/ ?, E1 w! T: d6 |" h回复 beyondhl 的帖子/ x5 V5 y5 o, k! s2 V8 D: g, r
# Z* @# E& t+ B& r2 t  |$ d
恐怕情况并非单纯的手段问题，老狼以为“遗传物质研究是解决肿瘤问题的方向性错误2 n: Z/ K  b8 n- f# F
http://www.stemcell8.cn/thread-39452-1-1.html”，  肿瘤的基因突变、染色体畸变、核型异常、肿瘤表型出现等几乎是同步发生，均为肿瘤干细胞胞诞生后的表象，是“果”而不是“因”，采用传统的思路和手段无法预知肿瘤进化的早期过程。
, w: d, ~0 Z# ]4 i
' @- E# L4 ?: D7 l+ L/ [1 ?【扩展阅读】
4 ~- C2 |  r1 h' K) S- x& W* J) e最新研究发现细胞爆炸可引发瞬间癌症 http://www.stemcell8.cn/thread-33211-1-1.html& S5 U1 s% T' u8 k$ X8 d
肿瘤特征呈现的先后顺序 http://www.stemcell8.cn/thread-39319-1-1.html
# J+ g+ Q# q1 e: [/ f癌的进化 http://www.stemcell8.cn/thread-39190-1-1.html3 l9 [6 \2 J) c9 P2 T
癌症：进化的遗产  http://www.stemcell8.cn/thread-36770-1-1.html9 P7 A& B( s" e( {
癌可能是我们最古老的进化祖先 http://www.stemcell8.cn/thread-38172-1-1.html( y1 D/ [5 ?8 D5 u- N3 u4 x5 C* O6 W
解铃还须系铃人——cancer reprogramming http://www.stemcell8.cn/thread-41021-1-1.html
+ Z% `3 N7 W- R' `* h& v什么样的细胞可能发生癌变？ http://www.stemcell8.cn/thread-38913-1-1.html8 v# s" [" {" m  d3 r  G( |

& ^) Z" i: ~4 D! y: W

naturalkillerce

回复 sunsong7 的帖子# R4 F" ~& L, S- X7 j
0 C  \8 _3 o5 g' J4 p3 Z( M- `
顶并分享一下，读高人高见，学习并快乐着。

beyondhl

But the phenotype of cancer stem cell is not stable, right ?
2 F  ~( P# a0 h: L7 j  w5 N: n  n" ~and some ordinary cancer cells can convert into cancer stem cells by mutation .
# c1 X" a# A' \# ^, B( ?* ?

sunsong7

回复 beyondhl 的帖子3 ~  L/ g; X  O6 f; u/ z7 `; Z

8 W- e- Y6 l; Z6 `正常细胞进化为癌的标志性终点是获得自主生存权（TSC），伴随其后则是癌组织爆发态势生长；& v5 o5 V8 k/ W5 c
0 s# w( }0 ?7 a- F7 x. }
其实，不同分化层次的癌细胞均有干细胞特征，至于癌细胞的基因突变、核型变化、表型变化、癌细胞之间相互转化等都是在癌进化完成后的伴随状况；
4 |2 u( B, i4 U8 g: I4 a9 r7 ]5 D6 n2 Q
癌进化历程中间态细胞均为正常核型与表型，现代诊疗技术还难以检测，倒是可以考虑检测内源性iPS的表型来预测癌的发生几率。

sunsong7

又及：并非所有的内源性iPS都能够活着进化到肿瘤干细胞，肿瘤组织的单一克隆来源特征增加了癌的早期检测的难度。