肿瘤干细胞是癌进化的终点而非起点

sunsong7

7 r- A3 e2 z0 X! ]2 V$ |3 w3 |4 k
! t7 D/ `* ~9 w+ U" {
肿瘤起始细胞（tumor initiating cell，TIC）是正常成体细胞（somatic cell）——正常体细胞是癌进化的起点；3 j; b" }; j! z' \) g9 J. F' }

2 H  v/ J2 w3 X( b5 I" x正常细胞在体内经历了重编程过程，返祖为内源性诱导性多能干细胞（endogenous iPS）——内源性iPS是肿瘤进化的中间态；
3 ~' L: `& C& K" ^& ?" W! g# n6 M! U6 X
内源性iPS在非胚性微环境条件下转变为寄生生活方式，最终进化成肿瘤干细胞（tumor stem cell，TSC）——TSC是癌进化的终点；* ?8 o. V* J8 N' l7 x
* ]9 j( G- d' G! {2 v. F
肿瘤干细胞在宿主体内发育异常（heteroplasia），形成异质性的肿瘤组织——肿瘤组织是TSC异常发育的产物。& x  _9 X. l( Z% F0 G) @

9 c6 G- o6 h" E) R; w5 H% v8 q$ E% m/ W
                     返祖（进化）                              进化                                    异常发育
7 J: V/ O# k9 B; l( O: D: B正常体细胞————————内源性iPS——————————肿瘤干细胞————————癌肿瘤
6 Q" l, j) w/ L& M5 ?4 ]/ b（起点）   恶劣微环境        （中间态）    非胚性微环境        （终点）       寄生条件      （产物）% O/ N8 A# M. A, z& P( F
; p, u$ Q+ m1 X2 ~1 ]3 `3 O

9 D* a$ n" C4 _9 V# {: C由此说明当今医学技术诊断出的癌症为何都是中晚期....

yourwish140

高人啊。佩服。

zzc2211

思路不错

beyondhl

这个说法漏洞还是很多的

beyondhl

现代的诊断手段就那么几个，早期确诊率也不高，而且医疗投入很有限，再加上明显的、能够被个体自身察觉的病征已经是恶性转变的结果。所以现代医疗机构大部分的检测结果为中晚期也就可以解释了。

sunsong7

6 t& C! K; r7 O" Z5 m! t

# x+ }2 E& n% f7 U& }+ g回复 beyondhl 的帖子
  \1 x9 t( D, w; h$ ]' J
0 r% `$ A+ a+ `  N/ S7 h! F4 t恐怕情况并非单纯的手段问题，老狼以为“遗传物质研究是解决肿瘤问题的方向性错误
+ Q& w$ d' ~  f" h! ^! {0 S. y1 Jhttp://www.stemcell8.cn/thread-39452-1-1.html”，  肿瘤的基因突变、染色体畸变、核型异常、肿瘤表型出现等几乎是同步发生，均为肿瘤干细胞胞诞生后的表象，是“果”而不是“因”，采用传统的思路和手段无法预知肿瘤进化的早期过程。# f/ U4 T& U% T3 M0 `2 t$ p7 \

+ }0 c* n/ i% l' e2 i- e【扩展阅读】
. W4 g, {& O+ @* L# G$ V最新研究发现细胞爆炸可引发瞬间癌症 http://www.stemcell8.cn/thread-33211-1-1.html9 [6 H7 n) Z; j4 z2 h7 J$ O
肿瘤特征呈现的先后顺序 http://www.stemcell8.cn/thread-39319-1-1.html
; I, G. n# s% i0 c3 M癌的进化 http://www.stemcell8.cn/thread-39190-1-1.html- v# d+ Q: T2 b9 a
癌症：进化的遗产  http://www.stemcell8.cn/thread-36770-1-1.html
! ^# O# x4 _* h1 F0 a癌可能是我们最古老的进化祖先 http://www.stemcell8.cn/thread-38172-1-1.html; e; A! i4 S3 ?8 E" Q
解铃还须系铃人——cancer reprogramming http://www.stemcell8.cn/thread-41021-1-1.html$ S+ t5 B0 U( u8 s* t8 {9 A
什么样的细胞可能发生癌变？ http://www.stemcell8.cn/thread-38913-1-1.html
/ T( r  ~6 i  ^) r
5 {$ f0 `4 H: c8 x. Z4 M1 y

naturalkillerce

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( L3 v( ]5 u- A' W4 Z# f/ x7 g- V
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beyondhl

But the phenotype of cancer stem cell is not stable, right ?
4 C- y; a0 Q  E% d, v. `and some ordinary cancer cells can convert into cancer stem cells by mutation .4 k( g# P  o0 u& f0 d" J- I9 j

sunsong7

回复 beyondhl 的帖子, R! X# H6 t! c9 j( r

* G6 P0 _9 }/ X6 q$ \$ t6 U正常细胞进化为癌的标志性终点是获得自主生存权（TSC），伴随其后则是癌组织爆发态势生长；2 v$ a) s. [. M2 ~; P4 q

0 |* Z6 v+ |# c1 z, @2 w其实，不同分化层次的癌细胞均有干细胞特征，至于癌细胞的基因突变、核型变化、表型变化、癌细胞之间相互转化等都是在癌进化完成后的伴随状况；
7 e7 p3 t. b' z* N) b! a9 O+ N  A" N; V" F
癌进化历程中间态细胞均为正常核型与表型，现代诊疗技术还难以检测，倒是可以考虑检测内源性iPS的表型来预测癌的发生几率。

sunsong7

又及：并非所有的内源性iPS都能够活着进化到肿瘤干细胞，肿瘤组织的单一克隆来源特征增加了癌的早期检测的难度。