肿瘤干细胞是癌进化的终点而非起点

sunsong7

1 z( Q+ o% ~+ L+ v! v3 d& x  C4 P- y. p, X& Y5 k" f) \$ B
肿瘤起始细胞（tumor initiating cell，TIC）是正常成体细胞（somatic cell）——正常体细胞是癌进化的起点；
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正常细胞在体内经历了重编程过程，返祖为内源性诱导性多能干细胞（endogenous iPS）——内源性iPS是肿瘤进化的中间态；
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内源性iPS在非胚性微环境条件下转变为寄生生活方式，最终进化成肿瘤干细胞（tumor stem cell，TSC）——TSC是癌进化的终点；  [# z1 ]) s! s/ H) w! x& x

2 Q4 A- Y+ T+ p1 b3 \# S7 F肿瘤干细胞在宿主体内发育异常（heteroplasia），形成异质性的肿瘤组织——肿瘤组织是TSC异常发育的产物。
) u& N8 y7 B1 H. L$ h$ D) ]7 m
1 y* s; d% Q; o6 W" j% T( N2 I0 |. w; b' }, o0 W: r& L
                     返祖（进化）                              进化                                    异常发育
6 z4 ~' J$ u6 P- r; r9 b. y. ?正常体细胞————————内源性iPS——————————肿瘤干细胞————————癌肿瘤/ o! Q& v  s. c0 J
（起点）   恶劣微环境        （中间态）    非胚性微环境        （终点）       寄生条件      （产物）
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2 I4 C3 c+ d6 s; m7 m
由此说明当今医学技术诊断出的癌症为何都是中晚期....

yourwish140

高人啊。佩服。

zzc2211

思路不错

beyondhl

这个说法漏洞还是很多的

beyondhl

现代的诊断手段就那么几个，早期确诊率也不高，而且医疗投入很有限，再加上明显的、能够被个体自身察觉的病征已经是恶性转变的结果。所以现代医疗机构大部分的检测结果为中晚期也就可以解释了。

sunsong7

, X, z: Z0 e% G3 c0 ?5 W

9 T/ x2 m* C+ ]& V9 ?) e回复 beyondhl 的帖子3 `9 O. g9 ~( S

& B$ J3 @0 v! c& {9 B7 \! c恐怕情况并非单纯的手段问题，老狼以为“遗传物质研究是解决肿瘤问题的方向性错误0 E  l; r( O# C  h% G" X' ^
http://www.stemcell8.cn/thread-39452-1-1.html”，  肿瘤的基因突变、染色体畸变、核型异常、肿瘤表型出现等几乎是同步发生，均为肿瘤干细胞胞诞生后的表象，是“果”而不是“因”，采用传统的思路和手段无法预知肿瘤进化的早期过程。. t) N+ n4 U$ p9 Q

! @# {8 l, L, A1 J  i7 e3 S7 l【扩展阅读】
2 j2 W- z5 p( c1 K7 _7 ?( n最新研究发现细胞爆炸可引发瞬间癌症 http://www.stemcell8.cn/thread-33211-1-1.html
# W9 T8 ~: ~8 P5 z! l5 A肿瘤特征呈现的先后顺序 http://www.stemcell8.cn/thread-39319-1-1.html
# ?$ M8 ^( H2 ^- |癌的进化 http://www.stemcell8.cn/thread-39190-1-1.html  U, [0 ?* R1 R
癌症：进化的遗产  http://www.stemcell8.cn/thread-36770-1-1.html8 W+ [/ x4 S, h' W
癌可能是我们最古老的进化祖先 http://www.stemcell8.cn/thread-38172-1-1.html
4 D5 f1 }  g$ ^% c2 k$ w解铃还须系铃人——cancer reprogramming http://www.stemcell8.cn/thread-41021-1-1.html6 W7 g% n$ y. Q
什么样的细胞可能发生癌变？ http://www.stemcell8.cn/thread-38913-1-1.html
# C$ b4 x$ V# f
0 y* ]9 `" ?0 K$ n2 a& ~% ^

naturalkillerce

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, W2 Z% \0 f8 S% U# C+ {. E1 a2 ^/ D0 b1 Q0 m' w
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beyondhl

But the phenotype of cancer stem cell is not stable, right ?# W  a$ E7 G* K5 ?0 d
and some ordinary cancer cells can convert into cancer stem cells by mutation .
, \3 G9 k; W$ v% a7 u+ {$ O

sunsong7

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% m8 G0 T$ U$ N) y9 f2 T0 U: v, t* m
正常细胞进化为癌的标志性终点是获得自主生存权（TSC），伴随其后则是癌组织爆发态势生长；
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其实，不同分化层次的癌细胞均有干细胞特征，至于癌细胞的基因突变、核型变化、表型变化、癌细胞之间相互转化等都是在癌进化完成后的伴随状况；
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癌进化历程中间态细胞均为正常核型与表型，现代诊疗技术还难以检测，倒是可以考虑检测内源性iPS的表型来预测癌的发生几率。

sunsong7

又及：并非所有的内源性iPS都能够活着进化到肿瘤干细胞，肿瘤组织的单一克隆来源特征增加了癌的早期检测的难度。