肿瘤干细胞是癌进化的终点而非起点

sunsong7

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2 o: J$ u1 v+ }0 |肿瘤起始细胞（tumor initiating cell，TIC）是正常成体细胞（somatic cell）——正常体细胞是癌进化的起点；
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正常细胞在体内经历了重编程过程，返祖为内源性诱导性多能干细胞（endogenous iPS）——内源性iPS是肿瘤进化的中间态；
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内源性iPS在非胚性微环境条件下转变为寄生生活方式，最终进化成肿瘤干细胞（tumor stem cell，TSC）——TSC是癌进化的终点；( z! z. ^0 R3 d  _1 u) E# z
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肿瘤干细胞在宿主体内发育异常（heteroplasia），形成异质性的肿瘤组织——肿瘤组织是TSC异常发育的产物。
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* D9 y# P  G, r. S- ]% t! ]                     返祖（进化）                              进化                                    异常发育/ O/ }8 N% a& m% J5 M, z6 |
正常体细胞————————内源性iPS——————————肿瘤干细胞————————癌肿瘤( J3 Z* q$ t; S2 j' z( z
（起点）   恶劣微环境        （中间态）    非胚性微环境        （终点）       寄生条件      （产物）
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, L- X9 c) [6 O  J( k: A  r0 x- G: _5 _) z
由此说明当今医学技术诊断出的癌症为何都是中晚期....

yourwish140

高人啊。佩服。

zzc2211

思路不错

beyondhl

这个说法漏洞还是很多的

beyondhl

现代的诊断手段就那么几个，早期确诊率也不高，而且医疗投入很有限，再加上明显的、能够被个体自身察觉的病征已经是恶性转变的结果。所以现代医疗机构大部分的检测结果为中晚期也就可以解释了。

sunsong7

6 E' v, t: i0 u% t: v* J. b
9 _8 A2 {1 n$ o! ]7 b回复 beyondhl 的帖子
4 R/ T& h, ?3 t# i
1 G$ r9 I6 h! _恐怕情况并非单纯的手段问题，老狼以为“遗传物质研究是解决肿瘤问题的方向性错误% j2 a$ o) ^6 t  C; F& E9 @7 C! B4 o
http://www.stemcell8.cn/thread-39452-1-1.html”，  肿瘤的基因突变、染色体畸变、核型异常、肿瘤表型出现等几乎是同步发生，均为肿瘤干细胞胞诞生后的表象，是“果”而不是“因”，采用传统的思路和手段无法预知肿瘤进化的早期过程。& d' S& t2 G8 s3 [0 Z; W& t

5 a) `. }- K# G2 r/ B- e$ k' h【扩展阅读】
" @' {0 a& k! R* v0 T最新研究发现细胞爆炸可引发瞬间癌症 http://www.stemcell8.cn/thread-33211-1-1.html8 N5 |! p6 s$ c, O2 S# ]
肿瘤特征呈现的先后顺序 http://www.stemcell8.cn/thread-39319-1-1.html; [1 A" K# h) O& Q; j  ?# N
癌的进化 http://www.stemcell8.cn/thread-39190-1-1.html
; |' W0 ?+ L0 P& y癌症：进化的遗产  http://www.stemcell8.cn/thread-36770-1-1.html
  ~$ i: j6 L1 ^$ k- K. |) t癌可能是我们最古老的进化祖先 http://www.stemcell8.cn/thread-38172-1-1.html
9 j: Q7 c+ w! C" g# z解铃还须系铃人——cancer reprogramming http://www.stemcell8.cn/thread-41021-1-1.html3 C2 }2 v# L3 [# K2 J
什么样的细胞可能发生癌变？ http://www.stemcell8.cn/thread-38913-1-1.html( {6 _. J3 h5 H! y

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naturalkillerce

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顶并分享一下，读高人高见，学习并快乐着。

beyondhl

But the phenotype of cancer stem cell is not stable, right ?' T0 z' K  T7 f+ [5 Q2 Q. ?4 E+ V- U
and some ordinary cancer cells can convert into cancer stem cells by mutation .5 z% E5 A( ]8 R. j" }; e

sunsong7

回复 beyondhl 的帖子+ _/ }! x7 U, H% c$ }5 x
' Y* }- O0 s5 x. V5 a: ~  L: c3 D
正常细胞进化为癌的标志性终点是获得自主生存权（TSC），伴随其后则是癌组织爆发态势生长；
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其实，不同分化层次的癌细胞均有干细胞特征，至于癌细胞的基因突变、核型变化、表型变化、癌细胞之间相互转化等都是在癌进化完成后的伴随状况；; Y8 u5 h8 a* h' k
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癌进化历程中间态细胞均为正常核型与表型，现代诊疗技术还难以检测，倒是可以考虑检测内源性iPS的表型来预测癌的发生几率。

sunsong7

又及：并非所有的内源性iPS都能够活着进化到肿瘤干细胞，肿瘤组织的单一克隆来源特征增加了癌的早期检测的难度。