肿瘤干细胞是癌进化的终点而非起点

sunsong7

3 l' y, ?- q. r
  l% ?5 ~# t' E
肿瘤起始细胞（tumor initiating cell，TIC）是正常成体细胞（somatic cell）——正常体细胞是癌进化的起点；6 [7 k1 r, X1 R5 [2 v4 u1 H

6 C% t* a. T& l* M/ a7 f正常细胞在体内经历了重编程过程，返祖为内源性诱导性多能干细胞（endogenous iPS）——内源性iPS是肿瘤进化的中间态；
# M2 S3 z' \7 y, f% Z" t' w1 n3 w6 k9 |4 Z8 V2 f# Y5 C- d
内源性iPS在非胚性微环境条件下转变为寄生生活方式，最终进化成肿瘤干细胞（tumor stem cell，TSC）——TSC是癌进化的终点；
" A' l3 h7 x/ _& z( l
7 |$ X" B" B4 R+ S肿瘤干细胞在宿主体内发育异常（heteroplasia），形成异质性的肿瘤组织——肿瘤组织是TSC异常发育的产物。: S0 G( q2 p* W$ S" G, M  T" ], x

( u+ N- C, M3 |) ]8 }: I& f4 ]
$ N, K* o/ B$ p9 y$ Z                     返祖（进化）                              进化                                    异常发育, D9 g* y) L8 U; u2 [  ^3 E
正常体细胞————————内源性iPS——————————肿瘤干细胞————————癌肿瘤
$ E4 G9 l2 @1 I- o（起点）   恶劣微环境        （中间态）    非胚性微环境        （终点）       寄生条件      （产物）
* A5 z( P- j* V6 U2 _9 D7 v( @: ~# L3 u  Z
5 d% y9 v; ~5 \  y' b. U# i, @
由此说明当今医学技术诊断出的癌症为何都是中晚期....

yourwish140

高人啊。佩服。

zzc2211

思路不错

beyondhl

这个说法漏洞还是很多的

beyondhl

现代的诊断手段就那么几个，早期确诊率也不高，而且医疗投入很有限，再加上明显的、能够被个体自身察觉的病征已经是恶性转变的结果。所以现代医疗机构大部分的检测结果为中晚期也就可以解释了。

sunsong7

' l$ h2 l" n5 q& Q, ]1 H( i! q
; x6 h& C: U! s0 N' a: i9 A- _* C/ M
回复 beyondhl 的帖子; Q; b% H9 A" y) r

$ M$ R( M" W) u9 T  n恐怕情况并非单纯的手段问题，老狼以为“遗传物质研究是解决肿瘤问题的方向性错误
* X  [0 {% ]1 V5 c3 q! o' K5 Nhttp://www.stemcell8.cn/thread-39452-1-1.html”，  肿瘤的基因突变、染色体畸变、核型异常、肿瘤表型出现等几乎是同步发生，均为肿瘤干细胞胞诞生后的表象，是“果”而不是“因”，采用传统的思路和手段无法预知肿瘤进化的早期过程。
! B  Y8 q$ m& ~6 ^1 f* ?( B& Q1 v1 U. Z8 K. H% y
【扩展阅读】, g! r! j6 h/ L- f
最新研究发现细胞爆炸可引发瞬间癌症 http://www.stemcell8.cn/thread-33211-1-1.html
6 l% E# E/ Y  s, M, o6 y肿瘤特征呈现的先后顺序 http://www.stemcell8.cn/thread-39319-1-1.html
& c9 E+ b" V4 |# O" d5 i癌的进化 http://www.stemcell8.cn/thread-39190-1-1.html4 Y  P5 r/ y1 F" q. {
癌症：进化的遗产  http://www.stemcell8.cn/thread-36770-1-1.html4 c. K4 i( y* i3 B" O
癌可能是我们最古老的进化祖先 http://www.stemcell8.cn/thread-38172-1-1.html: ]3 I) z8 f# c6 [+ z# O6 O6 z
解铃还须系铃人——cancer reprogramming http://www.stemcell8.cn/thread-41021-1-1.html' r% z( n. Y) `3 \6 I0 M
什么样的细胞可能发生癌变？ http://www.stemcell8.cn/thread-38913-1-1.html
; K5 q9 {" O6 t4 e: u. p9 [1 |

naturalkillerce

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beyondhl

But the phenotype of cancer stem cell is not stable, right ?% S8 u, ]* f+ h: a
and some ordinary cancer cells can convert into cancer stem cells by mutation .
- D8 b$ h0 g$ ^  X+ o

sunsong7

回复 beyondhl 的帖子
# Q- }* p- h9 `' z
+ g% N/ Q2 s$ @正常细胞进化为癌的标志性终点是获得自主生存权（TSC），伴随其后则是癌组织爆发态势生长；( K. [3 \# R& G; _
4 X! K) J  A" J! w! c9 m
其实，不同分化层次的癌细胞均有干细胞特征，至于癌细胞的基因突变、核型变化、表型变化、癌细胞之间相互转化等都是在癌进化完成后的伴随状况；" i% F, K2 l/ k
( n! i' _6 w$ T
癌进化历程中间态细胞均为正常核型与表型，现代诊疗技术还难以检测，倒是可以考虑检测内源性iPS的表型来预测癌的发生几率。

sunsong7

又及：并非所有的内源性iPS都能够活着进化到肿瘤干细胞，肿瘤组织的单一克隆来源特征增加了癌的早期检测的难度。